При всех формах маститов, сопровождающихся высокой общей температурой тела, назначают внутримышечно антибиотики из расчета 3-5 тыс. ЕД. на 1 кг массы животного в течение 4-5 дней. При тяжелом течении болезни, особенно при гнойных формах маститов, наряду с внутримышечным введением антибиотиков, назначают внутривенно сульфаниламидные препараты (например, 10%-ный раствор норсульфазола натрия в дозе 120-150 мл 3-4 раза каждые 12-24 ч).
При острых серозных, катаральных, гнойно-катаральных и фибринозных маститах антибиотики вводят, парентерально в дозах 3-5 тыс. ед. на 1 кг массы животного в зависимости - от общего состояния его. Из антибиотиков при лечении мастита наиболее эффективны эритромицин, неомицин, экмоновоциллин, бициллин-3, бициллин-5, мономицин, пенициллин, стрептомицин. Для достижения высокой терапевтической эффективности рекомендуется комбинированное введение антибиотиков (пенициллин+стрептомицин, стрептомицин + эритромицин, тетрациклин + неомицин и др.).
Перед внутривыменным введением препаратов кончик- соска дезинфицируют 70° этиловым (денатурированным) спиртом. Лечебные препараты вводят через сосковый канал при помощи пластмассовых катетеров или шприца прижимая канюлю к сфинктеру соска. При этом соблюдают ветеринарно-санитарные правила.
Если в молоке обнаруживают хлопья и сгустки (катаральный, гнойно-катаральный, фибринозный, геморрагический маститы), то антибактериальные и противовоспалительные препараты вводят внутрицистернально с помощью молочного катетера. Молоко предварительно сдаивают. Если сдаиванию препятствуют хлопья, сгустки, слизь, то для их разжижения вводят в сосковую цистерну 100 мл соле-содового раствора (на 100 мл дистиллированной воды 1 г хлорида натрия и 2 г бикарбоната натрия). Затем вымя слегка массируют и через 15-20 мин сдаивают секрет. Вводят в цистерну антибиотики - 100-300 тыс. ЕД., растворенные в 100-150 мл 0,25-0,5%-ного раствора новокаина или изотонического раствора хлорида натрия, мастисан-А (В, Е) или пенэрсин в дозе 10-15 мл, мастицид - 15-20 мл, 1%-ный раствор стрептоцида растворимого, 2-3%-ный раствор норсульфазола натрия или раствор фурацилина (1:5000) - 10-150 мл, 2~4%-ную мазь прополиса - 5-7 мл. Внутрицистернально препараты вводят 1-3 раза в сутки на протяжении 2-4 дней, после каждого введения необходимо легко массировать сосок и вымя снизу вверх. В период лечения антибиотиками и в течение 3-5 сут после его окончания молоко не допускается в пищу.
Составной частью лечебных мер при маститах является массаж вымени. Его применяют при серозном и катаральном маститах, иногда при фибринозном в стадии рассасывания воспалительных инфильтратов и при отсутствии болезненности. При серозном мастите вымя массируют снизу вверх - от основания сосков к основанию вымени, при катаральном, наоборот, сверху вниз - от основания вымени к соскам. При фибринозном мастите, если нет противопоказаний, рекомендован смешанный массаж - сверху вниз и снизу .вверх. Массаж противопоказан при абсцессах, флегмоне и гангрене вымени, а также в начальных стадиях гнойно-катарального, геморрагического и фибринозного маститов.
На 3-5-й день заболевания, в стадии ослабления воспалительной реакции, чтобы ускорить рассасывание инфильтратов, прибегают к согревающим компрессам, прогреванию лампой соллюкс или инфраруж, облучению ртутно-кварцевыми лампами ДРТ-375, ДРТ-1000 и др. с последующим теплым укутыванием вымени с помощью навымника конструкции И. Л. Якимчука. Хорошее прогревание вымени достигается также применением парафинотерапии или озокеритотерапии. Общая толщина слоев парафина должна быть 1,5-2 см. Поверх парафина кладут клеенку или полиэтиленовую пленку, а потом слой ваты. Тепло удерживается до 3 ч. Озокеритовые аппликации делают ежедневно 1-2 раза в день продолжительностью 1,5-6 ч. Толщина слоя озокерита - около 2 см. После снятия озокерита следует предохранять вымя от переохлаждения. Из других физиотерапевтических методов эффективны аппликации на вымя подогретого сапропеля, сухое тепло в виде теосульфатной грелки, лечение ультразвуком, гальванотерапия.
Поверхностные абсцессы вскрывают вертикальными разрезами. После удаления гноя рану припудривают порошком стрептоцида или в абсцесс вставляют на 1-2 сут марлевый дренаж, смоченный скипидаром; дренаж меняют 2-3 раза в сутки. В последующем полость абсцесса орошают жидкостью Оливкова, смазывают эмульсией Вишневского или другой антибактериальной эмульсией или мазью. Из глубоких абсцессов гной удаляют при помощи иглы и шприца, после чего через иглу полость гнойника промывают растворами пенициллина, неомицина, бициллина, фурацилина, лактата этакридина. Чтобы ускорить индурацию и ликвидировать очаг воспаления, после промывания можно ввести в полость абсцесса 20-50 мл 5%-ного спиртового раствора йода.
При маститах, сопровождающихся признаками сильной интоксикации и сепсиса, назначают внутривенно смесь (1-3 раза на курс лечения), состоящую из растворов глюкозы 40%-ной -400 мл, уротропина 40%-ного - 30 мл, кофеина 20%-ного - 10 мл, хлорида кальция 10%-ного - 120 мл.
Лечение при хронических маститах . Можно применить внутрицистернально антибактериальные препараты в сочетании с методами тепловой терапии (аппликации на вымя нагретого озокерита, парафина и др.), а также ультразвуковую терапию, ионофорез и др. Однако лечение довольно продолжительно и малоэффективно. Обычно коров с хроническим маститом выбраковывают.
1.4 Специфические маститы
Возникают при инфицировании молочной железы патогенной микрофлорой.
Ящур вымени возникает при ящурной эпизоотии как осложнение. На коже вымени и на сосках появляются вздутия и мелкие прозрачные пузырьки (афты) размером от горошины до лесного ореха, содержащие прозрачную жидкость. Через 1-3 дня пузырьки разрываются, образуются эрозии (язвочки). Повышается температура тела. Отмечают сильную болезненность вымени и сосков при доении. Удой снижается на 75%. При глубоких поражениях тканей вымени в молоке появляются хлопья казеина, сгустки фибрина, крови, молоко приобретает слизистую консистенцию.
Лечение . Из местных методов лечения назначают пенициллиновую, стрептомициновую, ихтиоловую, гентомициновую, цинковую, противомаститную антисептическую мази. Соски за 25-30 мин до начала доения смазывают 3-5%-ной новокаиновой мазью. При поражениях кожи вымени и сосков рекомендована новокаиновая блокада молочной железы по Логвинову или Башкирову. Общее лечение больной коровы и ликвидацию ящура организуют в соответствии с инструкциями по борьбе с ящуром.
Актиномикоз вымени вызывается лучистым грибком, который внедряется в ткани вымени и образует в них колонии (друзы). В дальнейшем в тканях формируются абсцессы, которые могут вскрываться наружу, при этом образуются долго не заживающие свищи и язвы.
В секрете гнойных очагов содержатся друзы грибка в виде плотных крупинок желтого цвета и гноеродные бактерии, которые хорошо различимы под микроскопом.
Лечение . Гнойные очаги вскрывают глубокими разрезами с последующим выскабливанием капсул и свищевых ходов. Раны обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Внутрь назначают по 4-6 г йодида калия ежедневно в течение 3-4 дней. В очаги актиномикозных поражений и окружающие их ткани вводят антибиотики (стрептомицин, пенициллин и др.).
Туберкулез вымени проявляется образованием одиночных или множественных плотных безболезненных очагов или диффузным уплотнением всей четверти (или половины) вымени. Лимфатический узел со стороны пораженной части вымени увеличен, при пальпации плотный, бугристый, безболезненный. Диагноз уточняют туберкулинизацией.
Лечение . Больных животных не лечат, а независимо от их племенной и продуктивной ценности выбраковывают.
При выявлении заболеваний коров, коз, овец бруцеллезом, оспой, лептоспирозом животных не лечат и независимо от их племенной и продуктивной ценности выбраковывают.
1.5 Субклинический мастит
Скрытые маститы (доклинические или субклинические) характеризуются отсутствием клинически выраженных признаков воспаления. О заболевании коров судят по результатам исследования молока.
Этиология . Скрытые маститы, как и воспаления вымени с явными клиническими признаками, возникают по различным причинам. Это могут быть неполное выдаивание молока, пропуски доения, повышение вакуума в доильных аппаратах, передержка доильных стаканов на сосках под вакуумом после выдаивания молока, а также различные нарушения в содержании, кормлении коров и незавершенное лечение при острых маститах, неправильный запуск коров и др.
Патогенез . Скрытые маститы, протекая незамеченными, постепенно приводят к полному прекращению секреции молока и атрофии пораженной четверти вымени или могут переходить в клинически выраженные формы. При скрытых маститах в тканях вымени развиваются вялые воспалительные процессы серозного, катарального и серозно-катарального характера. Иногда они сопровождаются незначительными очаговыми уплотнениями или отеком тканей вымени, появлением в молоке мелких хлопьев и сгустков без резких изменений цвета молока.
Диагноз . При диагностике скрытых маститов большое значение имеют пробы, с помощью которых выявляют качественные изменения молока, а также бактериологическое исследование. В практике животноводства используют следующие пробы: с 5%-ным димастином, 2%-ным мастидином, пробу отстаивания молока, выявление сгустков казеина прибором МИМ (механический имитатор мастита), определение электропроводности молока приборами ПЭДМ и индикатором мастита ЕА-04 и др.
Лечение . Корову переводят на ручное доение. Показан массаж вымени в сочетании с доением. Полезно применять методы физиотерапии (аппликации озокерита по Якимчуку), парафина, согревающие повязки (навымник), компрессы, прогревание лампами соллюкс, инфраруж и др. Внутримышечно вводят трициллин 3-4 раза в день в течение 1-2 сут, внутривыменно через сосковый канал - 100-200 мл парного высоколизоцимного молока 1-2 раза в день в течение 2-3 сут (молоко получают от здоровых коров; в опыте зона задержки роста микрофлоры более 24 мм на 2-5-й мес. лактации). Рекомендованы также блокады вымени.
Особенности маститов у животных разных видов
У животных других видов маститы встречаются реже, чем у коров. При диагностике заболеваний молочной железы используют в основном те же методы клинического исследования, что и у коров, изменяя их применительно к особенностям этих животных.
У овец и коз наблюдают маститы в тех же формах, что и у коров.
Лечение . Применяют те же методы и средства терапии, что и при лечении коров. При серозном, катаральном и гнойно-катаральном маститах эффективна новокаиновая блокада по Логвинову (40-60 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 600 тыс. ЕД. бициллина-3). При необходимости блокаду повторяют через 3-4 дня. Назначают внутримышечно антибиотики, трициллин.
У свиней чаще всего наблюдают серозный, серозно-катаральный и гнойный маститы. При этом поражаются отдельные пакеты, половина желез или все железы, которые увеличиваются в объеме, становятся красными, горячими, болезненными, плотными. Из воспаленных желез выдаивается водянистое молоко с примесью хлопьев и сгустков казеина или гноя. При гнойном воспалении в молочных железах формируются одиночные или множественные абсцессы. Общее состояние свиноматки, особенно при гнойном мастите, угнетенное, аппетит отсутствует, температура тела повышена, свиноматка не подпускает поросят для сосания.
Лечение . Рекомендуют часто сдаивать содержимое пораженных пакетов железы. Показана новокаиновая блокада: вводят 30-50 мл 0,5%-ного раствора новокаина над основанием каждого пораженного пакета. Втирают в железы камфорную, ихтиоловую и другие мази, назначают тепло. Внутримышечно инъецируют антибиотики, трициллин. Созревшие абсцессы вскрывают и затем накладывают клеевую повязку.
У кобыл (обычно кумысных) наблюдают преимущественно катаральное или гнойно-катаральное воспаление отдельных долей или половины молочной железы, реже поражается вся железа. Пораженная часть отекает, увеличивается в объеме, становится горячей, болезненной и при высокой степени инфильтрации - плотной. Выдавливается водянистое, содержащее хлопья казеина молоко или слизисто-гнойная масса. Кобылы не подпускают жеребят к сосанию, расставляют задние конечности, при движении хромают. При гнойном мастите быстро созревают одиночные или множественные абсцессы и образуются свищи. Отмечают общее угнетение, отказ от корма, повышение температуры тела.
Лечение . Жеребенка отделяют от кобылы, выпаивают ему молоко другой кобылы или используют молоко коров. Рекомендуют часто сдаивать содержимое пораженной половины. В последнюю через каждое сосковое отверстие (у кобыл каждый сосок имеет 2-3 сосковых канала) 1-2 раза в день вводят с помощью тонкого молочного катетера антибиотики или трициллин на 0,5%-ном растворе новокаина (20-30 мл) или мастисан, масти-кур, мастицид, мастаэрозоль и др. Применяют блокаду по Логвинову - 100-150 мл 0,5%-ного раствора новокаина вводят над основанием пораженной половины железы. Блокаду повторяют через 48 ч. Показано тепло (озокерит, парафин). Внутримышечно инъецируют антибиотики, трициллин. При гнойном мастите абсцессы вскрывают.
У крольчих в молочной железе часто развивается гнойное воспаление с формированием абсцессов, которые вскрываются с образованием медленно заживающих язв. Нередко наблюдают флегмону. Пораженные пакеты молочной железы припухшие, болезненные, горячие, кожа покрасневшая (при флегмоне сине-багрового или черного цвета), крольчиха в тяжелом состоянии, температура тела повышена. При флегмоне животные часто погибают.
Лечение . Внутримышечно назначают антибиотики, трициллин. Под основание каждого пораженного пакета молочной железы вводят 3-5 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Абсцессы вскрывают, полости их промывают антисептическими растворами и присыпают порошком стрептоцида.
У собак и кошек мастит протекает чаще в катаральной или гнойно-катаральной формах. Пораженные пакеты молочной железы увеличены, горячие, болезненные, плотные. Животные угнетены, температура тела повышена.
Лечение . Часто сдаивают содержимое пораженных пакетов молочной железы, над их основанием вводят 5-20 мл 0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками или трициллином, применяют тепло (грелки, озокерит и др.), внутримышечно инъецируют антибиотики.
2. Осложнения и исходы при маститах
Осложнения маститов и неблагоприятные исходы наблюдают при несвоевременном или неправильном лечении.
Индурация молочной железы характеризуется тем, что разрастается межуточная соединительная ткань с одновременной атрофией паренхимы органа. Индурация возникает при маститах, когда в результате воспаления паренхима (железистый альвеолярный эпителий) разрушается и замещается соединительной тканью. Индурация железы - процесс необратимый.
Лечение . Терапия результатов не дает. Животных выбраковывают.
Гангрена молочной железы возникает при осложнении мастита или ран органа анаэробной инфекцией. Гангренозный процесс развивается быстро и сопровождается высокой температурой тела, протекает по типу септицемии или пиемии. В молочной железе быстро возникают застойные явления, развиваются отек и гипотермия пораженной четверти. Кожа железы темно-красная с синими пятнами, местами образуются гангренозные язвы, из которых выделяется экссудат с гнилостным запахом. У основания пораженной четверти вымени четко вырисовывается демаркационная линия красно-сине-фиолетового цвета. При доении выделяется небольшое количество красно-бурого секрета с гнилостным запахом. Прогноз неблагоприятный.
Лечение . Больное животное изолируют, предоставляют ему покой. Для поднятия общего тонуса организма животному внутривенно инъецируют смесь растворов глюкозы, хлорида кальция, уротропина, кофеина или жидкость Кадыкова; внутримышечно - антибиотики в ударных дозах. Внутрь железы через сосковый канал вводят раствор Люголя, кислород, перекись водорода, раствор перманганата калия. Через 15 мин раствор удаляют с помощью молочного катетера и вводят антибиотики (на 0,5%-ном новокаине или на физрастворе; температура 35-37°С) или противомаститные препараты: мастикур, мастисан, мастаэрозоль и др. Массаж молочной железы противопоказан.
Очаги гангрены вскрывают широкими разрезами. Раны каждые 4 ч орошают раствором перекиси водорода и присыпают порошком йодоформа или смесью стрептоцида и перманганата калия (3:1). Чтобы ускорить заживление ран и язв, при грануляции применяют линимент Вишневского, стрептоцидную или другие антисептические мази и эмульсии.
Если лечение не дает эффекта, животное выбраковывают.
3. Виды терапий при маститах
Внутривыменное введение растворов . Внутрь вымени препараты вводят при всех формах маститов, кроме серозных. Вводят 50-150 мл растворов, подогретых до 38-40°С. Вначале содержимое четверти вымени выдаивают, сосок захватывают рукой, обрабатывают верхушку его спиртом, сдавливают до появления из канала секрета и буравящим движением вводят стерильный молочный катетер в сосковый канал. Затем к катетеру присоединяют стерильную резиновую трубку и шприц Жанэ и медленно, без сильного напряжения вводят один из растворов: 1%-ный стрептоцида или фурацилина (1:5000), антибиотики (100-500 тыс. ЕД. и более) на 0,5%-ном растворе новокаина (пенициллин со стрептомицином, пенициллин с эритромицином). После вливания сосок вытирают ватой и сдавливают ненадолго его верхушку для того, чтобы не вытекал раствор. Через 2-4 ч после введения раствор выдаивают. Вливание делают 1-2 раза в день, в зависимости от формы мастита и его течения. При наличии в молоке (секрете) хлопьев и сгустков (казеина, фибрина) необходимо предварительно ввести в пораженную четверть теплый 2-3%-ный соле-содовый раствор или 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, сделать легкий массаж, через 15-20 мин сдоить содержимое и ввести лечебный раствор или готовые противомаститные препараты.
В практике широко применяют разовые готовые противомаститные эмульсии, суспензии или мастаэрозоли: мастисан А, Б, Е вводят в больную опорожненную четверть вымени 1-2 раза в день по 5-10 мл из тюбика, делают легкий массаж, чтобы препарат распространился в четверти. Готовые препараты, такие как мастикур, мастисан, мастицид, вводят подогретыми до 38-40°С.
Мастаэрозоль - пенообразующая смесь в аэрозольном баллончике. Содержимое подогревают до 40°С и встряхивают. После сдаивания сосок больной четверти обрабатывают спиртом, катетер баллончика вводят в канал соска до упора и нажимают (3-4 с). За это время в вымя поступает необходимое количество препарата. Препарат вводят 2 раза в день до выздоровления.
Применение тепла и холода, массаж . Из тепловых процедур при маститах рекомендованы: согревающие компрессы, тиосульфатные грелки, облучение вымени лампами соллюкс и инфраруж, ультрафиолетовое облучение, ультразвук и озокери-тотерапия.
Согревающие компрессы могут быть водными и спиртовыми, в том числе спиртокамфорными и спиртоихтиоловыми. Методика наложения компрессов общепринятая: на чистую четверть вымени кладут двойной слой марли, пропитанной раствором, затем клеенку/толстый слой серой ваты и надевают навымник на 2-6 ч. Выполняют процедуры 2 раза в день.
Тиосульфатная грелка представляет собой двухслойную полиэтиленовую пленку, между слоями которой в герметических камерах содержится 2,5-3 г тиосульфата натрия. Ее опускают в воду (температура воды 80°С). После расплавления кристаллов тиосульфата натрия грелку вынимают, вытирают насухо и прикладывают через два слоя марли к вымени, сверху накрывают ватой и фиксируют навымником на 2-6 ч. Выполняют процедуру 2 раза в день.
Вымя облучают лампами соллюкс и инфраруж 2 раза в день по 30-60 мин; лампы устанавливают на расстоянии 60-80 см от вымени. Для ультрафиолетового облучения используют лампы ПРК-2 или ПРК-7, в зависимости от показаний.
Ультразвук применяют при серозных и катаральных маститах. Для этого используют ветеринарный ультразвуковой терапевтический аппарат. Вымя протирают 70%-ным этиловым спиртом, смазывают 50%-ным раствором глицерина
8-09-2015, 23:04