Из лейкограммы видно, что в крови нейтрофилия с простым регенеративным сдвигом ядра влево. Это свидетельствует об остро протекающем процессе в организме.
Обобщение клинических признаков
У обследуемого животного поражена левая задняя четверть вымени (отёк, гиперемия, болезненность при пальпации и доении). Увеличен левый надвыменный лимфоузел. Температура тела повышена, составляет 40,1 о С, при норме 37,5 – 39,5 о С.
Было отмечено усиление второго тона сердца, частота пульса – 70 ударов в минуту.
Частота дыхания – 30 дыхательных движений в минуту (при норме 12 – 25), то есть имеет место учащение дыхания (полипноэ).
При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми белыми сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями.
Дневник курации
| Дата | Т | П | Д | Р |
Течение болезни | Диета, режим содержания, лечение |
| 10.07.07. | Т=40,1 о С |
Р=70 | R=30. |
3 |
Общее состояние животного – удовлетворительное. Аппетит понижен. Левая задняя четверть вымени отёчна, гиперемирована, при пальпации и доении болезненна. Левый надвыменный узел увеличен до 2 см. При сдаивании струек молока, из поражённой четверти, выделяется мутное молоко со сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями. Остальные четверти вымени и молоко из них выделяемое – без изменений. |
Корова переведена в изолятор, обеспечена глубокая сухая подстилка, предоставлен покой. Ей назначена диета: из рациона исключены сочные корма, животное переведено на сено, затем, в процессе лечения, с каждым днём сочные корма постепенно возвращаются в рацион малыми порциями. На поражённую четверть применяют холод в виде аппликации с мелом и уксусом, из расчета 2 столовых ложки уксуса на 1 литр воды. Повторять аппликации после каждого доения. Дойка - 3 раза в день, до дойки вводят 25 ЕД окситоцина внутримышечно. Назначен массаж вымени, который выполняется следующим образом – от сосков к основанию вымени, снизу вверх, по ходу лимфатических и венозных сосудов. Назначена антибиотикотерапия – стрептомицин (2 г) с пенициллином (2000000 ЕД) на 0,5% растворе новокаина - внутримышечно, через день. Курс – 8 инъекций; в первый день 2 инъекции, в последующие - по 3 инъекции в день с интервалом в 8 часов. Внутриаортально – 100 мл 1% раствора новокаина с 1000000 ЕД пенициллина и 1 г стрептомицина. Внутрь – 15 мл препарата АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день. Внутримышечно введено 5 мл масляного витаминного раствора Тривит. Внутрицистернально – «Мастиет-форте» - 1 шприц в сутки. Rp: Oxytocini– 25 ED D.S. Внутримышечно, вводить до доения. Rp: Triviti – 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. внутримышечно 5 млраствора. Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini – 2,0 D.t.d. №2 S. Внутримышечно, 2 раза в день с интервалом 8 часов. Предварительно растворить в 5 мл 0,5% растворе новокаина. Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 1000000 ED Streptomycini – 1,0 D.S. Внутриаортально, однократно. Предварительно растворить в 100мл 0,25% раствора новокаина. Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз в сутки. |
| 11.07.07 | Т=39,5 о С . |
Р=65 |
R=24 | 3 | Общее состояние хорошее, аппетит улучшился. Наблюдается спадение отёка и уменьшение гиперимии. Болезненность ослабла. Наблюдается изменение характера экссудата, выделяющегося из поражённой четверти: значительно снижается количество хлопьев. |
Блокада нервов вымени по Башкирову с антибиотиком (пенециллин со стрептомицином). Внутрицистернально – «Мастиет-форте». Внутривенно введён раствор глюкозы с хлоридом кальция. Rp: Glucosae – 80,0 Calcii chloride – 20,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводить медленно. Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз в сутки. Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 1000000 ED Streptomycini – 1,0 D.S.Для блокады нервов вымени по Башкирову, однократно. Предварительно растворить в 200мл 0,25% раствора новокаина. |
| 12.07.07 | Т=39,3о С |
Р=60 | R=29 |
4 |
Выделяемый из поражённой четверти экссудат стал более водянистым, с синеватым оттенком. Вымя безболезненно при пальпации и доении. Отёка и гиперемии не наблюдается. | Пенициллин со стрептомицином на физ р-ре. Внутрицистернально – «Мастиет-форте» Внутримышечно введено 5 мл масляного витаминного раствора Тривит. Внутривенно введён раствор глюкозы с хлоридом кальция. Rp: Triviti – 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. внутримышечно 5 мл раствора. Rp: Glucosae – 80,0 Calcii chloride – 20,0 Acidi ascorbinici – 1,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводить медленно. Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini – 2,0 D.t.d. №3 S. Внутримышечно, 3 раза в день с интервалом 8 часов. Предварительно растворить в 5 мл физраствора. Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз в сутки. |
| 13.07.07 | Т=39,1 о С |
Р=58 | R=27 | 4 | Общее состояние хорошее, аппетит сохранен. Секрет из поражённой четверти – белого цвета, соответствующего цвету нормального молока. Болезненность вымени отсутствует. | Внутрь – 15 мл препарата АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день. Внутрицистернально – «Мастиет-форте» Внутривенно – раствор глюкозы. Rp: Glucosae – 80,0 Calciichloride – 20,0 Acidi ascorbinici – 1,0 Natrii chloride – 3,6 Aquae destillatae ad 400,0 M.f. solution sterilisata D.s. внутривенно, вводитьмедленно. Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз в сутки. |
| 14.07.07 | Т=38,9 о С | Р=59 | R=27 | 4 | Состояние животного в целом без изменений. Проба с мастидином на субклинический мастит дала отрицательный результат. |
Корова полностью переведена на обычный рацион. Внутрицистернально – «Мастиет-форте» Внутримышечно введено 5 мл масляного витаминного раствора Тривит. Rp: Triviti – 100,0 D.t.d. №1 in flac. S. внутримышечно 5 мл раствора. Rp: “Mastiet-forte” – 10ml D.S. внутрицистернально, 1 раз в сутки.# Rp: Benzylpenicillini-Natrii - 2000000 ED Streptomycini – 2,0 D.t.d. №3 S. Внутримышечно, 3 раза в день с интервалом 8 часов. Предварительно растворить в 5 мл физраствора. |
Клинический листок
Эпикриз
Корова попала в изолятор 10.07.07. У животного отмечалось поражение левой задней четверти вымени (отёк, гиперемия, болезненность при пальпации и доении). Увеличение левого надвыменного лимфоузла. При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми белыми сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями. Температура тела была повышена (40,1о С). Было отмечено усиление второго тона сердца, тахикардия, полипноэ.
На основании клинических признаков и данных анамнеза был поставлен диагноз – серозно-гнойный мастит.
Животному была обеспечена глубокая сухая подстилка, отсутствие сквозняков, предоставлен покой, назначена диета, исключающая потребление сочных кормов.
Было назначено следующее лечение:
· Антибиотикотерапия – по 2г стрептомицина и пенициллина по 2000000 ЕД/кг внутримышечно, через день.
· Введение антитоксических и противогистаминных средств (глюкоза и кальций хлористый).
· Для повышения естественной резистентности организма - внутрь по 15 мл препарата АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день в течение 5 дней.
· В качестве противомаститного средства – «Мастиет –форте», внутрицистернально, по 1 шприцу в день.
· Введение раствора “Тривит” (витаминизация).
В результате проведенного лечения животное было выписано из изолятора через 5 дней с диагнозом “полное выздоровление”
Краткое описание болезни
Как правило, развивается из катарального воспаления молочной цистерны, молочных ходов или альвеол вследствие проникновения микробов через сосковый канал. Возбудителями гнойного воспаления могут быть различные микробы, но чаще всего стрептококки и стафилококки.
Патогенез: Попав на эпителий молочных альвеол микробы развиваются, образуя эндо- или экзотоксины. Последние в свою очередь денатурируют казеин молока, который выпадает в осадок и закупоривает просвет молочных ходов. В результате происходит накопление секрета молочной железы в вышележащих отделах вымени, обуславливая гемодинамические расстройства. Постепенно идет накопление продуктов метаболизма бактерий, которые влекут гибель и десквамацию эпителия молочной железы. В молоке появляются сгустки казеина и примесь слизи, гноя, а при сильном воспалении слизистой оболочки - фибрина. Через 3-4 суток от начала заболевания в пораженных участках молочной железы отмечается разрост соединительной ткани, что ведет к постепенному снижению или полной утрате молокообразования.
Клинические признаки : Резкое уменьшение удоев. Из поражённой четверти молоко почти не выделяется или становится водянистым, солёным или горьким, содержит хлопьевидные сгустки, нередко приобретает красноватый оттенок, соматических клеток в таком молоке насчитывается до миллиона и больше; местная температура повышена, на непигментированной коже ярко проступает краснота. Пораженная четверть вымени увеличена, отечна, болезненна. Надвыменный лимфоузел пораженной стороны увеличен. Больная корова теряет аппетит, повышается температура тела. При своевременной диагностике мастита эффективность лечения животных более эффективна.
Диагноз . На основании приведенных клинических симптомов с учетом анамнеза, этиологических факторов и соответствующих специальных методов исследований диагноз поставить нетрудно.
Гематологическими методами исследований устанавливают наличие нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, лимфопению, эозинопению, моноцитоз, ускоренную СОЭ, снижение резервной щелочности, уменьшение каталазной активности эритроцитов, падение уровня насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.
Обследование вымени выявило, что: пораженная доля увеличена в объеме незначительно, глубокой пальпацией удается обнаружить плотные, крепитирующие участки размером до куриного яйца, в основании соска вымени прощупываются плотные тяжи;
В секрете присутствуют рыхлые белые сгустки казеина, прожилки слизи и гнойные включения, объем сдаиваемого молока уменьшен незначительно.
Для подтверждения диагноза проводят микроскопию поученного молока, для обнаружения в нём гнойных телец.
В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить агалактию, вызванную заболеванием других органов (желудка, кишок, лёгких и т.д.).
Прогноз: без терапевтического вмешательства через 10-15 дней от начала заболевания патпроцесс заканчивается частичной или полной атрофией доли молочной железы с полной утратой молокообразования.
Диагноз
Диагноз поставлен комплексно, основываясь на данных анамнеза, клинических признаков, исследования систем и органов животного. Возникновению заболевания могли способствовать погрешности в кормлении и содержании животных.
В дифференциально-диагностическом отношении следовало исключить агалактию, вызванную заболеванием других органов (желудка, кишок, лёгких и т. д.), при подобной агалактии не происходит отёка и гиперемии вымени, не наблюдается болезненности. Также не выявляются качественные изменения молока.
Существующие методы лечения, обоснование выбранного метода
В основе существующих методов лечения лежат следующие принципы:
к лечению приступать не позже 10-12 ч после постановки диагноза;
воздействие на патологический очаг должно быть комплексным с учетом этиологии и патогенеза болезни;
назначаемые противомикробные препараты должны иметь максимально широкий бактерицидный спектр;
противомаститные препараты предназначенные для внутрицистернального введения должны обладать минимальным раздражающим действием на эпителий молочной железы;
применять максимально эффективные терапевтические схемы продолжительностью не более 3-х суток.
В данном случае лечение было выбрано руководствуясь вышеуказанными пунктами, а также наличием лекарственных средств, их стоимостью и доступностью. Кроме того, для повышения естественной резистентности организма был назначен препарат АСД-2Ф, а также введение витаминного препарата “Тривит”.
Организация и проведение профилактических мероприятий
Профилактика должна начинаться с улучшения гигиены содержания и кормления животных, систематического клинического и диагностического обследования животных и доильного оборудования, изоляции больных, а также своевременного и качественного лечения животных, селекционной выбраковки более восприимчивых коров, улучшения организации труда.
Фармакопрофилактика маститов у коров
Из методов фармакопрофилактики мастита у лактирующих коров наибольшее распространение за рубежом и у нас в стране получила дезинфекция сосков вымени. Теоретическим обоснованием этого метода является то, что в промежутках между доениями микробы-возбудители мастита накапливаются в складках кожи и во время очередного подключения доильной аппаратуры попадают в подсосковую камеру и через открытый сосковый канал попадают в молочную железу. Для профилактики микробного обсеменения используют йод-, хлор- и кислотосодержащие растворы путем погружения в них сосков на несколько секунд сразу после снятия доильных стаканов.
Фармакопрофилактика мастита коров в период сухостоя может осуществляться двумя методами: создание механического барьера против проникновения микробов в молочную железу путем нанесения пленкообразующих составов и санация вымени антибактериальными препаратами, обладающими пролонгированным эффектом. Как показала практика, второй метод наиболее эффективен и применим в условиях хозяйства.
Санация молочной железы коров в сухостойный период
После последнего доения проводят комплексное обследование вымени.
Молоко из каждой доли исследуют на мастит (клинический и субклинический).
Во все доли вымени инстиллируют препарат
Через 14 дней сухостоя секрет из маститных долей исследуют быстрыми тестами. При наличии патологии введение препарата повторить без сдаивания.
Список литературы
1. Данилевская Н.В., Коробов А.В., Старченков С.В., Щербаков Г.Г.; Справочник ветеринарного терапевта. 4-е изд., СПб, Лань, 2005,-384 с.
2. Данилевская Н.В., Старченков С.В., Щербаков Г.Г. Справочник ветеринарного терапевта. - СПб, Лань, 2003.
3. Соколов В.Д. Клиническая фармакология; М., Колос, 2002.
4. Уша Б.В., Фельдштейн М.А. Клиническое обследование животных. – М.: Агропромиздат, 1986. – 303 с.
5. Шишков В.П., Жаров А.В. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. - М., Колос. - 2001.
6. Щербаков Г.Г., Коробов А.В. Внутренние болезни животных. - М., Лань, 2002.
8-09-2015, 22:22