Возможен негативный побочный эффект - длительное кровотечение. Во Франции препарат применяется, но во многих странах он запрещен. Вакуумный мини-аборт. Через маленькую трубку, вставленную в полость матки, засасывается эндометрий и другое содержимое матки. Задержка менструации не должна превышать две недели. Потеря крови минимальная, осложнения редко возникают, но беременность может развиваться и на остатках эндометрия. Аборт- прекращение беременности вследствие потери или насильственного уничтожения плода до достижения им жизнеспособности.
Аборт может быть спонтанным или искусственным. Аборт подразделяется также на ранний и поздний - в зависимости от срока беременности, соответственно менее 12 недель либо более 12 недель. Искусственный аборт связан с рядом этических и юридических проблем. Спонтанный аборт происходит, когда эмбрион прекращает свое развитие и имеет место полное или частичное отторжение продуктов оплодотворения - плода и плаценты - до 20 -й недели беременности. Около трети ранних беременностей кончается спонтанным абортом. Большая их часть происходит до того, как была установлена беременность. В таких случаях факт аборта может устанавливаться только посредством высокочувствительных тестов на беременность. По истечении некоторого срока у женщин может начаться кровотечение и спазмы, как при менструации. На более позднем сроке беременности отторжение плаценты и плода сопровождается сильным кровотечением и спазмами.
У двух трети плодов, подвергшихся аборту в первом триместре (первые три месяца) беременности, наблюдались хромосомные нарушения. В качестве возможных причин аборта называют также инфекции, факторы гормональной природы, влияние окружающей среды, а также заболевания матери. Аборт, происходящий в третьем триместре беременности, обычно бывает связан с анатомическими нарушениями матки и шейки матки.
Искусственный аборт
Процедура, имеющая целью прерывание беременности путем удаление нежизнеспособного плода и плаценты из полости матки. Несмотря на негативное отношение к насильственному аборту со стороны основных религий, он повсеместно практиковался с древних пор. В настоящее время в большинстве стран аборт разрешен законом и регулируется определенными юридическими нормами. В некоторых мусульманских странах (вблизи Сахары), а также в Латинской
Америке и Ирландии существует политика ограничения абортов, но в этих странах достаточно большое количество криминальных абортов, влекущих за собой высокую заболеваемость и смертность женщин.
В 80-е годы в мире совершалось ежегодно от 40 до 60 млн. искусственных абортов, их них легальных - около 33 млн.
Большая часть насильственных абортов совершается в первом триместре беременности - при сроке 12 недель.
Наиболее широко используется метод вакуумного удаления. После расширения шейки матки в матку вставляется полая трубка с отверстием, расположенным вблизи, ее окончания. Посредством воздействия вакуумом плод и плацента удаляются через эту трубку. Операция обычно заканчивается очисткой полости матки от остатков плода при помощи кюретки - металлического стрежня с острым кольцом на конце.
Аборт второго триместра (поздний аборт) предполагает несколько более сложных процедур, поскольку расширение шейки матки и кюретирование после 12 недель беременности весьма опасно.
Наиболее сложная процедура - введение раствора гормонов (простагландинов) в физиологическом растворе в амниотический (околоплодный) мешок. Во избежание неправильной инъекции этих веществ, то есть их попадания в пространство вне амниотической (околоплодной) полости, эта процедура производится при сроке беременности более 16 недель. Простагландины, вызывающие достаточно сильное сокращение матки, могут также вводиться через катетер в полость матки. При этом катетер не должен проткнуть амниотический мешок. Вскоре развиваются регулярные сокращения матки и по прошествии нескольких часов плод и плацента отторгаются в процессе, сходном с нормальными родами.
Если отторжение не происходит или процесс развивается медленно, может быть дополнительно внутривенно введена большая доза окситоцина - гормона, вызывающего родовые схватки, если и этот метод не приносит желаемого результата, производится гистерэктомия (рассечение матки), то есть вскрытие матки хирургическим путем для удаления плода.
Помимо нежелания женщины иметь ребенка искусственное прерывание беременности проводится по медицинским и социальным показаниям.
Медицинские показания : случаи, когда беременность может привести к тяжелому осложнению имеющегося у женщины заболевания (поражение сердца, печени, почек, глаз, туберкулез, онкозаболевания, психические расстройства), а роды представляют серьезную опасность для жизни и здоровья матери и плода. Социальные показания: социальная и физиологическая незрелость женщины (несовершенолетие), возрастной фактор (возраст женщины 45лет и больше), пребывание женщины и ее мужа в местах лишения свободы. Лишения прав материнства, многодетность (более 5 детей), развод во время беременности, беременность, наступившая в результате изнасилования. Вопрос о прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям решает врачебная комиссия при наличии соответствующих медицинских заключений или юридических документов.
Искусственное прерывание беременности имеет тяжелые последствия как для физического, так и для психического здоровья женщины.
Оперативное вмешательство сопряжено с риском сильного кровотечения, прободения стенки матки, инфицирования матки, нарушения проходимости маточных труб и бесплодия.
Нередко возникают стойкие нарушения менструального цикла, снижается половое чувство, наблюдается нервозность и раздражительность, быстрая утомляемость и бессонница.
У женщин, перенесших аборт, последующие роды часто сопровождаются осложнениями: несвоевременное отхождение вод, преждевременные роды, слабость родовой деятельности.
Прерывание первой беременности может привести к бесплодию или нарушению менструального цикла.
В одной из стран СНГ - России ежегодно выполняется 4 млн. абортов - это 95,7 на 1000 женщин детородного возраста. Из этого числа операций только 4-я часть выполняется при ранних сроках беременности. Как прямое следствие абортов каждая 5-я женщина, из подвергшихся операции, навсегда лишается возможности иметь детей, каждая 3-я не может иметь здоровое потомство. Ежегодно более 30 000 абортов производятся у женщин-подростков до 17 лет, что составляет 7,5%- от общего числа.
Решая вопрос о прерывании беременности, пренебрежительно относясь к методам контрацепции, необходимо помнить, что трехмесячный плод -это "маленький человек", у которого сформированы и начинают работать все системы органов, определяется принадлежность к полу, развито чувство боли, прикосновения.
Литература
1. Володин B.C. Чтобы семья была крепкой. Воронеж, 1984
2. Кон И.С. Введение в сексологию. - М.: Медицина, 2003
3. Брехман ИИ. Валеология - наука о здоровье. - М.: Физкультура и спорт , 2003
4. Сексопатология: Справочник/Васильченко ГС. и др. М.: Медицина 1990
5. Казначеев В.П. Основы общей валеологии: Учеб пособие. - Воронеж: НПО "Модэк", 1997
8-09-2015, 22:51