Диагностика и лечение ценуроза

Ценуроз — заболевание главным образом молодняка овец, реже коз и крупного рогатого скота, вызываемое личинками Coenurus cerebralis цестоды Multiceps multiceps семейства Taeniidae.

Акбаев М.Ш. (2001) так дает определение возбудителя заболевания, играющее не маловажное значение в диагностике заболевания: пузырь (ценурус) — Coenurus cerebralis светло-се­рого цвета, заполнен прозрачной жидкостью, на его внутренней оболочке (герминативной) островками расположены 500 и более сколексов.

Гламаздин И.Г. (1997) пишет, что при жизни диагноз ставят на основании эпизоотологических данных и симптомов болезни, а также с помощью аллергической реакции и осмотра дна глаз.

Как пишет Косминков Н.Е. (1997), у больных с пораже­нием мозга обнаруживают застойные явления в соске зрительного нерва.

По сообщению Лайпанова Б.К. (1997) посмертно ценуроз диагностируют путем вскрытия головы и обнаружения пузыря. При вскрытии павшей или убитой овцы находят один или реже два пузыря. Мозг атрофирован, череп местами утончен и легко прогибается.

Величина пузыря по данным Калинина Н.М. (1988) зависит от степени его развития и нередко достигает размеров куриного яйца. Длина цесто­ды М. multiceps колеблется от 40 до 100 см. Сколекс снабжен 22— 32 крючьями, расположенными в два ряда.

По сообщению Абуладзе К.И. (1982) длина члеников в 2-3 раза превышает ширину. В зрелых члениках от матки отходит 19—26 боковых ответвлений.

Как пишет Скрябин К.И. (1976), яйца, как и у многих тениат, округ­лые, диаметром 0,03—0,04 мм, коричневато-серого цвета.

Как пишет Балагула Т.В. (2001) ценуроз необходимо дифференцировать от эстроза (признаки ложной «вертячки»), вызываемого личинками насекомого Oestrus ovis, и от весеннего мониезиоза, иногда сопровождаемого нервны­ми явлениями. Нередко признаки ценуроза у молодняка овец появляются при инфекционных заболеваниях — листериозе, брадзоте, бешенстве и при медленно протекающих инфекциях. Поражение внутреннего уха тоже может сопровождаться признаками «вертячки».

По наблюдениям профессора Кретинина В.К.при ценурозе у овец отмечается угнетение, пугливость, бесцельные манежные движения (вертячка), запрокидывание головы, паралич конечностей. В большинстве случаев наступает гибель животных.

По данным Бондарева В.И. (1963) не маловажное значение играют и клинические признаки при заболевании ценуроза. В первые 5-12 дней заболевание протекает почти бессимптомно. В дальнейшем симптомокомплекс ценуроза овец зависит от локализации ценурусов, их количества, размещения и физиологического состояние больного животного. В начальной стадии развития болезнь протекает остро. Овцы возбуждены или угнетены, беспричинно пугливы. Отмечаются внезапные судороги и конвульсивные движения. Через 1-5 дней некоторые животные погибают, у остальных животных болезнь переходит в хроническое течение, до 3-5 месяцев, без видимых клинических признаков. В конце болезни появляется характерный симптомокомплекс «вертячки»: движения по кругу, запрокидывание головы, стремление бежать или пятится назад. Наблюдаются тонические судороги, иногда наблюдается потеря зрения. Овцы отказываются от приема корма, значительно теряют прирост в живом весе, худеют и через 1-2 месяца после появления клинических признаков животные погибают.

Как пишет Шевцов А.А. клинические признаки в течении ценуроза у овец подразделяются и распределяются в четыре стадии каждая из которых отличается своими особенностями.

Первая стадия — от заражения до появления острых симптомов — продолжается 18—21 день. Видимых отклонений от нормы у животного, нет.

Вторая стадия — характеризуется появлением возбуждения, пугливости, бесцельных резких и других движений в результате передвижения онкосфер паразита в мозговой ткани и аллергической реакции. Иногда отмечают смерть животного. Длительность стадии от одного дня до двух недель.

Третья стадия — выраженные симптомы болезни отсутствуют, то есть наступает относительное благополучие, которое продолжается от 2 до 8 месяцев. В этот период постепенно растет ценур мозговой.

Четвертая стадия — резко ухудшается общее состояние животного, часто наблюдаются у него движения по кругу (вертячка), стремление вперед, чередующееся с припадками судорог, продырявливание костей черепа и другие признаки в результате давления на мозг растущего ценура. Длительность стадии 1—2 месяца. Большинство больных погибают. Эта стадия чаще наблюдается во второй половине зимы, весной и в начале лета.

Патологоморфологические изменения. При вскрытии трупа овцы, павшей во второй период болезни, на поверхности мозга заметны извилистые тяжи желтого цвета до 1 мм толщиной, в конце которых можно обнаружить онкосферы величиной с булавочную головку. При исследовании головного мозга овцы, погибшей в четвертый период болезни, находят один или два ценура мозгового, атрофию мозгового вещества, истончение или продырявливание черепных костей. Труп часто истощенный.

Прижизненный диагноз на ценуроз ставят на основании клинической картины болезни (часто круговые движения), эпизоотологических данных (возраст, время года), а также аллергической внутрикожной пробы и осмотра дна глаз (у больных овец застойные явления в соске зрительного нерва).

Посмертно ценуроз диагностируют при вскрытии головы овцы и обнаружении ценура церебрального. Ценуроз надо дифференцировать от эстроза (ложной вертячки), вызываемой личинками полостного овода, паразитирующими в носовой и других полостях головы, а также от мониезиоза, сопровождающегося нервными явлениями (в фекалиях ягнят находят членики мониезий).

Акбаев М.Ш. (2001) при ценурозе овец предлагает следующею схему консервативного лечения, особенно в ранней стадии течения инвазии, эффективен антигельминтик панакур в дозе 0,025 г д. в. на 1 кг массы тела. Применяют его в течение 3 дней перорально с кормом или водой в соотношении 1:5, 1:10. В особых случаях при позднем течении инвазии возможно хирургическое лечение, но оно экономически не оправдано.

Как сообщает Шевцов А.А., при ценурозе овец практикуют хирургическое вмешательство. После установления местонахождения ценура и подготовки операционного поля производят трепанацию черепа с последующим отсасыванием жидкости и удалением оболочек пузыря либо прокалывают пузырь троакаром и вместо удаленной жидкости вводят раствор антисептика (водный раствор йода и др.). Большинство оперированных овец выздоравливает. Для дегельминтизации собак применяют те же препараты, что при эхинококкозе.

Согласно данным Хрусталевой И.В. (2000) у овец значительная особенность черепа в том что, крышу черепной полости формирует только лобная кость.

Магда И.И. (1990) приводит следующие анатомо-топографические данные: хирургические грани­цы черепно-мозговой полости у овец – задняя - затылочный гребень; передняя подвержена значительным колебаниям (зависит от породы), находится в пределах уровня наружного угла глаза или несколько аборальнее; боковая — по медиальному очертанию основания рога и по линии височного гребня.

Свод черепа у овец снаружи покрыт кожей, подкожной клет­чаткой, фасцией (а у крупного рогатого скота мощной кожной мышцей) и надкостницей. Его делят на лобный, теменной и за­тылочный отделы; от этого зависит толщина костей черепа, ко­торая является весьма вариабельной. У овец она достигает в лобном отделе 5—14 мм, в теменном 4—7 мм, в затылочном 6—7 мм.

Кровоснабжение обеспечивается ветвями поверхност­ной височной и большой ушной артерий.

Иннервация осуществляется ветвями подблокового, слез­ного и лобного нервов.

Внутричерепная полость подразделяется на передний от­дел— для больших полушарий мозга и задний — для мозжечка и продолговатого мозга. Передний отдел имеет сагиттальный гребень (место прикрепления серповидной складки твердой моз­говой оболочки); перпендикулярно к нему, на уровне межтемен­ной кости, находится поперечный гребень (место прикрепления поперечной складки твердой мозговой обо­лочки). В основании серповидной складки расположен сагиттальный венозный синус, а в основании поперечной — поперечные си­нусы.

П. П. Герцен рекомендует наружный свод черепа овцы делить на квадранты и этим облегчить определение положения от­делов мозга. Должна быть найдена точка на своде черепа, которая совпала бы с центральным пунктом массы головного мозга. Между основанием рогов или их зачатков проводят прямую линию, а затем от ее концов как от основания строят равносторонний треуголь­ник; вершина последнего как раз сов­падает с отыскиваемым пунктом. Через этот пункт проводят две другие взаимно перпендикулярные линии, одной из которых является средняя (медианная) линия головы. Теперь наружный свод черепа овцы оказывается раз­деленным на четыре части — квадранты: правый задний, левый задний, правый передний, левый передний. В первом и втором из них залегают затылочные доли мозга и мозжечок, в третьем и четвертом — височно-теменные и лобные доли.

Петраков К.А. (2004) дает более подробные Анатомо-топографические данные области черепа. Черепная по­лость овец простирается от затылочного гребня до линии, соединя­ющей передние края надглазничных отверстий. Ее передняя хирур­гическая граница лежит аборальнее: у овец - на уровне наружных углов глаз, у коз - на уровне задних краев орбит. Боковая хирургическая граница у овец и коз проходит спереди по медиальному очертанию рога, а сзади по линии височного гребня. Задняя граница тя­нется по затылочному гребню.

В зависимости от породы толщина лобной кости на передней хирургической границе достигает у баранов 14-22 мм, у овец 7-8 мм; теменной кости у баранов 5—12 мм, у овец 4-8 мм; затылочной кос­ти у баранов 14—17 мм, у овец 6-10 мм.

Затылочная часть чешуи затылочной кости, и большая часть те­менной кости покрыты ушными мышцами, череп - кожей, под­кожной клетчаткой, фасцией и надкостницей.

Кровоснабжение черепа осуществляется сосудистой ветвью, от­ходящей от поверхностной височной артерии, располагающейся на 1,3—1,5 см кзади от основания рога. Ветвь от большой ушной артерии следует на 0,5-1,2 см впереди от затылочного гребня и на­правляется к медиальной линии головы.

У крупного рогатого скота целесообраз­но подразделять полушария головного мозга на передний и задний участки, так как животных этого вида в большинстве случаев оперируют в третьей стадии забо­левания, когда пузырь достигает объема 100—150 мл и поражает не одну, а несколь­ко смежных долей головного мозга. Пере­дний участок проецируется на область лба между линией, соединяющей задние края орбит, и линией, проходящей через сере­дину наружных лобных гребней.

Передняя хирургическая граница череп­ной полости проходит на 2,5 см кзади от ана­томической, боковая — на 2 см латеральнее сагиттального шва, задняя - на 1,5 см впере­ди от линии, соединяющей передние края ос­нования рогов. Толщина лобной кости в об­ласти передней хирургической границы дос­тигает у быка 1,6-1,8 см, у коровы 0,9-1 см.

Крупных артериальных сосудов в этой области нет. Мелкие со­суды, отходящие от артерии нижнего века, поверхностной височ­ной и лобной артерий, идут почти в поперечном направлении к сре­динной линии головы. Все они имеют рассыпной тип ветвления и анастомозируют как между собой, так и с сосудами противополож­ной стороны.

Мягкие ткани иннервируются в основном подблоковым нервом, 2—3 ветви которого вступают в лобную область у верхнего края ор­биты и направляются в сторону заднего лобного гребня, отдавая ве­точки во все мягкие ткани.

При поражении ценурозом лобной доли мозга животное или стремительно бежит в прямом направлении с опущенной головой (козы, овцы), или неподвижно стоит, упершись головой о какой-либо предмет. При поражении височно-теменной доли характерны слепота глаза на стороне, противоположной пораженной доле моз­га, вынужденные манежные движения в сторону пораженного по­лушария. Локализация пузыря в затылочной доле определяется по вынужденным движениям: животные пятятся назад или падают, го­лова у них запрокидывается назад, иногда до полного соприкосно­вения со спиной. При нахождении ценурусного пузыря в мозжечке нарушается координация движений и равновесия, животное падает на пораженную сторону, при стоянии широко расставляет ноги. Длина шага почти всегда увеличивается и редко уменьшается.

При перкуссии в области расположения пузыря в большинстве случаев выражен звук притупления. Иногда в этом месте наблюда­ются размягчение и утончение кости. У крупного рогатого скота возможна и атрофия кости с образованием отверстий различной ве­личины и формы. При надавливании пальцем на одно отверстие напряжение ткани ощущается и в других. Иногда пузырь выпячива­ется под кожу и образует флюктуирующую припухлость.

Как пишет Магда И.И. (1990) оперативное лечение применяют, когда ценурусный пузырь достиг значительной величины и своим развитием обусловлива­ет проявление клинических признаков. Основная задача — уточ­нить локализацию пузыря, то есть определить место для трепа­нации.

Согласно Семенову Б.С. (2003) в этом случае заслуживают внимания, рекомендуемые П. П. Герценом приемы топической диагностики:

а) при нахождении пузыря в правом заднем квадранте головного мозга отчетливо наблюдают расстройство координации движения, очень часто животное кружит и падает на правую сторону, зрение не нарушено;

б) нахождение пузыря в левом заднем квадранте сопровождается теми же признаками, но животное кружит и падает на левую сторону;

в) локализация пузыря в правом переднем квадранте связана с резким понижением зрения или даже слепотой левого глаза, стремлением идти вперед или, что чаще, сопровождается манежными движениями в правую сторону при опущенной вниз голове;

г) если пузырь находится в левом переднем квадранте, наблюдается кар­тина, противоположная предыдущей: понижение зрения или слепота правого глаза, манежные движения в левую сторону.

Инструментарий для операции по данным Магды И.И. (1990) необходим следующий: скальпель, остроконечный пинцет, трепан с набором фрез (при его отсутствии копытный нож), кровооста­навливающие пинцеты, иглодержатель, иглы, шприц, инъекцион­ные иглы, нитки, резиновая трубка.

Показаны транквилизирующие средства. Овец помещают во влажный мешок, который завязы­вают на шее, и укладывают на столе. Выбривают операционное поле и применяют инфильтрационную анестезию.

В центре соответствующего квадранта делают угловой или полулунный разрез, он должен быть обра­щен в сторону, обеспечивающую лучший сток книзу, надкост­ницу стремятся рассечь в противоположном направлении и оттесняют в сторону. Сначала трепанируют мелкой фрезой, а затем шаровидной. Если отмечается размягчение кости, при­меняют копытный нож.

Твердую мозговую оболочку разрезают крестообразно иглой. Если трепанационное отверстие точно совпадает с локализацией ценурусного пузыря, то он выпячивается через него и не пред­ставляет трудности для извлечения. В противном случае в раз­ных направлениях в толщу мозга вводят иглу, соединенную со шприцем. По ходу введения иглы аспирируют до появления в шприце жидкости пузыря, указывающей на место и глубину его залегания. Иглу извлекают и по ее направлению на ту же глубину вводят анатомический пинцет, которым захватывают и выводят в раневое отверстие часть пузыря. Извле­ченный участок стенки пузыря фиксируют пальцами, а затем, после придания трепанационному отверстию низкого положения поворотом головы овцы, пузырь удаляют полностью, извлекая его осторожными движениями пальцев. Если захватить пузырь пальцами не представляется возможным, то его извлекают пин­цетом, скручивая им стенку пузыря. При разрыве пузыря в от­верстие вводят резиновую трубку, надетую на шприц, и движе­нием поршня втягивают оболочку в просвет трубки. После окончания трепанации надкостницу расправляют над трепанационным отверстием и кожу зашивают узловатыми швами. Рану закрывают клеевой повязкой.

При истончении костей черепа трепанацию не проводят. Череп прокалывают иглой Сайковича или Боброва с заострен­ным стилетом, который должен выступать за пределы кончика иглы. Череп вместе с ценурусным пузырем прокалывают такой иглой-троакаром и после извлечения стилета удаляют жидкое содержимое пузыря. Затем, приставляя к игле шприц с резино­вой трубкой, концом иглы соприкасаются с боковой стенкой це­нурусного пузыря и аспирирующими движениями поршня извлекают оболочку пузыря в просвет иглы.

Оперированных животных содержат в чистом просторном затемненном помещении с обильной подстилкой. За ними уста­навливают наблюдение до снятия швов, после чего овец переводят в отару. В случае необходимости в это время назначают лечение в зависимости от общего состоя­ния оперированных.

Выздоровление наступает в 80% случаев (В. Р. Тарасов). Однако эта цифра подвержена значительным колебаниям — от 51,8% (Яковлев) до 85% (П. П. Герцен), что нередко зависит от своевременности операции.

Петраков К.А. (2004) рекомендует для оперативного лечения ценуроза технику операции по Тарасову нежели обобщенный метод у Магды И.И. Перед операцией делают инфильтрационную анестезию по линии разреза. Для профилактики шока овцам и козам вводят аминазин 0,3 мг/кг массы животного, теля­там — ромпун до 1 мл. Подготавливают поле операции.

У овец и коз для доступа к лобной доле больших полушарий де­лают трепанацию черепа позади передней хирургической границы, на 3—5 мм сбоку от срединной линии. К височно-теменной доле можно проникнуть на большей части черепного свода в пределах его хирургических границ, но главным образом на 4—5 мм латераль­нее сагиттального шва. При поражении затылочной доли трепана­цию делают непосредственно впереди от затылочно-теменного шва, на 4—5 мм латеральнее срединной линии.

У крупного рогатого скота доступ к лобной доле осуществляют путем трепанации черепа непосредственно сзади от передней хи­рургической границы, на 5 мм латеральнее сагиттального шва; к ви­сочно-теменной доле - на большой части черепного свода (эта доля расположена на 1,5 см кзади от передней хирургической границы и не доходит 1,5 см до задней хирургической границы), отступя на 5 мм от сагиттального шва, а к затылочной доле — непосредственно впереди задней хирургической границы.

В пункте наибольшего притупления перкуссионного звука или размягчения костной ткани разрезают дугообразно кожу и другие ткани до надкостницы; основание разреза обращают в лобной обла­сти к основанию рогов, в теменной и височной областях — латетерально, в области мозжечка — назад. Лоскут кожи с подлежащими тканями отделяют от надкостницы и отодвигают в сторону. После тщательной остановки кровотечения рассекают по полукруглой ли­нии надкостницу, но в направлении, противоположном кожному разрезу, отделяют ее распатором от кости и отворачивают. Костную стенку вскрывают трепаном с коронкой диаметром 10—15 мм или скальпелем. Затем приподнимают тонкими пинцетами твердую мозговую оболочку и разрезают крестообразно параллельно прохо­дящим в ней сосудам на длину 5—10 мм.

Удаление ценурусного пузыря достигается разными способами в зависимости от глубины его залегания. Если пузырь находится непосредственно под мозговыми оболочками, то через проделан­ное отверстие наружу выходит только часть его величиной с горо­шину или несколько больше. Оболочку пузыря захватывают пин­цетом и прокалывают иглой, чтобы предотвратить ее разрыв. За­тем поворотами пинцета скручивают оболочку и постепенно вы­тягивают ее наружу. Для извлечения пузыря без


8-09-2015, 23:57


Страницы: 1 2
Разделы сайта