· Выделяются несколько групп людей наиболее подверженные заболеванию:
· дети (особенно раннего возраста);
· пожилые люди (старше 60 лет);
· больные хроническими тяжелыми заболеваниями сердца (пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, тяжелая артериальная гипертония) и легких (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких);
· учителя, медицинские, транспортные работники и сфера обслуживания;
· организованные коллективы - воинские части, например. Люди живут в очень тесном контакте, один заболевший всех подкосит непременно;
· спортсмены - не потому, что в коллективе, а потому, что организм их ослаблен тренировками.
Детские контингенты являются наиболее значительной группой населения «высокого риска» заражения. Сравнительно редко болеют гриппом дети до 6-месячного возраста, что связано с наличием у них пассивного иммунитета - высокого титра защитных антител, переданных матерью; значительно чаще поражаются дети от 6 мес до 3 лет. К этому времени организм ребенка уже утрачивает пассивный, но еще не успевает приобрести активного иммунитета. С увеличением возраста детей усиливаются защитные реакции организма и, соответственно, снижается уровень заболеваемости среди них. В целом же детские контингенты отличает очень высокая степень контакта между собой, со взрослыми, и это в значительной степени способствует массовому распространению гриппа. В эпидемии гриппа А на долю детей приходится до 40% от числа общего заболевания гриппом всего населения. В 1997 г. в РФ они составили 54,3% (18,01 млн из 33,14 млн заболевших). Заболеваемость среди детей в 4,6 раза выше, чем среди взрослых (59 921,4 против 12 948,8 на 100тыс населения соответствующего возраста). C возрастом заболеваемость детей гриппом нарастает, достигая максимума к 7 - 14 годам.
Грипп В - преимущественно детская инфекция. Доля детей до 14 лет среди всех переболевших в эпидемии гриппа В составляет около 60-65 %, а заболеваемость их по интенсивным показателям превосходит таковую взрослых в 3-4 раза. В отдельные годы эпидемические подъемы заболеваемости гриппом В регистрируются только среди детей.
Не менее важное значение в создании напряженной эпидемической ситуации принадлежит еще двум группам населения: лицам пожилого возраста и хроническим больным, особенно с патологией сердечно-сосудиcтой и дыхательной систем. Практически на эти 3 группы (дети, лица пожилого возраста и хронические больные) приходится свыше 80% всех осложнений от гриппа. Все они относятся к группе лиц «особого риска» заражения и неблагоприятного исхода заболевания, и, естественно, все они нуждаются в своевременных, полных и тщательных мерах защиты от заражения вирусом гриппа.
Путешествие самолетами способствует распространению эпидемий. Об этом заявили американские медики, изучив особенности распространения вируса гриппа.
По их данным, резкое сокращение воздушного движения после терактов 11 сентября задержало начало сезона гриппа 2001-2002 годов. Между тем во Франции, где не были введены ограничения на полеты, никакой задержки в распространении эпидемии гриппа в сезон 2001-2002 годов не наблюдалось.
Исследователи изучили данные американского министерства транспорта и Центров по контролю и предотвращению заболеваний за период с 1996 по 2005 годы. Как удалось установить, пик смертельных исходов при заболевании гриппом в США приходится обычно на 17 февраля. Однако в 2002 году, после снижения интенсивности пассажирских авиаперелетов, он был отсрочен на две недели, до 2 марта. В последующие годы пик заболеваний гриппом вновь переместился к середине февраля.
Наибольшую роль в трансграничном распространении гриппа играет транспорт, осуществляющий перевозки людей на очень большие расстояния. Это, во-первых, воздушный транспорт, водный и железнодорожный транспорт. Авиаперевозки и водный транспорт играют определяющую роль в переносе вируса гриппа между континентами и странами. Железнодорожный транспорт также вносит значительный вклад в перенос вируса гриппа между странами, но основная роль в переносе вируса гриппа ему принадлежит при переносе вируса гриппа внутри страны и между ее отдельными территориями. Это этап большого и среднего переноса вируса гриппа с помощью транспорта.
Вирус гриппа попавший с тем или иным видом транспорта на материк, страну или регион страны включается в цепь распространения, в том числе и малого распространения при помощи транспорта, внутри определенного населенного пункта. Занесенный вирус гриппа формирует очаг в данном регионе, который и обеспечивает заражение все большего и большего количества людей, превращая их в зараженных переносчиков которые, также начинают заражать других людей (рис. 9).
В малом распространении вируса гриппа в регионе или определенном пункте, важнейшую роль играет общественный транспорт, осуществляющий ежедневные перевозки огромного количества людей. В общественном транспорте, особенно в часы пик, наблюдается высокая концентрации людей, люди за частую находятся очень близко друг от друга, что обеспечивает высокую распространяемость вируса гриппа.
Несколько меньшую роль в распространении вируса гриппа, играет личный транспорт людей. Люди, передвигающиеся по городу на личном транспорте являются источником заражения в первую очередь для членов своей семьи, здесь имеет место быть и контагиозная передача, при контакте с различными частями автотранспортного средства. Но в распространении самого вируса в нутрии населенного пункта личный транспорт играет, видимо большую роль. Общественный транспорт привязан к определенным маршрутам. И переносит вирус гриппа только в определенных направлениях (рис. 9).
На личном автомобиле человек теоретически может приехать в любую точку населенного пункта, и привнести туда вирус.
Путешествие самолетами способствует распространению эпидемий. Об этом заявили американские медики, изучив особенности распространения вируса гриппа.
По их данным, резкое сокращение воздушного движения после терактов 11 сентября задержало начало сезона гриппа 2001-2002 годов. Между тем во Франции, где не были введены ограничения на полеты, никакой задержки в распространении эпидемии гриппа в сезон 2001-2002 годов не наблюдалось.
Важным фактором распространения инфекции в наши дни служит развитие современных средств транспорта, международных контактов, усиление миграции. Поскольку этим процессам нет альтернативы, то, вероятнее всего, скорость распространения гриппа и дальше будет возрастать.
Глава 2. Имитационная модель
Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Также возможен (хотя и более редок) и бытовой путь передачи - например, заражение через предметы обихода.
При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. На короткий промежуток времени вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц.
Транспорт является одним из основных путей распространения вируса гриппа по территории нашей планеты. С развитием транспорта усиливаются эпидемии гриппа, и ускоряется их миграции от очага возникновения в различные точки планеты (рис. 9).
Резервуаром вируса как правило является больной человек. Большую эпидемическую опасность представляют больные, которые при заболевании гриппом не остаются дома, а продолжают посещать общественные места. Продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей.
Грипп - это заболевание, возникающее сезонно. В Северном полушарии максимум заболеваемости гриппом приходится на зимние месяцы. В Южном полушарии, наоборот, пик заболеваемости регистрируется в летний период.
Набольшие очаги гриппа всегда есть в окружающей среде, при наступлении благоприятных условий для распространения и инкубации вируса гриппа начинается развиваться эпидемия и даже пандемии, в развитии которых немаловажную роль играет транспорт (рис. 9).
Наибольшую роль в трансграничном распространении гриппа играет транспорт, осуществляющий перевозки людей на очень большие расстояния. Это, во-первых, воздушный транспорт, водный и железнодорожный транспорт. Авиаперевозки и водный транспорт играют определяющую роль в переносе вируса гриппа между континентами и странами. Железнодорожный транспорт также вносит значительный вклад в перенос вируса гриппа между странами, но основная роль в переносе вируса гриппа ему принадлежит при переносе вируса гриппа в нутрии страны и между ее отдельными территориями. Это этап большого и среднего переноса вируса гриппа с помощью транспорта.
Вирус гриппа попавший с тем или иным видом транспорта на материк, страну или регион страны включается в цепь распространения, в том числе и малого распространения при помощи транспорта, внутри определенного населенного пункта. Занесенный вирус гриппа формирует очаг в данном регионе, который и обеспечивает заражение все большего и большего количества людей, превращая их в зараженных переносчиков которые, также начинают заражать других людей (рис. 9).
В малом распространении вируса гриппа в регионе или определенном пункте, важнейшую роль играет общественный транспорт, осуществляющий ежедневные перевозки огромного количества людей. В общественном транспорте, особенно в часы пик, наблюдается высокая концентрации людей, люди за частую находятся очень близко друг от друга, что обеспечивает высокую распространяемость вируса гриппа.
Несколько меньшую роль в распространении вируса гриппа, играет личный транспорт людей. Люди, передвигающиеся по городу на личном транспорте являются источником заражения в первую очередь для членов своей семьи, здесь имеет место быть и контагиозная передача, при контакте с различными частями автотранспортного средства. Но в распространении самого вируса в нутрии населенного пункта личный транспорт играет, видимо большую роль. Общественный транспорт привязан к определенным маршрутам. И переносит вирус гриппа только в определенных направлениях (рис. 9).
На личном автомобиле человек теоретически может приехать в любую точку населенного пункта, и привнести туда вирус.
В предупреждении распространения вируса гриппа, основную роль играет самосознание и уровень бытовой культуры людей, заболев человек не должен далее вести активный образ жизни. Он должен перенести болезнь дома, и только окончательно выздоровев выходить из дома.
Таким образом, предложенная модель отражает основные закономерности влияния развития транспортных коммуникаций на распространение вируса гриппа, как при трансграничном переносе, так и распространении внутри определенного населенного пункта.
Заключение
Резервуаром вируса, как правило является больной человек. Последние вспышки гриппа (например, в Гонконге) дают основания предполагать, что возможна передача вируса типа А от животного к человеку.
Гриппом болеют люди любого возраста во всем мире, но наибольшее количество заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 1 до 14 лет (37%), что в четыре раза выше, чем у пожилых (10%).
Большую эпидемическую опасность представляют больные, которые при заболевании гриппом не остаются дома, а продолжают посещать общественные места. Продолжая вести, активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей.
Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться во взвешенном состоянии несколько минут. Также существует вероятность передачи инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.
Грипп - это заболевание, возникающее сезонно. В Северном полушарии максимум заболеваемости гриппом приходится на зимние месяцы. В Южном полушарии, наоборот, пик заболеваемости регистрируется в летний период. В тропиках не отмечается какой-либо сезонности - вспышки гриппа появляются круглогодично, чаще всего при смене погоды.
Повышенная частота эпидемий в холодное время года, по-видимому, объясняется тем, что возникает большая скученность людей в закрытых помещениях во время холодной и влажной погоды.
Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Также возможен (хотя и более редок) и бытовой путь передачи - например, заражение через предметы обихода.
В современном обществе очень немногие потребности человека могут быть удовлетворены без помощи транспорта, который используется либо для перевозки грузов к местам их использования, либо людей к местам потребления товаров и услуг.
Транспорт является частью экономической деятельности, которая связана с увеличением степени удовлетворения потребностей людей при помощи изменения географического положения товаров и людей. Он может доставлять сырье к местам, где потребители могут их лучше использовать.
Транспорт существенно зависит от географических условий, особенно от топографических особенностей горных цепей, равнин, долин и береговой полосы, являясь средством заполнения географических разрывов между производством и потребителем. Транспорт призван связывать производство и потребителя и должен для этого создавать соответствующие средства и во многих случаях выступает как катализатор, повышая уровень активности экономики. Он позволяет расширить масштабы производства, связать производство и потребителей. Транспорт нужен для достижения уровня личного благосостояния, невозможного в прошлом.
В едином народнохозяйственном комплексе транспорт занимает особое место. Он является одной из отраслей, формирующих инфраструктуру народного хозяйства, призванного удовлетворять постоянно растущие потребности общества в пространственном перемещение вещественных продуктов труда и людей.
В связи с таким бурным и широким развитием транспортных коммуникаций, очень остро встает проблема перемещения нежелательных агентов по земле, и их очень быстрое распространение. К таковым и относится вирус гриппа. Вирус не возможно задержать, он проникает везде и с больными людьми распространяется по миру. Кроме того, транспорт, например, общественный транспорт, является местом концентрации большого количества людей, в котором люди находятся очень близко друг к другу, что также является фактором риска заболеваемости гриппом.
Таким образом можно сделать вывод, что развитие транспортных коммуникаций играет определяющую роль в распространении вируса гриппа. Предложенная в работе имитационная модель отображает основные закономерности влияния транспортных связей различного уровня на распространения вируса гриппа, как при трансграничном переносе, так и внутреннего распространения в нутрии определенного населенного пункта.
Выводы
1. Первые упоминания о гриппе описываются еще древне греческими учеными, что говорит о давнем распространении этого заболевания в популяциях.
2. Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей.
3. Вирус гриппа очень изменчив имеет три основные разновидности А, В, С, которые в свою очередь имеют большое количество штаммов.
4. Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный, через который и происходит заражение основной массы людей.
5. Грипп - острое высоко контагиозное заболевание, которое отличается резким токсикозом, умеренными катаральными явлениями с наиболее интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов.
6. Развитие транспортных коммуникаций играет огромное значение в распространении вируса гриппа и развитии эпидемий и пандемий заболеваний гриппом.
7. В работе была предложена модель, которая отражает основные закономерности влияния развития транспортных коммуникаций на распространение вируса гриппа, как при трансграничном переносе, так и распространении внутри определенного населенного пункта.
Список литературы
1. Бугаев В. Грипп шагает по России / В. Бугаев // Гражд. защита. – 2004. - № 9. – с. 8-10
2. Бугаев В. Грипп шагает по России / В. Бугаев // Гражд. защита. - 2006. – № 10. – с. 15-16
3. Бугаев В. Грипп шагает по России / В. Бугаев // Гражд. защита. - 2007. – № 11. – с. 32-35
4. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: Эпидемиология, профилактика,диагностика и терапия /Под редакцией О.И. Киселева и др. – СПб., 2003. – 244 с.
5. Жуков А.О. Динамика смертности и летальности населения от гриппа и ОРЗ в России // Эпидемиологический надзор за гриппом и прогнозирование эпидемий.– Л., 2003. – с.36–39.
6. Иванников Ю.Г. Жуков А.И. Парсагашвили Е.З. Смертность от гриппа, ОРЗ и остройпневмонии как один из факторов, определяющих здоровье населения // ВестникРАМН. – 2002. – №9. с.44–48.
7. Исаков В.А. Современные средства симптоматической терапии гриппа и ОРЗ // TerraMedica – 2005. – №1 (14). – с .3–5.
8. Исаков В.А., Туркин В.В. Киселев О.И. и др. Использование антиоксидантов втерапии гриппа и ОРЗ. СПб.: Б.и., 2000.
9. Карпухин Г.И. Профилактика и лечение гриппа. Л., 2001. – с. 259
10. Маринич И.Г. Начало весны - сражаемся с гриппом / И.Г. Маринич // Фармац. вестник. - 2002. - № 3. – с. 2-5
11. Машковский М.Д. Лекарственные средства, М.: Медицина, 2003.
12. Свальнова В. Грипп: привет всей семье. / Свальнова В. // Здоровье. - 2004. - N 11. – с. 12-14
13. Смородинцев А.А. Грипп и его профилактика (руководство для врачей). Л., 1999. –383 с.
14. Шадрин А.С., Карпухин Г.И. Эпидемиология гриппа // Грипп / Под ред. Г.И.Карпухина. Л.: Медицина, 2000. - с. 30–73.
15. Ющук Н. Пневмонии при гриппе / Н. Ющук // Мед. газ. - 2005. - № 2. – с. 6-8.
8-09-2015, 19:12