Прямая кишка: доброкачественные и злокачественные опухоли, патологическая анатомия и клиническая картина

и потому не должно считаться патогномоничным для этого заболевания. Так наз. лентовидный кал зависит в основном от тонуса кишки и сфинктера. Однако тонкий, карандашевидный кал и сплющивание его с одной стороны должны вызывать подозрение на органическое заболевание прямой кишки, возможно — рак.

Болезненные и неприятные ощущения в прямой кишке или в тазу относятся к сравнительно поздним проявлениям рака. Только при раке анальной части кишки боли наступают рано и усиливаются после каждой дефекации, при раках ампулярной части они наступают после прорастания стенки кишечника и перехода на нервные сплетения. Они локализуются в заднем проходе и прямой кишке, иррадиируют в крестец и копчик, в ягодичную область, а иногда и в нижние конечности. Чем ближе опухоль к заднему проходу, тем интенсивнее боли.

Для опухолей верхнеампулярного и надампулярного отделов характерны боли в нижней половине живота, что объясняется затруднением проходимости, а иногда переходом опухоли на брыжейку или стенки таза. Из других неприятных ощущений следует отметить нередкие жалобы на чувство давления, ощущение постороннего тела в прямой кишке. Изредка при наличии постоянных выделений из заднего прохода возможна мацерация и кожный зуд в аноперинеальной области.




8-09-2015, 22:55

Страницы: 1 2
Разделы сайта