Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта:
– плавание стилем «БРАСС» после предварительного курса обучения.
– элементы волейбола.
Профилактика нарушения осанки по мнению Вавиловой Е.Н предусматривает соблюдение правильной осанки. [6] При длительном сидении необходимо соблюдать следующие правила:
· сиди неподвижно не дольше 20 минут;
· старайся вставать как можно чаще. Минимальная продолжительность такого «перерыва» – 10 секунд
· сидя, как можно чаще меняй положение ног: ступни вперед, назад, поставь их рядом, потом, наоборот, разведи и.т.д.
· старайся сидеть «правильно»: сядь на край стула, чтобы колени были согнуты точно под прямым углом, идеально выпрями спину и, если можно, сними часть нагрузки с позвоночника, положив прямые локти на подлокотники;
· периодически делай специальные компенсаторные упражнения:
1) повисни и подтяни колени к груди. Сделай упражнение максимальное число раз
2) прими на полу стойку на коленях и вытянутых руках.
Старайся максимально выгнуть спину вверх, и потом как можно сильнее прогнуть ее вниз.
Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых – необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания.
Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки… Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим телом.
Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.
Кроме этого хорошо принимать ванны с морской или океанической солью по 20 минут.
Основным средством профилактики и методом лечения плоскостопия является специальная гимнастика, направленная на укрепление связочно-мышечного аппарата стоп и голеней. При резко выраженном плоскостопии по назначению врача добавляются массаж, ножные ванны и грязевые процедуры. Очень полезны прохладные ножные ванны перед сном (начиная с температуры воды 36–35˚ и доводя ее до 30–28˚). [15]
Появление болей в области ступней и голеней служит противопоказанием к продолжению гимнастики, нужно лишь снизить нагрузку. В занятия рекомендуется включать упражнения с мелкими предметами (мячами, шариками, кубиками, палочками и др.) давать ребятам задания захватывать их пальцами ног, ходить и бегать, ходить на носках и наружных сводах стоп.
Для профилактики и лечения плоскостопия приемы массажа необходимо сочетать с рядом упражнений (с помощью взрослого). [6]
При занятиях с детьми следует применять упражнения, оказывающие воздействие на укрепление всего организма, так и мускулатуры ног.
Профилактикой плоскостопия также считается и закаливание. Т.е. ходьба босиком по траве, песку, гальке или гравию – все это является укреплением стопы ребенка и служит мерой профилактики плоскостопия. [6]
Наибольший эффект оказывают упражнения, если их надо выполнять босиком и по возможности несколько раз в день: утром, как только ребенок встал с постели, и после дневного сна. Врачи рекомендуют ежедневно перед сном в течение 5 минут держать стопы ног в воде комнатной температуры.
Ловейко И.Д предлагает следующий комплекс коррекционных упражнений при плоскостопии. [16]
В исходном положении (И.П.) сидя с выпрямленными ногами:
1. Колени и пятки соединены, правая стопа сильно разогнута; подвести передний отдел левой стопы под подошву правой, затем повторить упражнение, поменяв ноги.
2. Погладить внутренним краем и подошвенной поверхностью правой стопы левую голень, повторить, поменяв ноги.
И.П. – сидя на стуле:
3. Сгибать пальцы стоп.
4. Приведение стоп внутрь.
5. Кружение стопами внутрь.
6. Обеими стопами захватить и приподнять мяч (волейбольный или набивной).
7. Пальцами ног захватывать и приподнимать карандаш.
8. Пальцами ног захватывать и приподнимать губку.
9. Пальцами стоп подтягивать тонкий коврик.
10. И.П. – стоя на носках, стопы параллельно. Перейти на наружный край стопы и вернуться в И.П.
11. Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы.
12. Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы.
13. Ходьба по бревну боком.
Упражнения выполняются босиком, каждое по 8–12 раз.
Итак, мы дали общую характеристику плоскостопия и нарушения осанки у школьников, рассмотрели различные подходы к этой проблеме, выявили средства и методы лечебной физкультуры при этих заболеваниях, предложенные различными авторами.
В следующей главе будет проведено исследование заболевания плоскостопием у школьников и предложены методы средства лечебной физкультуры для профилактики и коррекции заболевания.
2. Опытно-экспериментальное исследование по выявлению и коррекции плоскостопия и нарушения осанки у младших школьников
2.1 Содержание и методы организации исследования
Одной из проблем лечебной физкультуры детей младшего школьного возраста является предупреждение и лечение плоскостопия. Стопа – весьма подвижное приспособление, в котором функции различных отделов тесно переплетены между собой, взаимодействуют, составляют единое целое, способствуя выполнению акта стояния и передвижения.
Наиболее часто встречающаяся форма плоскостопия – статическая. Основным фактором возникновения является нервно-мышечная недостаточность, развивающаяся в связи с общими изменениями в организме на почве различных заболеваний, статических перегрузок, переутомления. Следует особенно подчеркнуть важность борьбы с плоскостопием именно в детском возрасте.
Также плоскостопие оказывает большое влияние на формирование осанки состояние нижних конечностей.
В настоящее время разработаны и внедрены в практику разнообразные профилактические и лечебные комплексы физических упражнений [8, 11, 21].
Цель исследования заключалась в построении комплексной методики восстановления деформации позвоночника а также сводчатости стопы и профилактики плоскостопия, основанной на сочетании релаксации мышц с элементами корригирующей гимнастики на суше и массажа.
Основными задачами исследования были:
1. Изучение литературных данных по вопросам морфофункциональных особенностей детей, методики и организации занятий, направленных на профилактику плоскостопия.
2. Выявление деформации позвоночника и нарушении осанки.
3. Проведение антропоскопического, пальпаторного и антропометрического обследования детей 7–11 летнего возраста.
4. Определение соматотипа, уровня физического развития, варианта осанки и состояния сводов стопы у младших школьников.
5. Разработка, апробация и внедрение комплексной методики укрепления сводчатости стопы посредством физических упражнений и массажа.
6. Разработка корректирующего комплекса гимнастики при нарушении осанки и деформации позвоночника.
Для решения задач использовались следующие методы :
– Анализ и обобщение литературы по рассматриваемой теме.
– Визуально-пальпаторный метод.
– Антропометрический метод. Для определения физического развития использовался индекс Кетле, индекс Риса-Айзенка.
– Педометрия (высота подъема стопы оценивалась по индексу Фридланда).
– Плантография и плантометрия (индекс Чижина, индекс Штритера).
– Комбинированный визуально инструментальный метод.
– Математический анализ и обработка данных.
Организация исследования.
Обследование проводилось в начале учебного года в средней общеобразовательной школе №5 г. Арзамаса. Группа состояла из 18 детей семи-одиннадцати лет.
Исследовательская работа состояла из четырех этапов.
На первом этапе было проведено визуальное, антропоскопическое, пальпаторное и антропометрическое обследование.
Второй этап исследования длился с октября по апрель, включал в себя «непосредственное проведение занятий по физической культуре с использованием специальных комплексов упражнений и массаж, способствующие укреплению сводчатости стопы и коррекции осанки. Занятия проводились четыре раза в неделю по 30–40 минут каждое.
На уроках по физической культуре комплексы упражнений менялись каждые три занятия.
Третий этап включал в себя антропоскопическое и антропометрическое обследование, проводимое в конце учебного года с целью сравнения данных до проведения коррекции и после.
Заключительный этап работы выражался в обработке полученных результатов, которые позволили сделать вывод об информативности применяемых методов оценки осанки, состояния стопы и эффективности специальных упражнений и массажа.
На первом этапе исследование мы обнаружили, что в исследуемой группе 22% детей имеют «нормальную» стопу, 45% – уплощенную и 33% – плоскую; 64% детей имеют нормальную осанку, у 36% наблюдается нарушение осанки.
Для профилактики деформации позвоночника и консервативного лечения плоскостопия нами был предложен следующий комплекс упражнений, а также массаж:
· Для профилактики и лечения плоскостопия:
1. «Балерина»
Сидя на стульчике, упереться пальцами ног в пол. Делать маленькие шажки, как балерина на пуантах. Колени внутрь не поворачивать.
3. Поочередное поднимание носков и пяток
4. Поочередное разведение носков и пяток
2. На пляже
Дети изображают, как они захватывают пальцами ног песок на пляже.
3. Нарисуй кружок
Ребята выполняют круговые движения в одну и другую стороны большими пальцами ног.
4. а) Цапля
Стоя. Ходьба на носках. Спина прямая.
б) Мыши
На носочках ходят мыши,
Так, чтоб кот их не услышал.
5. Слон
Стоя. Ходьба на пятках. Носки повернуты внутрь. Тело необходимо держать прямо, дыхание не задерживать.
6. Котенок
а) Котенок крадется. Ходьба на цыпочках.
б) Котенок бежит. Бег на носочках.
в) Котенок прыгает, ловит бабочку. Мягкие подпрыгивания, опускаться нужно на всю ступню.
7. Медвежонок
Стоя. Ходьба на внешней стороне стопы, а затем на внутренней. Руки на поясе.
8. Веселые ножки
Выполнять сидя. Выставить одну ногу вперед на пятку, на носок, убрать под стул. То же с другой ногой. Повторить 4 раза.
9. Пружинки
Представьте, что мы поставили ноги на пружинки. Эти пружинки выскакивают из пола и отталкивают носки наших ног так, что стопы отрываются от пола и поднимаются вверх, а пятки продолжают упираться в пол. Снова прижмем стопы к полу. Крепче! Сильнее! Ох, как тяжело! Ноги напряжены. Перестали нажимать на пружинки. Ноги расслабились! (Вожатый должен показывать движения.)
Что за странные пружинки
Упираются в ботинки?
Дети в этот момент приподнимают носки, пятки прижаты к полу.
Ты носочки опускай,
На пружинки нажимай,
Крепче, крепче нажимай.
Нет пружинок – отдыхай!
Повторить 3 раза.
Из-за физического состояния детей, большой уклон на спорт мы делать не можем, но подвижные игры на свежем воздухе – это хороший вариант решения проблемы.
Массаж ступни
Сидя на стульчике, вытянуть ноги, поставить ступню правой ноги на верхнюю треть левой голени и начать активно массировать. Поочередно выполнять массаж то одной, то другой ноги.
Массаж икроножной мышцы .
Для выполнения массажных приемов на икроножной мышце массируемого следует положить на живот, а под его голеностопные суставы – валик. Необходимо провести приемы:
1. Поглаживание:
а) прямолинейное;
б) попеременное.
2. Выжимание:
а) клювовидное;
б) поперечное.
3. Разминание:
а) ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) комбинированное;
г) кругообразное фалангами согнутых пальцев сначала одной, а потом двумя руками;
д) кругообразное клювовидное сначала одной, а потом двумя руками.
4. Поглаживание прямолинейное.
Массаж ахиллова сухожилия.
Растирание:
а) прямолинейное 'щипцевидное';
б) спиралевидное 'щипцевидное';
в) прямолинейное буграми и подушечками больших пальцев;
г) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
д) кругообразное клювовидное;
е) кругообразное ребром большого пальца.
Массаж внешней стороны голени
Массируемого нужно положить на спину, под его колени подложить валик.
Дальней рукой следует провести:
1. Поглаживание прямолинейное.
2. Разминание:
а) кругообразное подушечками четырех пальцев;
б) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
в) кругообразное клювовидное;
г) кругообразное ребром большого пальца.
Ближней рукой:
Выжимание основанием ладони.
Массаж тыльной стороны стопы.
Не изменяя положения массируемого, следует обхватить его стопу со стороны подошвы ближней рукой и выполнить массажные приемы дальней рукой:
1. Поглаживание прямолинейное в направлении от кончиков пальцев до голеностопного сустава.
2. Растирание:
а) прямолинейное подушечками четырех пальцев межплюсневых промежутков;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев межплюсневых промежутков;
в) прямолинейное подушечкой большого пальца;
г) кругообразное подушечкой большого пальца;
д) прямолинейное подушечкой среднего пальца;
е) кругообразное подушечкой среднего пальца;
ж) кругообразное ребром ладони.
3. Поглаживание (на задней поверхности голени).
4. Выжимание (на задней поверхности голени).
Массаж подошвы
1. Поглаживание подошвы тыльной стороной кисти.
2. Растирание в направлении от пальцев к пятке:
а) кругообразное подушечкой большого пальца;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
в) прямолинейное кулаком поперек и вдоль;
г) кругообразное гребнем кулака.
3. Сдавливание стопы.
Массаж икроножной мышцы
1. Поглаживание прямолинейное.
2. Выжимание клювовидное.
3. Разминание:
а) ординарное;
б) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
в) кругообразное клювовидное.
Массаж подошвы
Растирание:
а) прямолинейное кулаком;
б) кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Для укрепления мышц, которые поддерживают внутренний свод стопы, рекомендуется совмещать сеансы массажа с корригирующими упражнениями, с пассивными и активными движениями стопы:
1. Сгибание.
2. Повороты внутрь.
3. Разгибание.
4. Раздвигание и сдвигание пальцев ног.
5. Собирание пальцами ног различных мелких предметов.
6. Катание маленького мячика.
7. Скользящие движения стопой одной ноги по голени второй.
8. Приседания на палке, лежащей поперек стопы.
· Для профилактики и лечения деформации позвоночника:
Следующие упражнения значительно укрепят мышцы спины и удержать тело в правильном положении:
1) И.п. – стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2–4 секунды и вернитесь в и.п. Повторите 6–10 раз. Дыхание произвольное.
2) И.п. – стоя и держа за спиной гимнастическую палку (верхний конец прижат к голове, нижний – к тазу). Присядьте, вернитесь в и.п. Наклонитесь вперед, вернитесь в и.п. и, наконец, наклонитесь вправо, затем влево. Каждое движение выполнить 8–12 раз.
3) И.п. – лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3–5 секунд, затем вернитесь в и.п.
4) И.п. – стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и.п. Повторить 5–8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела.
Необходимо самовытяжение пассивное: для этого головной конец кровати нужно приподнять на 10–15 сантиметров и лежать на спине и на животе по 40–50 минут расслабившись. Можно добавить висы на гимнастической стенке спиной к стене в течении 1–5 минут.
Лёжа на животе.
Руки вытянуты вперёд. Вытягиваем тело в «струнку» (тянуть носки и кисти в разные стороны) – 1 мин.
Руки в упор, опираемся на ладони и по очереди поднимаем прямую ногу вверх – по 10 раз.
Руки над головой в замок, поднимаем плечевой пояс и держим от 2 сек. до 10 сек – 6 раз.
Поднять голову и руки вверх, прямыми руками делаем «ножницы» не касаясь пола – 1 мин.
«Лодочка» – руки в замок вытянуты вперед, ноги вместе прямые. Поднять руки, ноги, голову и держать 1 мин. – 5–10 раз.
«Корзиночка»: берём руками ноги за лодыжки и поднимаемся вверх на животе, держать от 2 – 10 сек. – 10 раз.
Брюшное дыхание.
На коленях.
Стоя на коленях, руки вдоль туловища. Отклоняемся назад «как дощечка» – 10–12 раз.
И.п. то же, руки на поясе. Выпрямляем по очереди ногу назад 10–12 раз.
И.п. то же. Садимся на пол слева и справа от ступней, спина прямая.
И.п. то же, колени вместе ступни широко разведены в стороны. Садимся между ступней и встаём. Спина прямая. 10–12 раз
На четвереньках.
Поднять правую (левую) прямую ногу и левую (правую) прямую руку, держать 2–6 сек. – 10 раз.
Достать коленом до лба, откинуть голову и ногу назад вверх – 10 раз.
«Кошечка» – спину вверх и вниз – 1 мин.
«По турецки»
Вытянуться руками вперёд на пол, голова между руками, спину прогибать к полу – 12 раз.
Восстановить дыхание.
Отдых в течении 3–5 мин: лёжа на спине, глаза закрыты, руки вдоль туловища, ладони к верху, ноги на ширине плеч. Дыхание спокойное.
После ЛФК принять тёплый душ
Все упражнения нужно делать в среднем темпе и больше на разворот плеч назад.
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования
Изменения показателей сводов стопы после эксперимента представлены в таблицах 1 и 2.
Таблица 1. Плантометрические характеристики стопы /продольные своды/ детей 7–11 лет после эксперимента
| № | Фамилия, имя | 1 Чижина % | 1 Шритера % | 1 продольных сводов % | |||
| Пр. | Лв. | Пр. | Лв. | Пр. | Лв. | ||
| 1. | М.Е. | 3.1 | 4.3 | 60 | 60.1 | 45.1 | 53.6 |
| 2. | М.А. | 0.61 | 0.68 | 41.5 | 40.1 | 32.9 | 32 |
| 3. | О.А. | 3.9 | 11.3 | 73 | 84.6 | 55 | 64 |
| 4. | П.К. | 2.8 | 3.2 | 59.1 | 60 | 47.1 | 45.9 |
| 5. | У.Д. | 2.0 | 1.8 | 57.4 | 58 | 44.7 | 43.0 |
| 6. | Д.С. | 0.87 | 0.95 | 48.7 | 49.9 | 33 | 37.6 |
| 7 | Ю.А. | 1.15 | 1.3 | 50 | 48.3 | 39.8 | 32.8 |
| 8. | Р.М. | 1.05 | 0.95 | 50.1 | 49.6 | 39.85 | 39 |
| 9. | Н.Д. | 1.1.8 | 1.16 | 45.2 | 43.8 | 28 | 26 |
| 10. | Г.С. | 2.0 | 1.5 | 60 | 58.5 | 33 | 34.5 |
| 11. | Л.Д. | 0.8 | 0.71 | 45.4 | 49 | 35.3 | 33 |
| 12. | Д.В. | 1.21 | 1.35 | 55.7 | 52.4 | 43.7 | 42 |
| 13. | М.Я. | 3.87 | 9.51 | 79.7 | 81.9 | 56 | 63.3 |
| 14. | Т.А. | 1.9 | 2 | 60.1 | 60.9 | 59.9 | 50.2 |
| 15. | Ч.К. | 1.5 | 1.36 | 57.3 | 56.9 | 40.4 | 42.8 |
| 16. | Ч.А. | 0.93 | 1.08 | 51.8 | 59.8 | 39.8 | 34.7 |
| 17. | Ш.Н. | 1.97 | 1.95 | 60 | 59.9 | 38 | 37.9 |
| 18 | Т.А | 0.1 | 0.62 | 44.1 | 45 | 26 | 26 |
| Среднее значение | 1.75 | 2.5 | 65.5 | 57.1 | 40.9 | 40.8 | |
Таблица 2. Плантометричеcкие характеристики стопы /поперечные свопы/ нетей 7–11 лет после эксперимента
| № | Фамилия, имя | 1 поперечных сводов, % | |
| Пр. | Лв. | ||
| 1. | М.Е. | 0.91 | 0.95 |
| 2. | М.А. | 0.73 | 0.72 |
| 3. | О.А. | 0.96 | 0.98 |
| 4. | С.К. | 0.92 | 0.92 |
| 5. | У.Д. | 0.95 | 0.95 |
| 6. | У.Д.С. | 0.74 | 0.58 |
| 7. | Ю.А. | 0.81 | 0.84 |
| 8. | Р.М. | 0.71 | 0.71 |
| 9. | Н.Д. | 0.85 | 0.83 |
| 10. | Г.С. | 0.87 | 0.84 |
| 11. | Л.Д. | 0.68 | 0.66 |
| 12. | Д.В. | 0.87 | 0.89 |
| 13. | М.Я. | 0.95 | 0.95 |
| 14. | П.А. | 0.93 | 0.94 |
| 15. | Ч.К. | 0.91 | 0.87 |
| 16. | Ч.А. | 0.83 | 0.87 |
| 17. | Ш.М. | 0.94 | 0.95 |
| 18. | Т.А. | 0.58 | 0.64 |
| Среднее значение | 0.84 | 0.86 | |
Анализируя данные исследования можно отметить, что результаты улучшились. После коррекции и последующего эксперимента мы получили следующие результаты - 33% – «нормальную» стопу, 56% – уплощенную и 11% – плоскую. Таким образом, улучшение наблюдалось у 89% детей, что позволяет рекомендовать комплексную методику оценки и профилактики плоскостопия у детей дошкольного возраста.
После проведения коррекции осанки процентный уровень у детей с нарушенной осанкой снизился с 36% до 14%.
В заключение необходимо отметить, что представленная в работе система и направленность занятий в практике ЛФК разработана для использования в санатории, поликлинике, педагогических и оздоровительных учреждениях, а также в домашних условиях. В связи с этим при разработке комплекса упражнений предусматривались их взаимодополняемость и взаимозаменяемость. Это дает возможность независимо от материальной базы использовать адаптированный (базовый) комплекс средств воздействия, эффективно решая основные оздоровительные задачи, стоящие перед ЛФК, а также осуществлять профилактику и функциональную коррекцию формирующихся деформаций при прогрессировании заболеваний в любых вышеперечисленных условиях.
Подбор упражнений позволяет успешно решать все задачи, стоящие перед ЛФК, даже в домашних условиях. В плане профилактики заболеваний все предложенные комплексы ориентированы на повышение двигательной активности у детей.
Заключение
В ходе выполнения работы мы пришли к следующим выводам:
– Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых – необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания.
Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки… Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим телом.
– Одним из ведущих средств консервативного лечения нарушения осанки является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект.
– При занятиях с детьми следует применять упражнения, оказывающие воздействие на укрепление всего организма, так и мускулатуры ног.
– В работе разработаны комплексы ЛФК для использования в санатории, поликлинике, педагогических и оздоровительных учреждениях, а также в домашних условиях. При разработке комплекса упражнений предусматривались их взаимодополняемость и взаимозаменяемость. Это дает возможность независимо от материальной базы использовать адаптированный (базовый) комплекс средств воздействия, эффективно решая основные оздоровительные задачи, стоящие перед ЛФК, а также осуществлять профилактику и функциональную коррекцию формирующихся деформаций при прогрессировании заболеваний в
8-09-2015, 23:06