Понятие стомы и уход за ней

размера пациенту необходимо помнить, что диаметр фланцевого кольца должен быть примерно на 12 мм больше диаметра стомы.

Применение двухкомпонентного калоприемника

1. определите контур стомы;

2. нарисуйте контур вашей стомы на прилагаемом шаблоне;

3. вырежьте соответствующее отверстие;

4. наложите шаблон на опорную пластину;

5. обрисуйте контур отверстия и вырежьте (отверстие в пластине должно соответствовать размеру вашей стомы);

6. удалите с пластины предохраняющую ее бумагу, держа пластину за фланцевое кольцо;

7. наложите ее на стому;

8. прижмите и разгладьте пластину сначала около фланцевого кольца, а затем - по краям;

9. убедитесь, что стенки мешочка не слиплись, прежде чем надеть его;

10. совместите нижние части фланцев пластины и мешочка и, начиная снизу, осторожно надавливайте по окружности

11. фланцевых колец, пока они не защелкнуться в положенном месте и не будут надежно закреплены;

12. потяните мешочек вниз, чтобы убедиться в надежности соединения фланцев.

При уходе за стомой пациенты допускают типичные ошибки, приводящие к механическому раздражению кожи при смене калоприемника, к раздражению кожи химическими веществами, к быстрому отклеиванию пластины вследствие промывания отверстия пластины под душем, к неправильному закрытию зажима при использовании дренажного мешка. Кроме того, при наклеивании мешок бывает неплотно прикреплен к пластине, что может привести к его потере.

Если пациент - пожилой человек и пользуется многоразовым калоприемником, необходимо отрегулировать время акта дефекации и одевать его только на период дефекации. Калоприемник освобождают от содержимого, моют и хранят в полиэтиленовом пакете. В период между актами дефекации можно носить пояс: сшить овальной формы четырех-шестислойную салфетку, к ней пришить пояс с одной стороны, а с другой - пуговицы или крючки.

После акта дефекации мягкой салфеткой следует обмыть кожу вокруг стомы теплой водой с мылом. Высушить насухо мягким полотенцем. Смазать кожу вокруг стомы пастой "Стомагезив", а на слизистую кишечника нанести вазелин, предупредив пересыхание слизистой и появление кровоточащих трещин. Затем наложить на область стомы салфетку, сложенную в четыре слоя и зафиксировать ее поясом. Сверху надеть нижнее белье.

В настоящее время предлагается большой выбор средств по уходу за кожей вокруг стомы. Паста "Абуцея" предназначена для защиты кожи и рубцующейся ткани вокруг стомы. Паста обладает заживляющими свойствами. "Статин" - порошкообразное перевязочное средство, применяется для обработки кожи вокруг стомы в качестве ранозажив-ляющего средства.


Литература

1. http://www.meduhod.ru/appliancies/appliancies.shtml

2. http://tracheostoma.ucoz.ru/

3. http://www.klinikum.ru/translations/tracheostomy-basic-guidelines-for-changing-and-cleaning.html

4. http://palliativ.ru/post_uhod-za-patsientom-so-stomoy-kishechnika_1.html

5. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0

6. Практическое руководство к предмету « Основы сестринского дела» авт. Мухина С.А., Тарновская И.И.




8-09-2015, 23:50

Страницы: 1 2
Разделы сайта