Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе

В прошедшее десятилетие выявляется некоторая стабилизация показателей, характеризующих распространенность алкоголизма среди населения, на достаточно высоком уровне. Потребление алкоголя является главным индикатором алкогольной ситуации как в нашей стране, так и во всем мире. Официальным показателем принято считать среднедушевое потребление алкоголя.
Динамика потребления алкогольных напитков на душу населения в России в последние годы свидетельствует о стабилизации показателя (табл. 1). Однако эта величина отражает только "потребление из государственных ресурсов". В то же время по данным научных исследований значительный удельный вес при потреблении составляет неучтенный алкоголь. По сумме учтенного и неучтенного алкоголя на душу населения приходится около 15 л. Анализируя структуру потребляемых напитков можно отметить, что за последние пять лет увеличилась в натуральном выражении продажа водки и ликеро-водочных изделий, а также пива.
Столь же значимым показателем, характеризующим распространенность злоупотребления алкоголем среди населения, являются показатели болезненности и заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами. Анализ данных за последние 9 лет, представленных наркологическими учреждениями России, свидетельствует о стабильно высоком уровне обращаемости за лечением по поводу алкоголизма среди различных дифференцированных групп населения. В 1999 г. в наркологических диспансерах было зарегистрировано 2 209 238 больных алкоголизмом (или 1517,9 на 100 тыс. населения), что составляет 1,5% от всего населения страны. Данный показатель по сравнению с 1991 г. незначительно уменьшился на 13,3% (1750,8 на 100 тыс. населения в 1991 г.). Наиболее высокий уровень (превышающий средний по России в 2 раза и более) контингентов больных алкоголизмом, находящихся под наблюдением, выявлен в Магаданской области, Чукотском автономном округе и Сахалинской области.
Таблица 1. Потребление алкогольных напитков в расчете на душу населения в Российской Федерации

Таблица 2. Заболеваемость и болезненность алкоголизмом среди населения России

Таблица 3. Ранговые места территорий по показателю числа поступивших в стационары больных психотическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя (на 100 тыс. населения)

Таблица 4. Забоелвааемость и болезненность алкоголизмом среди подростков России.

Таблица 5. Употребление алкогольных напитков учащимися в возрасте 15-16 лет (% от числа опрошенных)

В 1999 г. впервые обратилось за лечением по поводу алкоголизма 156 730 больных. Показатель заболеваемости алкоголизмом также снизился по сравнению с 1991 г. на 7,7% (1991 г. – 116,7, в 1999 г. – 107,7 на 100 тыс. населения). Доля лиц, которым диагноз был установлен впервые в жизни, от общего числа больных, наблюдавшихся в диспансерах с 1991 по 1999 г., почти не изменилась и составила 7%.
Некоторое снижение находящихся под наблюдением наркологических диспансеров больных алкоголизмом и уменьшение притока впервые обратившихся объясняется тем, что в последние годы получила широкое развитие сеть частных лечебных подразделений и отдельных врачей-наркологов, выездных бригад вытрезвления, которые оказывают лечебную помощь определенным слоям населения. Однако в государственной отчетности сведения о числе пролеченных больных в таких учреждениях отсутствуют. В то же время, по мнению специалистов, лечение в полном объеме больные алкоголизмом в этих структурах не получают, что вносит определенный вклад в рост алкогольных психозов.
Под наблюдением наркологических диспансеров остается наиболее тяжелый контингент больных, что подтверждается увеличением числа больных, перенесших алкогольные психозы. Среди обратившихся в наркологические диспансеры России в 1999 г. было зарегистрировано 81 826 больных, перенесших алкогольные психозы, что составило 56,7 на 100 тыс. населения (1991 г. – 18,8 на 100 тыс. населения). Данный показатель увеличился в 3 раза по сравнению с 1991 г. (табл. 2).
Заболеваемость алкогольными психозами, по данным наркологических диспансеров, также выросла в период с 1991 по
1999 г. почти в 3 раза – с 10,5


8-09-2015, 19:51