Крупозная пневмония у алкоголиков характеризуется резко выраженными изменениями со стороны центральной нервной системы. Уже в ранние сроки заболевания развивается делириоаный синдром. Под влиянием резкого возбуждения и бредовых идей больные пытаются убежать из больницы, в связи с чем за ними требуется тщательное наблюдение. Колющие боли в боку, кашель, лихорадка, изменения со стороны крови и другие симптомы болезни выражены нерезко или даже отсутствуют. Диагноз ставится на основании данных физикального исследования и рентгенологического исследования легких. Течение крупозной пневмонии у алкоголиков нередко тяжелое.
В случаях так называемой центральной пневмонией, когда воспалительный процесс локализуется в части, прилежащей к воротам легкого, и не имеет соприкосновения с плеврой, наблюдается следующая клиническая картина. Появляются общая разбитость, слабость, головная боль, кашель, высокая температура. В периферической крови — лейкоцитоз, сдвиг влево, ускоренная РОЭ. Однако при физикальном обследовании (перкуссия, аускультация) типичные для крупозной пневмонии изменения не определяются. Только через несколько дней при распространении процесса к периферии легкого обнаруживаются притупление перкуторного звука, крепитация, бронхиальное дыхание и влажные хрипы обычно на ограниченном участке, чаще — в подмышечной области. Большое значение для диагноза центральной пневмонии имеет рентгенологическое исследование.
8-09-2015, 22:14