Оглавление

Введение. 2

Историческая характеристика принудительных мер медицинского характера.5

Понятие и сущность принудительных мер медицинского характера.10

Основания и цели применения принудительных мер.15

Виды принудительных мер и их применения.21

Порядок продления, изменения и прекращения применения принудительных мер медицинского характера.28

Заключение.31

Список использованной литературы.32

Введение .

Принудительные меры медицинского характера – это предусмотренные законом меры, применяемые в принудительном порядке к лицам, совершившим преступление или общественно опасное деяние, страдающим психическими расстройствами и нуждающимся в оказании им психиатрической помощи, в целях улучшения их психического состояния, а также ограждения общества от неблагоприятных последствий опасного болезненного состояния их психики (предупреждение совершения ими новых общественно опасных деяний). [1]

В принудительном лечении нуждается до 83% душевнобольных,

совершивших преступление или иное общественно опасное деяние. Подобного рода происшествия подлежат судебному разрешению. Принудительное лечение - это особый вид государственного принуждения, особая мера социальной защиты от действий душевно больных.

Применение принудительных мер медицинского характера в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, означает оказание им психиатрической или иной медицинской помощи. Вместе с тем необходимо помнить, что в не далеком прошлом реальное применение этих мер представляло собой настоящий позор советской психиатрии, справедливо осуждавшейся международным сообществом.

Эта тема актуальна, так как до недавнего времени (в 60 – 90-х гг.) существовала едва ли не прямая связь внесудебных репрессий и психиатрии (в частности применения принудительных мер медицинского характера).[2] Диагноз психической болезни и помещение здорового человека в «психушку» были распространенным способом расправы с инакомыслящими. Властям незачем было доказывать наличие таких составов преступлений, как антисоветская агитация и пропаганда (ст. 70 УК РСФСР). Когда для этого не находилось необходимых доказательств, неугодное лицо помещалось в психиатрическую больницу, и фактически это было настоящим лишением свободы.

Ярким примером этой карательно-психиатрической практики является, например, расправа с известным правозащитником генералом П. Г. Григоренко. Все его «сумасшествие» заключалось в том, что сразу после ХХ съезда КПСС он потребовал суда над находившимися тогда еще в добром здравии виновными в массовых репрессиях, в неоправданных потерях в начале войны. Экспертиза его психического состояния проведенное в Институте судебной экспертизы им. Сербского, признала его душевнобольным. Последовали годы насильственного лечения, фактически заключения в специальном отделении института. Молодой киевский врач С. Глузман по истории болезни провел контр экспертизу и отрицал поставленный генералу диагноз. Сам автор экспертизы в 1972 г. был осужден к десяти годам лишения свободы со ссылкой по обвинению в антисоветской агитации и пропаганде.

В некоторых других государствах в качестве принудительных мер медицинского характера применяется помещение лица в психиатрическое лечебное заведение, а так же передача его под опеку или на попечение родственников при врачебном наблюдении.

Иногда в других государствах закон содержит специальную оговорку о том, что если лицо виновное в том, что привело себя в состояние одурманивания, вызвавшее исключение вменяемости, и в этом состоянии совершило уголовно наказуемое деяние, то оно подлежит наказанию в соответствии с нарушенным им законом.

Исходя из вышеизложенного, на мой взгляд, принудительные меры медицинского характера в уголовном праве в наше время занимают важное место. Данное обстоятельство предопределило для меня тему подготовки курсовой работы, целью которой является максимальное раскрытие всех аспектов института принудительных мер медицинского характера.

Для достижения данной цели мною были поставлены следующие задачи:

· Анализ принудительных мер медицинского характера и их роли;

· Изучение их видов и оснований их применения.

Историческая характеристика принудительных мер медицинского характера.

Институт освобождения от ответственности лиц, совершивших деяния, предусмотренные уголовным законом, в состоянии душевной болезни, имеет древнюю историю.

Норма о ненаказуемости психически больных за совершение преступления существовала в англосаксонском праве начала XIVв. И в Уголовном уложении Карла V (1532 г.) – «Каролине». Тем не менее освобождение психически больных от уголовной ответственности было скорее исключением, чем правилом.

Французский уголовный кодекс 1810 г. содержал положение о том, что нет преступления, ни проступка, если во время совершения действии обвиняемый находился в состоянии безумия.

Требование об освобождении от уголовной ответственности душевнобольных, совершивших опасные деяния, было одним из прогрессивны положений буржуазного уголовного права.

Большую роль в признании недопустимости подвергать наказанию душевнобольных сыграли работы французского психиатра Ф. Пинеля. В результате распространения его идей во Франции были сняты цепи с душевнобольных и с ними стали обращаться не как с преступниками, а как с больными.

Первые упоминания о душевнобольных в русском законодательстве относятся к XII в. В Судном законе князя Владимира Мономаха в главе «О завещании» содержалось указание об исключении «бесных» из числа свидетелей. Соборное уложение 1649 г. и так называемые «Новоуказанные статьи о татьбах, разбойных и убийственных делах» (1669 г.) признавали психически больных неответственными за убийство, но о лечении таких лиц в законе не упоминалось.

Русская судебная хроника XVIII в. знает целый ряд случаев осуждения заведомо душевнобольных к смертной казни, к пожизненному или длительному тюремному заключению. Однако в России никогда преследования душевнобольных не были так широко распространены, как в Западной Европе в связи с обвинением их в колдовстве или одержимости бесом, что влекло за собой жестокие пытки и мучительную казнь на костре.

В 1776 г. Екатерина II издала специальный указ, которым предписывалось содержать душевнобольных преступников в Суздальском монастыре нескованными и обращаться с ними «с возможною по человечеству умеренностью». Это не означало, однако, что в действительности обращение с душевнобольными преступниками стало соответствовать требованиям гуманности. Обращение с душевнобольными лицами, даже не совершившими никаких правонарушений, в «сумасшедших домах» царской России еще спустя столетие после этого указа отличалось жестокостью и было направлено не столько на их лечение, сколько на усмирение.

В последующее время правовое положение психически больных лиц, совершивших преступление, получило более определенное законодательное закрепление.[3]

В Своде законов (1832 г.) речь шла об освобождении от уголовной ответственности лиц, совершивших «в состоянии безумия или сумасшествия» не только убийство, но и любое преступление. В Своде впервые говорилось о принудительном лечении, но только лиц, причинивших смерть человеку. О других общественно опасных деяниях не упоминалось. Лицо, причинившее смерть другому человеку в состоянии безумия или сумасшествия, подлежало водворению в дом сумасшедших для содержания и лечения в особых (от прочих умалишенных) отделениях. Если в течение «пяти лет сряду» у больного не будет замечено припадков сумасшествия, он, говорилось в Своде, может быть освобожден из больницы под поручительство семьи или посторонних лиц, но в каждом случае с разрешения министерства внутренних дел. При этом должно быть установлено полное доверие к лицу-поручителю.

Более полно вопросы принудительного лечения решались в Уложении о наказаниях уголовных и исправительных 1845 г. В нем ближе к современным понятиям формулируется невменение в вину «преступления», совершенного безумным от рождения или сумасшедшим, когда это лицо по своему состоянию в тот момент не могло иметь понятия о противозаконности и самом свойстве деяния. Принудительному лечению подвергались лица, совершившие убийство, покушение на собственную жизнь (покушение на самоубийство по Уложению было уголовно наказуемо) или поджог, даже в том случае, если родственники были согласны взять такое лицо на поруки. В Уложении был регламентирован порядок принудительного лечения упомянутых лиц, сроки их содержания и условия освобождения. Лица, совершившие названные выше деяния, подвергались «освидетельствованию и испытанию» согласно требованиям Устава уголовного судопроизводства. Принудительное водворение лица в дом умалишенных и установление опеки над его имуществом производилось по определению окружного суда или судебной палаты. За лицом, помещенным в дом умалишенных, предписывалось осуществлять «неусыпное наблюдение и смотрение», чтобы исключить повторное совершение «преступления». Срок обязательного пребывания лица в доме умалишенных устанавливался в два года, в течение которых не должно быть припадков сумасшествия. Этот срок мог быть сокращен при отсутствии опасности больного. Во всех случаях освобождаемое лицо передавалось на поруки заслуживающим доверие людям по решению упомянутых судебных инстанций.

В советское время принудительное лечение осуществлялось по решению суда в отношении лиц, совершивших «преступление в состоянии невменяемости», когда суд считал их пребывание на свободе опасным для общества. Уголовный кодекс РСФСР 1922 г. говорил о принудительном лечении как сере социальной защиты, применяемой по приговору суда.

Уголовный кодекс РСФСР 1926 г. к мерам защиты медицинского характера относил принудительное лечение и помещение в лечебное заведение, соединенное с изоляцией. В отличие от дореволюционного законодательства принудительное лечение регулировалось инструкциями НКЮ (1935 г.) и Минздрава (1954 г.).

Более подробно принудительные меры медицинского характера были регламентированы в УК и УПК РСФСР 1960 г. Здесь впервые говорилось о принудительном лечении не лиц, совершивших преступления, а лиц, совершивших общественно опасные деяния. Предусматривалось лечение таких лиц в больницах общего или специального типа в зависимости от характера заболевания, опасности личности для общества и тяжести совершенных общественно опасных действий; устанавливался порядок помещения в психиатрическую больницу, а также назначения, изменения или прекращения принудительного лечения.

Дальнейшее развитие институт принудительных мер медицинского характера получил в разработанной советскими учеными Теоретической модели Общей части Уголовного кодекса.[4] Основные новации в этой области сводились к следующему. Авторы Теоретической модели разъединили принудительные меры медицинского характера и принудительные меры воспитательного характера, которые содержались в одном разделе УК 1960 г., поскольку эти меры отличаются по своей юридической природе, основаниям и целям применения. В Теоретической модели УК более четко, чем в действующем законодательстве, были сформулированы основания применения принудительных мер медицинского характера, к которым относились: факт совершения лицом общественно опасного деяния, предусмотренного уголовным законом; наличие у этого лица психического заболевания либо алкоголизма или наркомании; необходимость лечения такого лица вследствие его психического состояния, представляющего опасность причинения им вреда себе или окружающим. Несомненной заслугой авторов Теоретической модели является то, что они впервые предложили закрепить цели применения принудительных мер медицинского характера в УК. К таким целям были отнесены: излечение или такое изменение психического состояния лица, при котором оно перестает быть общественно опасным для общества, предупреждение новых общественно опасных деяний, охрана прав и законных интересов психически больных.

В Теоретической модели УК впервые упоминалось о возможности применения принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим преступление в состоянии ограниченной вменяемости, включающих их лечение, соединенное с отбыванием наказания в виде лишения свободы, и лечение на общих основаниях в психоневрологическом диспансере по месту жительства при осуждении к мерам наказания, не связанным с лишением свободы.

С учетом положений Теоретической модели Уголовного кодекса были сформулированы цели и основания применения принудительных мер медицинского характера в Основах уголовного законодательства Союза ССР и республик 1991 г., которые не вступили в действие из-за распада СССР.[5]

Понятие и сущность принудительных мер медицинского характера.

Глава 15 раздела 6 УК РФ посвящена принудительным мерам медицинского характера. В соответствии с частью 1 ст. 97 УК РФ они могут быть назначены судом следующим лицам, совершившим деяние, предусмотренные статьями особенной части УК:

а) совершившим деяния в состоянии невменяемости;

б) лицам, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, дающем невозможным назначение или исполнение наказания;

в) совершившим преступления и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости.

Указанным лицам принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц (ч. 2 ст.97 УК РФ).

Установленные Уголовным кодексом РФ принудительные меры медицинского характера – это не карательные меры, которые могут быть назначены судом лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК, а имеющим психические отклонения, препятствующие практическому воплощению стоящих перед наказанием целей. Меры медицинского характера хотя и применяются принудительно, тем не менее не носят карательного характера, что принципиально отличает их от наказания. Это заключается в том, что они не выражают отрицательной оценки со стороны государства, не влекут судимости, не преследуют цели исправления лица, совершившего преступление. Их назначение обусловлено исключительно медицинскими показаниями и главным образом прогнозом опасности для общества лица, совершившего противоправное деяние и имеющего психические отклонения. Отличаясь от наказания целями и средствами применения, принудительные меры медицинского характера имеют и некоторые общие черты с карательным воздействием на лиц, характеризующихся нормальной психикой. Такими общими чертами являются следующие: меры медицинского характера в рамках уголовного права назначаются только по определению суда; одним из оснований из назначения является факт совершения общественно опасного деяния. Несмотря на то что они не содержат отрицательной оценки субъекта со стороны государства, они, тем не менее, являются разновидностью государственного принуждения, и кроме того, применение мер медицинского характера связано с некоторым ограничением прав лиц, в отношении которых они назначены.

Ограничение прав лиц, в отношении которых применяются меры медицинского характера, связаны с приговором суда и состоят главным образом в изоляции в медицинских учреждении без согласия лица, к которому они применяются, или родственников. Лицам, которым назначено принудительное лечение, запрещается самостоятельно покидать медицинское учреждение, а в некоторых случаях даже палату. Таким лицам не предоставляются отпуска, могут быть запрещены свидания. Если в этом будет необходимость, к ним могут быть применены методы физического стеснения и изоляции. Вместе с тем Ф.З. от 2 июля 1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» содержит целый ряд положений, гарантирующих права пациентов, находящихся в психиатрических стационарах: обращаться к главному врачу с различными вопросами и просьбами; подавать без цензуры жалобы; выписывать газеты и журналы; получать посылки; писать и получать письма; денежные переводы; принимать посетителей и т.п. (ст.34). Соблюдение перечисленных прав обеспечивается администрацией психиатрического учреждения и контролируется в рамках прокурорского надзора.

Психиатрическая помощь представляет собой комплекс специальных мер, направленных на обследование состояния психического здоровья лиц на основаниях и в порядке, предусмотренных законом, профилактику, диагностику психических расстройств, лечение, наблюдение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Применение к невменяемому (ограниченно вменяемому) лицу принудительных мер медицинского характера возможно только при условии, что: 1) доказано совершение им общественно опасного деяния, содержащего признаки конкретного преступления; 2) по своему психическому состоянию лицо представляет опасность для общества.

Общественная опасность невменяемого характеризуется двумя критериями: юридическим и медицинским.

Юридический критерий отражает тяжесть совершенного общественно опасного деяния, поведение больного до и после его совершения, социально-психологические установки лица и т.д. Принудительные меры медицинского характера являются юридическими мерами потому, что их основания, виды, порядок применения и прекращения определяются уголовным законом (глава 15 УК РФ); процедура назначения этих мер регламентирована уголовно-процессуальным законом (глава 51 УПК РФ); принудительные меры в отношении конкретных лиц, совершивших общественно опасные деяния, а также преступления, назначаются судом; судом принимаются и дальнейшие решения по продлению, изменению и прекращению принудительных мер; надзор за законностью применения принудительных мер возложен на прокуратуру.

Медицинский критерий характеризуется клинической формой психического заболевания, его глубиной и сложностью, динамикой протекания болезни и т.п. Медицинскими принудительные меры названы потому, что таковыми они являются по своему содержанию. Рекомендации по их применению дает комиссия врачей-психиатров либо (в установленных законом случаях) судебно-психиатрическая экспертиза, включая выводы о диагнозе заболевания, назначении и проведении лечения и профилактики психических расстройств, а также о необходимых социально-реабилитационных мероприятиях. Медицинскими по своему содержанию являются и меры по безопасности в учреждении, где проводится принудительное лечение.

Хотя юридический аспект в принудительных мерах преобладает, они по своей сути остаются медицинскими и целей уголовного наказания не преследуют. Правовая природа этих мер не изменяется и в случаях применения их к совершившим преступления лицам, которым принудительное лечение назначено наряду с наказанием. Назначение принудительного лечения таким лицам обусловлено исключительно медицинскими показаниями. Наказание же исполняется само по себе; правда, вид наказания, назначенного с учетом тяжести преступления, может влиять и на место проведения принудительного лечения.

Одного критерия – юридического или медицинского – недостаточно для определения общественной опасности невменяемого. Вывод об этом можно сделать лишь на основе их совокупности. [6]

Принудительные меры медицинского характера – это один из видов психиатрической помощи гражданам, страдающим психическими расстройствами. Кроме указанных в ст. 92, видами такой помощи являются: психиатрическое обследование, добровольная госпитализация лица в психиатрическое учреждение, помещение лица в психоневрологическое учреждение для социальной защиты или специального обучения, переведение лица из этогоучреждения в интернат (пансионат) для граждан преклонного возраста и инвалидов.

Главное отличие принудительных мер медицинского характера от других видов психиатрической помощи заключается в том, что только первые применяются к лицам, признанным судом невменяемыми или ограниченно вменяемыми в связи с совершением ими общественно опасных деяний, предусмотренных УК.Помещение в психиатрическое учреждение заведомо психически здорового человека признается преступлением (ст. 128).

Применение принудительных мер медицинского характера является правом, а не обязанностью суда. Они применяются только к лицам, являющимся общественно опасными. Если лицо страдает психической болезнью и совершило общественно опасное деяние, но по характеру содеянного и своему психическому состоянию не представляет опасности для общества и не нуждается в оказании психиатрической помощи в принудительном порядке, то принудительные меры медицинского характера не применяются.

Основания и цели применения принудительных мер.

Для применения принудительных мер необходимо установить, что лицо совершило деяние, предусмотренное УК (ч. 1 ст. 98). Имеется в виду общественно


9-09-2015, 00:27