Оптимистический вариант регионального прогноза. При этом сценарии прогноза можно ожидать, что в 2010г. В ряде регионов качество здоровья населения улучшится за счет снижения избыточной смертности мужчин и женщин в трудоспособных возрастах от несчастных случаев, отравлений и травм, сердечно-сосудистых заболеваний (в первую очередь ишемической болезни сердца) и болезней органов дыхания, более ранней смертности от онкологических заболеваний и уменьшения младенческой смертности. В результате, ожидаемая продолжительность жизни в некоторых экономических районах достигнет и даже превзойдет показатели 1990г. Это произойдет в Центрально-Черноземном и Северо-Кавказком районах. В Восточно-Сибирском районе продолжительность жизни увеличится по сравнению с 1995г., но будет несколько ниже, чем в 1990г. В Дальневосточном районе ситуация будет лучше, чем в 1990г. [10]
Пессимистический вариант прогноза может реализоваться, если общий кризис в стране затянется. Прогноз основан на динамике роста смертности, начавшейся в середине 1960-х годов, до конца прогнозного периода. При этом очень неблагоприятном варианте продолжительность жизни сократиться по сравнению с 1989 на 6,4 года и тогда Россия в 2010 году окажется на уровне наиболее отсталых стран мира.
Средний вариант также весьма неблагоприятный, при нем продолжительность жизни населения России также снизится по сравнению с 1989г. и составит в 2010г. 66,8 года.
В регионах России качество здоровья будет меняться по-разному в зависимости от исходных показателей. В 1990г. наиболее благополучная медико-демографическая ситуация была в Центрально- Черноземном, Поволжском и Северо-Кавказском экономических районах, наиболее неблагоприятной в Восточно-Сибирском и Дальневосточном районах.
Пессимистический вариант прогноза может реализоваться, если социально-экономическая ситуация в стране будет улучшаться очень медленно или останется без изменений. Можно ожидать медленного снижения избыточной смертности мужчин и женщин в трудоспособных возрастах от несчастных случаев, отравлений и травм и т.д.
Наиболее неблагоприятной ситуация при этом сценарии прогноза будет складывать в Восточно-Сибирском экономическом районе, где в 2010г. продолжительность жизни будет на 3,2 года ниже, чем она была в 1990г..
Наблюдаемый рост заболеваемости по всем основным нозологическим формам, как отмечает академик Римашевская Н.М., особенно велик по болезням, имеющим социальную этиологию.
Рост заболеваемости туберкулезом в текущем десятилетии составил 10-15% в год, а в целом за этот период она увеличилась в 2,2 раза; сегодня больных туберкулезом 2,3 млн.человек.
Тяжелые условия жизни и низкий уровень потребления активизируют рост педикулеза, который известен как болезнь нищих и обездоленных; за январь-ноябрь 2000 года было зафиксировано 228тыс. больных.[10]
Национальной катастрофой становится СПИД, на 2008г. было зарегистрировано более 85 тыс. больных с диагнозом ВИЧ-инфекции и СПИДа.
Общее развитие России в будущем будет определяться не только ее собственными действиями, но и общим продвижением всех стран. Достаточно полное гармоничное развитие экономики, общества и природы приведет, в конечном счете, к необходимости формирования сферы разума (ноосферы), в рамках которой мерилом национального богатства будут духовные ценности и знания человека, живущего в гармонии с окружающей средой.
Заключение
Мировое сообщество находится на новом витке исторического развития – становление постиндустриального общества, ориентированного на человека. И основной задачей, которая стоит как перед мировым сообществом, так и перед Россией в новой исторической перспективе, является предотвращение военных конфликтов; демографических, экологических и техногенных катастроф; создание условий для здорового образа жизни и улучшения состояние здоровья населения; стабилизация демографических процессов, опережающего развитие науки, образования, культуры.
Ключевую роль в социальном развитии любого общества играют людские и природные ресурсы: социально-демографические и экологические процессы – изменение численности населения, его возрастной, социальной структуры, продолжительность жизни; миграция; состояние здоровья; занятость; образование, наука, культура; уровень, качество, стиль жизни; и очень важное при этом условие – окружающая природная среда и взаимодействие с ней человека. На протяжении всей работы подчеркиваются эти две важнейшие стратегические составляющие.
Глобальные проблемы современности вызвали потребность в исследованиях будущего мира и России. Соответственно появились новые методологии и методы, в частности, сформировалась новая научная парадигма прогнозирования.
Новая приоритетная роль научного знания заключается в смещении ее саморазвития с изучения прошлого и настоящего на будущее. «Опережающая» наука служит основой для формирования качественного нового опережающего образования, эффективной социальной политики, нового качественного медицинского обслуживания.
Одна из важнейших проблем социального прогнозирования – прогноз качества здоровья населения (санологический прогноз), так как без информации об ожидаемом уровне здоровья всего населения и отдельных его групп весьма сложно проводить целенаправленную социальную политику и развивать социально ориентированную экономику.
На основе анализа современного состояния здоровья населения исследуются возможные сценарии санологического прогноза в переходный на новые формы экономических отношений и в постпереходный периоды, а также программы защиты здоровья населения, нацеленные на оптимизацию условий его жизни на общем фоне положительных изменений в социально-экономической и экологической политике.
Мы рассмотрели возможные сценарии развития общественного здоровья, на основе этого можно сделать однозначный вывод о более низком уровне здоровья населения России по сравнению с развитыми странами. Проведенное исследование еще раз подтвердило тесную зависимость качества здоровья населения от степени социально-экономического развития территории. В деле улучшения качества популяционного здоровья нельзя рассчитывать только на медицинские мероприятия – необходимо проводить политику, нацеленную на оптимизацию образа жизни населения.
Прогноз ожидаемого качества здоровья населения России на ближайшие годы указывает на неблагоприятные тенденции заболеваемости и смертности от онкологической и сердечнососудистой патологии. Существует опасность появления новых «экологически обусловленных заболеваний». Ожидается рост аллергических заболеваний, особенно среди детей.
Увеличение в населении России удельного веса людей пожилого и старшего возрастов будет сопровождаться ростом числа сердечно-сосудистых, онокологических заболеваний, пнавмоний, хронической неспецифической патологии легких. В ближайшие несколько лет, вероятно, продолжится рост численности лиц трудоспособного возраста, выходящих на пенсию по состоянию здоровья.
Для преодоления неблагоприятных тенденций в формировании общественного здоровья важную роль играют прогнозы, которые позволяют правильно составлять антикризисные программы и долговременные стратегические программы защиты здоровья населения России.
Приложение.
Табл.1.
Табл.2.
Табл.3.
Список литературы
1. Большаков А.М. Оценка и управление рисками влияния окружающей среды на здоровье: [Учеб. пособие для слушателей учреждений системы послевуз. и доп. проф. образования] / А.М. Большаков, В.Н. Крутько, Е.В. Пуцилло. - М.: Эдиториал УРСС, 1999. - 254 с см. стр.5-42.
2.Вялков, А.И. Управление в здравоохранении Российской Федерации]: теория и практика: [Монография] / А.И. Вялков. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 527 с. См. стр. 54-67.
3. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика: [Учеб. пособие для мед. вузов] / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. - СПб.: Фолиант, 2003. - 429 с.
4. Прохоров, Б.Б. Социальная экология: Учеб. по специальности "Природопользование"] / Б.Б. Прохоров. - М.: Academia, 2005. - 413 с.
5. Прохоров Б.Б. Здоровье населения России в прошлом, настоящем и будущем //Проблемы прогнозирования.- 2001.-№ 1.-С. 148-163.
6. Прохоров, Б.Б. Медико-демографическая классификация регионов России [Текст] / Б.Б. Прохоров, В. С. Тикунов // Проблемы прогнозирования. - 2005. - №5. - С. 142-167.
7.Прохоров Б.Б. Прогноз качества здоровья населения России. //Проблемы прогнозирования. -2003.-№ 5.-С. 119-133.
8. Прохоров Б.Б., Шмаков Д.И. Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерь здоровья // Проблемы прогнозирования. 2002.№2.
9. Медико-экологическое прогнозирование состояния здоровья населения (постследствия антропогенного пресса на пресноводные системы) / Л.И. Эльпинер, М.А. Пингин, С.А. Беэр, Е.М. Черепов // Инженерная экология. - 1998. - № 1. - С. 49-58.
10. Ревич, Б.А. Изменение здоровья населения России в условиях меняющегося климата / Б. А. Ревич // Проблемы прогнозирования. - 2008. - №3. - С. 140-150
10-09-2015, 15:11