При соблюдении больным рекомендаций кардиолога, касающихся образа жизни и уменьшения влияния факторов риска ИБС, вероятность полноценной, не омраченной угрозой тяжелых осложнений, жизни у пациента весьма велика.
Неотложная помощь
Купирование приступа стенокардии :
-немедленно прекратить физическую нагрузку;
-дать таблетку нитроглицерина под язык, повторный прием препарата при отсутствии эффекта через 2-3 мин.
-по возможности принять положение сидя;
-обеспечить доступ свежего воздуха;
- с целью успокоения пациента корвалол (валокардин) — 30-40 капель внутрь;
-вызвать «скорую помощь».
Доврачебная помощь, при остром инфаркте миокарда :
-вызвать «скорую помощь»;
-обеспечить больному строгий пастельный режим;
-обеспечить доступ свежего воздуха;
-дать таблетку нитроглицерина под язык 2-3 раза с интервалом 5-10 мин.;
-ацетилсалициловая кислота 0,25 г (разжевать);
-для обезболивания (в зависимости от выраженности боли,
состояния пациента) внутривенно анальгин ( баралгин, максиган);
-при недостаточной анальгезии — морфин гидрохлорид 1-2 мл 1%, промедол 1-2 мл 1%, либо нейролептаналгезия: фентанил 1-2 мл 0,005% с дроперидолом 2-4 мл 0,25% внутривенно.
Профилактика ишемической болезни сердца
Профилактика ишемической болезни сердца, особенно таких ее форм, как стенокардия или инфаркт миокарда, важна для всех. Тем не менее, специалисты-кардиологи выделяют определенную группу риска, для представителей которой следование правилам профилактики ИБС является жизненной необходимостью.
В группу риска входят здоровые люди с высоким риском развития ИБС из-за наличия у них одного или, чаще, нескольких факторов риска ИБС. Напомним эти факторы: повышенное давление, повышенный уровень холестерина, повышенное содержание сахара в крови, курение, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни.
Отдельно стоит сказать о необходимости профилактики ИБС по отношению к людям, близкие родственники которых больны ИБС.
Итак, главные моменты профилактики ИБС — это повышение физической активности, отказ от табака, переход на систему здорового питания и улучшение эмоционального фона. Кроме того, важны регулярные профилактические визиты к кардиологу и своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие ИБС (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и различные формы атеросклероза).
Что касается борьбы с курением. О том, как бросить курить, написаны целые тома литературы. Стоит лишь напомнить, что любая методика может сработать только в случае волевого решения самого человека освободить свой организм от никотина. Известно немало случаев, когда курильщики с многолетним стажем бросали курить раз и навсегда после слов врача о том, что в их состоянии каждая сигарета может стать последней. И неужели нужно дожидаться такого заключения?
Повышение физической активности особенно необходимо горожанам, у которых недостаток движения очень значителен. Кардиологи рекомендуют занятия физкультурой пять дней в неделю хотя бы по 20 мин. Важно, чтобы эти занятия доставляли удовольствие. Физическая активность важна и для лучшей переносимости нагрузок, и для улучшения работы сердечной мышцы, и для нормализации массы тела. Для профилактики ИБС прекрасно подходят такие виды физической нагрузки как плаванье, бег и ходьба.
По поводу правильного питания. Совершенно не стоит ради борьбы с лишним весом сутками ничего не есть, а для укрепления сосудов переходить на строгое вегетарианство. Но действительно, калорийность питания должна зависеть от физических нагрузок: сможет ли организм во время работы «сжечь» калории, или же они пойдут в жировую ткань. Для профилактики образования холестериновых бляшек в артериях необходимо сократить употребление животных жиров: употреблять постные сорта мяса, готовить только на растительном масле, жареной пище предпочитать вареную, тушеную, запеченную. Увеличить потребление овощей и фруктов. При повышенном давлении ограничивать себя в кофе, крепком чае и, конечно, в алкоголе. Избегать соленой пищи. Все это нисколько не скажется на разнообразии и вкусовых качествах питания, но избавит от множества проблем.
Очень часто пусковым механизмом ИБС оказывается механизм нервно-психический. Поэтому благоприятный, доброжелательный эмоциональный фон — исключительно мощное средство профилактики ИБС. Это касается и отношений в семье, и эмоций, которые человек переживает на работе. Счастливые люди редко болеют вообще и практически никогда - сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В европейских странах, а также в США в последние годы отмечается довольно значительное снижение уровня развития ИБС среди населения. И объясняется это не столько новыми достижениями кардиологии, но и политикой государства в отношении ишемической болезни сердца. Понятно, что чем лучше человек осведомлен об опасности, тем больше усилий он прилагает для того, чтобы этой опасности избежать. На Западе ведется очень активная просветительская работа, а программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний принимаются на государственном уровне.
К сожалению, у нас в России «спасение утопающих — дело рук самих утопающих». Поэтому для нашей страны особенно важным методом профилактики ИБС является просветительская работа, причем с людьми всех возрастов. Должна вестись грамотная работа по борьбе с курением и злоупотреблением алкоголем, по внедрению принципов правильного питания, физической активности и профилактического медицинского обследования. А пока такой работы «сверху» практически не ведется, человек должен принимать меры по сохранению своего здоровья самостоятельно. А то, что это необходимо всем, потому что почти все мы в той или иной мере входим в группу риска, объяснять уже, наверное, не надо.
Саратовский государственный медицинский университет им.Разумовского
Кафедра Факультетской терапии
Зав.каф. Ю.Г. Шварц
Ишемическая болезнь сердца
Реферат по предмету
с/д в терапии
выполнила студентка
3 курса ИСО 1гр.
Несудимова Наталия.
Проверил: доцент Кац Я.А.
Саратов 2009г.
Содержание
1. Определение ИБС.
2.Причины и факторы риска развития ишемической болезни сердца.
3.Классификация ИБС.
4.Симптомы и признаки ишемической болезни сердца.
5.Диагностика ишемической болезни сердца.
6.Лечение ишемической болезни сердца
- неотложная помощь.
7.Профилактика ишемической болезни сердца.
Список литературы
1. Ильинский Б. В. ИБС и наследственность. Л.: Медицина, 1985.
2. Боголюбов В. М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. М.: Медицина, 1999.
3. Булич Э. Г., Муравов И. В. Здоровье человека. Олимпийская литература 2003.
4. Бернштейн Н. А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М.: Медицина, 1996.
5. Молчанов Н. С. Предупреждение заболеваний сердца. М.: «Знание», 1990.
6. Оганов Р. Г. Берегите сердце. М.: Медицина, 1999.
8-09-2015, 20:14