Тропическая малярия может протекать с явлениями тяжелой желтухи (так называемая билиозная форма малярии). Протекает) очень тяжело, с усиленным распадом эритроцитов и поражением ретикуло-эндотелиальной системы. Иногда наблюдаются явления геморрагического диатеза с кровотечениями носовыми и во внутренние органы, а, также геморрагической сыпью на коже. В части случаев заболевание осложняется желтушной гемоглобинурийной лихорадкой. Решающее значение в дифференциальной диагностике от вирусного гепатита имеет наличие характерных для малярии приступов с ознобом и высокой темратурой, анемия и нахождение плазмодия тропической малярии в крови.
Острый сепсис иногда сопровождается желтухой, котор части случаев, в зависимости от свойств возбудителя, может быть обусловлена не только поражениями паренхимы печени, но и усиленным распадом эритроцитов. Диагностика этого заболевания основываете выявлении первичного септического очага, характерной септической температуры, септического состояния, на картине крови (характерен лейкоцитоз, нейтрофилез) и результатах бактериологического исследования крови, т. е. на симптомах, которых нет при вирусном гепатите.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бунин К.В., Соринсон С.К . Неотложная терапия при инфекционных болезнях – М., Медицина, 1983
2.Виленский Б.С. Дифференциальная диагностика заболеваний печени– М., Медицина, 1987
3.Дунаевский О.А., Поставит В.А., Особенности течения некоторых инфекционных болезней– М., Медицина, 1979
4.Казанцев А.Р. Посиндромная диагностика внутренних болезней. – М., Медицина, 1980
5.Тиц.Н.Г. клиническая оценка лабораторных тестов– М., Медицина, 1993
8-09-2015, 20:44