Алкоголизм

Хроническая фаза: ежедневное похмелье, распад личности, помутнение памяти, сбивчивость мысли. Человек пьет суррогаты алкоголя, технические жидкости, одеколон. У него развиваются безосновательные страхи, белая горячка, другие алкогольные психозы.

Одним из характерных осложнений во время запоя является белая горячка.

Белая горячка - наиболее часто встречающийся алкогольный психоз. Она возникает обычно в состоянии похмелья, когда у пьяницы появляются безотчетный страх, бессонница, дрожание рук, кошмары (погони, нападения и т.п.), слуховые и зрительные обманы в виде шумов, звонков, движения теней. Симптомы белой горячки особенно выражены ночью. У больного начинаются яркие переживания устрашающего характера. Он видит ползающих вокруг насекомых, крыс, нападающих на него чудовищ, бандитов, ощущает боль от укусов, ударов, слышит угрозы.

Он бурно реагирует на свои галлюцинации: обороняется или бежит, спасаясь от преследования. Днем галлюцинации несколько затухают, хотя больной остается возбужденным, у него трясутся руки, он суетлив и не может спокойно сидеть на одном месте.

Другой формой психоза является алкогольный бред. Он возникает и после кратковременного пьянства, но в отличие от белой горячки не сопровождается галлюцинациями. Таких больных преследуют навязчивые мысли. Чаще всего это бред подозрительности, преследования, ревности. Пьянице, например, кажется, что против него устроен заговор. Не видя выхода из создавшегося положения, он может кончить жизнь самоубийством.

Черт из белой горячки оказался настоящим

"Delirium tremens” — “трясущееся безумие”, а в просторечии белая горячка, за последнее время приобрело характер эпидемии. Число алкогольных психозов у россиян с 1994 года выросло, по оценкам специалистов, как минимум в пять раз.

Как появляется “белочка”? Человек пьет неделю, вторую, затем наступает момент, когда его организм больше не в состоянии потреблять горькую. Он останавливается.

Вот тут-то в его глазах и начинают мелькать невероятные образы обитателей запредельного пространства, в частности, черти, демоны и тому подобные твари. Человека начинают преследовать сплошные кошмары и ужасы. Впрочем, случаются и оригинальные видения.

Как рассказал обозревателю “М-Э” московский нарколог Евгений Нестеров, у одного его пациента делириумный бред выражался в том, что он стал подозревать жену в измене. Вначале супруга недоумевала, когда ее благоверный, примчавшись с работы, первым делом лез под кровать, в шкаф и на антресоль, отыскивая где только можно несуществующего любовника. А потом... “Обманутый муж” вдруг почувствовал, что у него на голове вырастают рога. Из-за них ему приходилось перемещаться по квартире лишь на четвереньках, иначе рога мешали. Бедной женщине пришлось вызывать врачей, которые тут же диагностировали белую горячку.

Хотя с алкогольными психозами человечество познакомилось давно, их механизм, а главное, природа галлюцинаций до последнего времени оставались загадкой. Наркологи лишь разводили руками, а санитары только и успевали “отпугивать” чертей аминазином и прочими снадобьями.

Между тем в последнее десятилетие к борьбе с запоями подключились представители нетрадиционной медицины. Многие из них считают алкоголизм болезнью космической, ссылаясь при этом на теорию ритмодинамики. В ее основе лежит принцип изменчивости частоты. Это и взяли на вооружение экстрасенсы Школы Арнольда Самойлова, специализирующиеся на выводе из запоев. Применив новаторскую методику, они без труда нашли объяснение появлению глюков.

Оказывается, в природе “белочки” заложена дестабилизация частотных характеристик головного мозга (электромагнитный принцип действия нервной системы был открыт в начале века).

Представьте себе на минуту, что вы способны изменять частотные колебания в нервных клетках. Если частота сигналов в мозгу будет увеличиваться, то, соответственно, видимые предметы вырастут в размерах. В самом деле, алкоголики часто видят, как из щелей в полу вылезают гигантские тараканы, а в воздухе появляются мухи размером со слона.

Затем, когда излучения сместятся в сторону ультрафиолетового спектра, привычный окружающий мир постепенно рассеивается, словно туман. Вот тут-то и появляются черти. Настоящие, но из параллельного мира. Сонмы этих загадочных созданий на самом деле крутятся у нас буквально под ногами. Однако человек с нормальной частотой зрения не может их разглядеть. Но вот под воздействием спирта, а особенно продуктов его полураспада,сигналы,генерирующиеся в клетках мозга, начинают постепенно изменять свою частоту. Картина воспринимаемого мира трансформируется прямо на глазах. При этом алкоголики вовсе не падают в обморок при появлении чертовщины. Они продолжают жить в мире иного частотного диапазона, который для них — вторая реальность.

Когда природа расстройства определена,лечение — дело техники. Разработанная сторонниками нетрадиционных взглядов методика проста и эффективна. Больного помещают в специальную камеру, излучающую демодуляционный сигнал. Он гасит гипертрофированную частоту внутренних сигналов в нервной системе, приводя таким образом страдальца себя. Правда, подобная роскошь на сегодня доступна пока далеко не каждой жертве делириума.

Укрощение Бахуса

К сожалению, у нас существует традицию устраивать выпивки по любому поводу, а иногда и без повода: пьют в государственные и даже религиозные праздники, пьют "с радости" и "с горя", "отмечают" продвижение по службе, получение зарплаты, дни рождения. Беда еще и в том, что в России распространен так называемый северный вариант: сразу много спиртного, чтобы добиться опьянения.

Существуют ли безопасные дозы алкоголя?

Мнения наркологов на этот счет расходятся. Европейские специалисты считают, что безопасный уровень колеблется в пределах 20-60 г в сутки в пересчете на чистый 100-процентный этанол для мужчин (50-150 г водки) и 10-40 г для женщин (25-100 г водки). Регулярное употребление алкоголя, превышающее это количество, приводит к токсическому отравлению организма. Большинство наших специалистов склонны считать, что любое регулярное употребление алкоголя уже является опасным.

Хронический алкоголизм начинается, когда человек утрачивает контроль за количеством выпитого и у него возникает непреодолимая тяга к рюмке. За день он может выпивать больше литра алкоголя. Утрата контроля за количеством выпитого свидетельствует о первой стадии хронического алкоголизма. Потом возникает потребность "опохмелиться" - сигнал, что болезнь перешла в следующую стадию. Хронический алкоголизм развивается в течение 3-5 лет систематического пьянства. Он может возникнуть не только в молодом и среднем возрасте, но и у пожилых людей.

Единственная возможность избавиться от заболевания - лечиться и полностью прекратить употребление алкоголя. Однако заставить больных алкоголизмом лечиться не так просто. Им свойственно отрицать собственное болезненное пристрастие к алкоголю даже тогда, когда пьянство приняло злокачественные формы и приводит к семейным и служебным конфликтам. Обращение за медицинской помощью кажется им чем-то постыдным. Они боятся прослыть алкоголиками, хотя фактически стали ими. Лечить же алкоголизм принудительно, например, без ведома больного добавлять лекарство в его пищу, сегодня запрещено законом.

Как выводят из запоя?

Прежде всего необходимо провести детоксикацию, то есть очистить организм от ядов, образовавшихся в результате длительного употребления алкоголя. Для этого применяют различные сорбенты, растворы соды, унитиоля. Нередко обращаются к далеко не дешевым услугам врачей, которые, выезжая на дом, с помощью капельницы вводят внутривенно комбинированные препараты. Они снимают интоксикацию и при необходимости поддерживают жизненно важные Функции: дыхание и сердечную деятельность.

Но даже если из запоя удалось выйти самостоятельно, все равно затем лучше обратиться к наркологу и грамотно провести активное противоалкогольное лечение. На этом этапе подавляется влечение к алкоголю. Назначаются Антабус, Цитрат карбамид кальция, Метронидазол, Фуразолидон. Если во время лечения вылить, начинается резкое сердцебиение, учащается дыхание, появляется устойчивое отвращение к алкоголю. На подобном принципе основано и действие "торпедо", или эсперали. Это капсула с лекарственным веществом, которая вшивается под кожу. При появлении в крови алкоголя лекарство выделяется из капсулы и соединяется с ним, вызывая у пациента панический страх смерти.

Антиалкогольное лечение должно непременно сочетаться с психотерапевтическими методами. Здесь главная трудность в том, что человек должен хотя бы три дня не пить, а для алкоголика это большое испытание. За рубежом популярны длительные психотерапевтические программы, рассчитанные на 5-5 месяцев и более (например, программа "12 шагов" и программы общества "Анонимные алкоголики"). Лечение проводят как в стационаре, так и в амбулаторных условиях: 2-3 раза в неделю пациент посещает двух-трех-часовые сеансы. В России делались попытки внедрить подобные программы, к ним проявили интерес многие: на длительный курс лечения не хватает ни средств, ни терпения.

У нас больше приняты короткие курсы стрессовой гипнотерапии, а также условнорефлекторная терапия, когда влечение к алкоголю подавляется с помощью воздействия на биологически активные точки лазером, прижиганием или иглами. В последние годы к этим методам добавилось кодирование. В подсознание пациента вводят "код" - представление об опасности приема алкоголя. Это лечение проводится за один день; как правило, в группе 20-50 человек. Подобная психотерапия выдержала испытание временем и настолько популярна у больных и их родственников, что оттеснила другие активные методы лечения.

Вряд ли это правомерно, поскольку метод нужно подбирать индивидуально. И самое важное - помнить, что наиболее эффективно все-таки комплексное лечение. Это подтверждает и мировая практика. Этап реабилитации семьи должен здесь присутствовать обязательно - ведь алкоголик наносит родным большую психическую травму. Другой вопрос, будет ли семье по карману такое лечение. Многие пациенты осведомлены о малой эффективности отдельно взятого этапа лечения и тем не менее по финансовым соображениям довольствуются, например, одним только вызовом врача на дом снять запой или похмелье. И вскоре опять срываются.

Как в домашних условиях помочь человеку в состоянии тяжелого алкогольного опьянения?

Прежде всего, следует предупредить ухудшение его состояния. Для этого нужно вызвать рвоту - удалить оставшееся в желудке спиртное. Большое количество воды здесь малоэффективно: вода может попасть в трахею, а кроме того, не всегда удается дать опьяневшему человеку нужную порцию. Малый объем жидкости лишь ускорит всасывание в кровь алкоголя из желудка и усилит опьянение.

Самый безопасный способ - "два пальца в рот". При этом верхнюю часть туловища нужно опустить. Можно дать Корвалол, Валокордин, Кордиамин. Средства, расширяющие сосуды сердца (Нитроглицерин, Валидол), показаны при болях в области сердца - в том случае, если человек принимал их раньше по назначению врача.

Если кожные покровы опьяневшего красны и горячи на ощупь, его следует успокоить и уложить спать. Если он похолодел и побледнел - укрыть теплым одеялом, к ступням приложить горячую грелку, дать понюхать нашатырный спирт.

Выведение из запоя на дому

Для быстрого снятия опьянения:

1 чайную ложку нашатырного спирта развести в стакане воды - выпить залпом

Обильное питье:

Не менее 3 - х литров жидкости в сутки (молоко, соки, рассолы, газированная щелочная вода "Боржоми", а также 1 ст. ложку 9% уксуса развести в 1 литре кипяченой воды, добавить варенья по вкусу - пить в течение дня). При отёках принять мочегонные (верошпирон - 4 таблетки или триампур: 1-2 таблетки).

Диета:

Густой бульон, особенно из костной баранины (хаш) или из костной говядины; Щи из кислой капусты; Мёд.

Аспирин:

По 1 таблетке 2 раза в течение дня.

Полифепан:

По 1 ст. ложке 3 раза в день, запивать водой, за 1 час до еды и приема лекарств.

Феназепам:

Утром и днем по 1 таблетке. На ночь 2 - 4 таблетки.

Ноотропил:

По 3 капсулы утром и днем до еды. Вечером не принимать.

Витаминные комплексы:

Витамин "С" "UPSA" 1 таблетка 3 раза в день. Витамины "Сentrum", или "Vitrum", или "Олиговит" принимать в удвоенной дозе, указанной на упаковке. При аллергии отменить прием витаминов или принять одну таблетку димедрола.

Контрастный душ:

Со сменой горячей и холодной воды.