Отит его стадии

твердую мозговую оболочку). После того как появляются обильные гнойныевыделения из уха сразу становится легче. Этот специфический анамнезпозволяет предположить наличие эпидурального абсцесс. Лечениехирургическое: радикальная операция - трепанация сосцевидного отростка.Открывается в области крыши сосцевидного отростка и крыши барабаннойполости твердая мозговая оболочка в области средней черепной ямки.Отслаивая твердую мозговую оболочку распатором от кости ищем абсцесс.Далее над этим абсцессом резецируют кость. Чтобы не было провисаниямозгового вещества, не образовалась киста мозга, сюда подсекаем мышцу изпередней поверхности бедра.Менингит и менингоэнцефалит. Кариозный процесс разъедает стенку,разделяющую сосцевидный отросток, барабанную полоть от средней черепнойямки. Вовлекается в процесс твердая мозговая оболочка, возникает менингит.Менингиты бывают первичные и вторичные. Первичный менингит это когдавысеивается менингококк, когда вызывается цереброспинальный менингит (чащевсего туберкулезный). Все остальные менингиты вторичные. Все вторичныеменингиты возникают как следствие заболеваний уха и носа. Необходимасрочная операция. Если нет дефекта костной стенки отделяющей среднюючерепную ямку от уха, тогда искусственно открывается твердая мозговаяоболочка для того, чтобы дать декомпрессию, так как при воспалении твердоймозговой оболочки всегда повышается ликворное давление. Рядом с менингитомстоят менингоэнцефалит, субдуральный абсцесс (в подпаутинное пространстве)и абсцесс мозга. Абсцесс мозга дает неврологическую симптоматику. Длядиагностики абсцесса используют компьютерную томографию. Все эти осложнениялечатся оперативно. С другой стороны проводится активная консервативнаятерапия. Проводят внутриартериальное введение антибиотиков (в соннуюартерию на уровне 4 позвонка в области tuberculum caroticum; через артерию temporalis superficialisЛабиринтиты возникают вследствие того, что кариес кости разъедаетмедиальную стенку барабанной полости и патологический процесс развиваетсяво внутреннем ухе. Ранее все лабиринтиты оперировались, так как привоспалении внутри ушного лабиринта большая вероятность переходя инфекции взаднюю черепную ямку на структуры мозга и возникновение менингита.Операция: делалась отверстие в медиальной стенке, проводилась промывание итампонада. Сейчас при лабиринтите обычно не оперируют в период обострения.Проводится курс консервативного лечения, для того чтобы снять обострения.Когда обострение неизвестно к чему приведет. Лабиринтит бывает ограниченныйи диффузный. Диффузный лабиринтит бывает серозным, гнойным, некротическим.Диффузные серозные лабиринтиты вызывают раздражение внутреннего уха,гнойные и некротические - выключение. Для серозного лабиринтита характерносохранение слуха у пациента и нистагм в сторону больного уха. Гнойные инекротические лабиринтиты предусматривают выключение внутреннего уха: слухотсутствует, возникает нистагм направленный в сторону здорового уха.


9-09-2015, 00:06