возникновения легкой спутанности сознания, боязливости, галлюцинаторных переживаний, вначале зрительных, а затем тактильных. Последние считаются характерными для кокаинизма. С усилением опьянения могут проявляться идеи
отношения, ревности, состояния психомоторного возбуждения с агрессивностью,
суицидными попытками. Описаны случаи атипичных форм кокаиновых опьянений, при которых наблюдались бредовое восприятие окружающего, галлюцинаторные
переживания устрашающего типа, выраженное возбуждение с последующей амнезией.
Абстинентный синдром при кокаинизме выражен нерезко. Обычно развивается
только психическая зависимость от кокаина. Это можно объяснить тем, что
опьянение сопровождается выраженными вегетативными нарушениями, которые
ослабевают по мере выхода из патологического состояния. Систематическое
применение кокаина приводит к истощению всего организма. Постепенно слабеет
память. Характерными считаются нарушения сна, когда кратковременные нарушения
сна прерываются кошмарными сновидениями. Доминирующим настроением становится
сниженное, с оттенком тревожности, раздражительности. Повышенное настроение
резко сменяется тревожно- депрессивным, с приступами страха, беспокойства.
Появляющиеся впоследствии периодические астенические расстройства становятся
постоянными, появляется чувство разбитости, слабости. У мужчин отмечаются
падение половой активности, появление гомосексуальных тенденций, у женщин -
гиперсексуальность, а затем - аменорея.
Марихуана и гашиш
Эти психоделитики получают из конопли, которая встречаются в диком состоянии
во многих уголках мира. Марихуану изготовляют из листьев и цветков растения,
а гашиш - это камедь, извлекаемая из его верхушек. Активный компонент - 9-
тетрагидроканнабинол - содержится в количестве от 1 до 3% в марихуане и около
5% в гашише.
Это, по-видимому, самый распространенный наркотик, и применяется он почти
исключительно путем курения в трубке или сигаретах. Его трудно отнести к определенному классу психотропных агентов, так как он одновременно обладает
галлюциногенным, возбуждающим и эйфоризирующим действием. Именно поэтому
некоторые видят в конопле "стержень наркомании", способный привести молодых
людей, ищущих острые ощущения, к употреблению тех или иных "сильных"
психотропных веществ по своему вкусу. Однако можно думать, что здесь имеют
значение не столько свойства самой конопли, сколько личность субъекта и
потребности, которые он стремится удовлетворить.
Эффекты галлюциногенов, особенно достигаемые с помощью гашиша, со временем
прогрессируют. Как и в случае с ЛСД, субъект все же сохраняет контроль над своими псевдогаллюцинациями, которые уходят корнями в реальность: звук оказывается усиленным и измененным, цветное пятно на стене принимает форму лица и т. п.
Возбуждающее действие препаратов конопли известно с давних пор. Однако только
очень большие дозы, принятые в особых обстоятельствах, могут вызвать
агрессивное поведение: оно часто бывает результатом непреодолимых импульсов
или бредовой мысли о преследовании. В малых дозах марихуану или гашиш употребляют прежде всего ради их эйфоризирующего действия. По словам многих курильщиков марихуаны, она дает ощущение, что ты лучше понимаешь себя, лучше понимаешь других, находишься в согласии с природой и всем миром. Воображение оказывается вдруг свободным, легко возникают ассоциации мыслей. Эффект марихуаны отличается от действия алкоголя в основном тем, что при ее употреблении восприятие времени и
пространства настолько изменяется, что минута может показаться веком, а
комната, в которой находится курильщик марихуаны, может вдруг представиться
несоразмерно большой.
Создается впечатление, что употребление марихуаны не приносит необратимого ущерба. Высказывается мнение, что проведенные исследования пока еще не позволяют сделать вывод о серьезном отрицательном влиянии марихуаны на физические и психические
функции. Известно, что марихуана вызывает учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления. Кроме того, она, по-видимому, нарушает запоминание информации и удержание ее в памяти.
ЛСД
ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты), мескалин и псилоцибин воздействуют
главным образом на восприятие окружающего мира, искажая, в частности, восприятие формы и цвета. По своей химической структуре эти вещества очень сходны с некоторыми медиаторами головного мозга. Например, мескалин, получаемый из бутонов кактуса Lophophora, очень близок к норадреналину, а буфотенин, получаемый из яда жаб или из грибов, расщепляется с образованием серотонина. Что касается ЛСД, близкого к серотонину, то он мешает ему взаимодействовать с рецепторами, занимая его место: синапсы, лишенные своего естественного тормоза, пропускают все сигналы, вызывающие перевозбужденное состояние и информационную перегрузку. Восприятия становятся неестественно обостренными: звуки кажутся более гармоничными, а цвета - более яркими.
Комната может показаться очень маленькой или, напротив, чрезмерно увеличиться. Эти иллюзии, однако, остаются под контролем субъекта.
Галлюцинации же возникают только при употреблении больших доз. В этом случае человек может почувствовать, что он превратился, например, в птицу, и может соответственно вести себя. Восприятие времени тоже значительно искажается в сторону ускорения или замедления в зависимости от рода "путешествия", мысленно осуществляемого субъектом. Все это очень часто сопровождается идеями величия или преследования. Употребление ЛСД и других галлюциногенов не приводит к физической зависимости, но тем не менее толерантность к ним со временем увеличивается. В конце концов, самая серьезная опасность, связанная с употреблением ЛСД, заключается в риске совершить "дурное путешествие", которое может привести к эмоциональному расстройству, особенно у человека с неустойчивой психикой.
Нейродепрессанты
Нейродепрессанты оказывают действие, противоположное действию возбуждающих средств. Угнетая деятельность дыхательных центров ствола мозга, они уменьшают
поступление кислорода в мозг, влияя, таким образом, на его деятельность. Это
ведет к плохой координации движений, сбивчивой речи, нечеткости мышления, а
также к прогрессирующему торможению механизмов ретикулярной формации, обеспечивающих бодрствование и внимание.
Алкоголь
Многие не отдают себе отчета, что алкоголь - это нейродепрессант.
Первоначальное его действие после одного-двух стаканов вина действительно
носит противоположный характер: человек освобождается от некоторых внутренних
тормозов, становится шумным и возбужденным, способным иногда сделать такое,
на что он, вероятно, никогда бы не отважился в иных обстоятельствах. Однако
чем больше человек пьет, тем больше снижается активность его организма, а
нейродепрессорное действие все сильнее проявляется в его манере говорить и
вести себя. Способность логически мыслить и принимать верные решения
уменьшается до такой степени, что он вскоре становится неспособен оценить
состояние, в котором находится, хотя сам по-прежнему уверен, что может
осуществлять такие сложные задачи, как, например, вождение машины. Десятки
тысяч людей, гибнущих ежегодно по вине пьяных водителей, оказываются жертвами
этой ошибочной самооценки.
Барбитураты
Барбитураты - любое лекарственное вещество, получаемое на основе барбитуровой кислоты, которое угнетает активность центральной нервной системы и обладает снотворным, противосудорожным и наркотическим действием. Существует определенное количество проблем, связанных с применением барбитуратов: прежде всего, это возникновение наркотической зависимости. Наркоманы, употребляющие барбитурат, предпочитают наркотик непродолжительного или же среднего воздействия, а именно пентобарбитал (нембутал) и секобарбитал (амитал).
Барбитураты - это седативное лекарство. Обычно их прописывают как снотворные. Действие барбитуратов противоположно действию амфетаминов: они подавляют центральную нервную систему. В малых дозах они действуют как транквилизаторы, а в больших они снотворные. Сон с барбитуратами - ненормальный сон, т.к. они подавляют все виды нормальной активности во время сна.
По длительности действия барбитураты могут быть разделены на 4 группы: ультра короткого, короткого, среднего и длительного действия. Люди, злоупотребляющие барбитуратами, предпочитают барбитурат непродолжительного или же среднего воздействия.
Барбитураты с ультра коротким действием осуществляют болеутоляющие эффекты в течение приблизительно одной минуты после внутривенного введения. После применения барбитуратыов короткой и средней продолжительности внутрь действие начинается в течение 15 - 40 минут, а эффекты продолжаются до 6 часов.
Для получения снотворного или успокаивающего эффекта применяют препараты с длительным действием. Воздействие от этих барбитуратов появляется примерно через один час и продолжается в течение 12 часов. Кроме того, они употребляются для успокоения в дневное время и лечения приступов или небольшой тревожности.
Барбитураты производят широкий спектр расстройств центральной нервной системы, начиная со слабого успокоения и доходя до комы. В барбитуратах отсутствует эйфорический потенциал опиатов и социально-сглаживающие свойства, связанные с алкоголем. Они просто вызывают черное и пустое забвение.
Рост барбитуромании привёл к спаду употребления барбитуратов за последние двадцать лет. В последнее время, за исключением определенного специализированного использования, их стали заменять более безопасными бензодиазепинами.
Транквилизаторы
Транквилизаторы - психотропные лекарственные средства, обладающие способностью устранять или смягчать невротические проявления, страх, тревогу, эмоциональное напряжение, расстройства сна. Большинство транквилизаторов относится к группе бензодиазепинов. Большинство этих средств наряду с собственно транквилизирующим эффектом оказывают вегетотропное, мышечнорасслабляющее и противосудорожное действие (клоназепам, реланиум, элениум и др.). Подчеркивается положительное влияние транквилизаторов на психопатическую и психопатоподобную симптоматику, соматизированные расстройства, психофизиологические, психосоматические, конверсионные, тревожно-ипохондрические и другие синдромы. Среди этих побочных эффектов наиболее известным является психологическое привыкание к транквилизаторам. Такого рода привыкание преимущественно наблюдается у больных с невротическими (неврозоподобными), психопатическими (психопатоподобными) расстройствами, отличающихся повышенной внушаемостью. За счет снижения тревоги под влиянием транквилизаторов у подобных больных возникает ощущение душевного комфорта, в результате чего формируется привыкание к этому защитному, успокаивающему действию препарата. Но эти больные не требует увеличения доз, они остаются на этой дозе, поэтому не следует считать такое привыкание патологическим, перерастающим в пристрастие. Однако при длительном злоупотреблении первоначальный эффект уменьшается, больные вынуждены увеличивать суточную дозу. Прекращение приема транквилизаторов приводит к появлению раздражительности, злобности, головных болей, судорог в ногах, бессонницы, дрожания рук, а также к нарушению координации движений и равновесия.
V
Последствия
Последствия употребления одурманивающих веществ ужасны для здоровья. Все наркотики независимо от пути введения в организм в большей или меньшей степени обязательно повреждают: нервную систему (в том числе головной мозг), иммунную систему, печень, сердце, легкие.
Вред здоровью в результате употребления наркотиков.
Наиболее частое следствие наркомании – гепатит С. Это воспаление печени. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. Коммерческой вакцины против гепатита С, пациенты с гепатитом С предрасположены к развитию тяжёлого гепатита. Как правило, из 100 инфицированных 3-5 человек погибают. Считается, что около 10% зараженных вирусом гепатита С излечиваются самостоятельно, при помощи собственной иммунной системы. У остальных больных заболевание приобретает хронический характер. Порядка 25% хронических больных рискуют прийти к циррозу или раку печени. Лечение этой болезни достаточно дорогое - 30 тыс. долларов, поэтому большинство заболевших погибает от этого заболевания.
Другой болезнью являющейся следствием употребления наркотиков является СПИД – чума XXI века. СПИД – болезнь, которую вызывает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Лечение от него пока не существует. Вирус поражает иммунную систему организма, поэтому человек теряет способность бороться с любым заболеванием или инфекцией. К наркоманам ВИЧ попадает через нестерильные иглы, которыми они пользуются по очереди.
Эти болезни являются социально опасными, т.к. наркоманы способны заразить ими других людей. Гепатит С и ВИЧ передается через кровь и половым путем. Таким образом 1-ин наркоман может по цепочке заразить Nое количество человек.
Нестерильные многоразовые иглы естественно приводят и к развитию сепсиса. Это инфекционная болезнь, обусловленная различными возбудителями, которая развивается у лиц с резко сниженными защитными силами организма. Источником сепсиса является инфицированная рана (это может быть след от внутривенного укола). При наиболее тяжелой форме сепсиса микробы размножаются в крови, наводняя ее ядовитыми продуктами своей жизнедеятельности и разрушая красные эритроциты. Иногда появляется желтушное окрашивание кожи и сыпь на ней. Постепенно нарастает интоксикация, грозящая гибелью больного. Развитию сепсиса способствуют различные факторы, угнетающие иммуногенез, например, ВИЧ. Существуют и более легкие формы сепсиса, однако прогноз при любой форме сепсиса всегда серьезен. Чем раньше госпитализирован больной, чем быстрее установлен первичный септический очаг и произведена его хирургическая санация, чем интенсивней комплексное лечение, тем больше вероятность выздоровления больного.
Средняя продолжительность жизни наркомана при употреблении наркотиков внутривенно, то примерно 7-10 лет непрерывной наркотизации. Конечно, есть наркоманы, которые живут с наркотиками и 15, и 20, и более лет. Но есть и такие, которые погибают из-за них на 6-8 месяце после начала регулярного приема.
Причины гибели наркоманов - травмы в дорожных происшествиях, по неосторожности, в "разборках", передозировки, отравления некачественными наркотиками, заболевания - сепсис, пневмония, хроническая печеночная недостаточность.
Вред, причиняемый токсикоманией.
Степень вреда, причиняемого вдыханием ЛНВ, зависит, естественно, от того, какой препарат используется, как часто, в каких количествах, происходит ли это одновременно с приемом других наркотиков и от обстоятельств самого употребления.
Употребление всех летучих веществ дает осложнения, которые могут иметь как краткосрочный, так и долговременный характер. Поскольку многие летучие вещества, например, такие, как толуол, растворители для красок и трихлорэтилен используются в химической промышленности, их вредные эффекты подробно изучены. Долговременный контакт с растворителями может вызывать головокружения, астению, стать причиной заболеваний мозга и нервной системы, поражения внутренних органов, дыхательных путей, заболеваний кожи, органов зрения, влиять на репродуктивную функцию, нарушать течение беременности, а также вызывать рак.
Токсикоманы, которые вдыхают ЛНВ прямо в легкие, превышают установленные нормы во много раз, тем самым, подвергая себя чрезвычайной опасности.
Высокая токсичность ингалянтов определяет быстрое появление патологических последствий. После периода одурманивания наступает и длится довольно долго состояние, при котором беспокоят сильные головные боли, головокружение, тошнота, общая слабость, заторможенность, чувство нехватки воздуха. Все это является признаками поражения головного мозга. При этом происходит умирание большого количества его клеток – это необратимый процесс, который довольно быстро приводит к слабоумию. Уже через пару месяцев употребления ингалянтов наблюдается снижение интеллекта, нарушения памяти, способность к концентрации внимания.
Приступы паники
Вдыхание ЛНВ вызывает эйфорию, и человек чувствует себя умиротворенным, спокойным и довольным. Усиливается восприятие цветов, звуков и света. Некоторым кажется, что они сидят на мягком белом облаке, откуда можно наблюдать разные забавные сценки, другие думают, что друзья вокруг них – это маленькие сказочные фигурки, которыми они могут управлять. У иных нарушается зрительное восприятие, и им кажется, что маленькие насекомые превращаются в гигантов.
Эти феномены являются примерами галлюцинаций, то есть таких состояний, когда восприятие искажается, а мечты и фантазии смешиваются с реальностью. У всех психически нормальных людей существует защитный барьер, разделяющий реальность и выдумку. Как и курение конопли, вдыхание ЛНВ разрушает этот барьер, и граница между реальным и выдуманным стирается. Некоторые считают, что это здорово – ненадолго попасть в мир мечты. Но не для всех эта встреча с мечтой бывает приятной. Она может оказаться очень страшной. У людей, находящихся под воздействием токсических летучих веществ, иногда возникают ужасающие фантазии, ощущение надвигающейся опасности, смертельный страх. Их следствием становятся тревога, приступы паники или такая глубокая депрессия, что появляются мысли о самоубийстве.
Несчастные случаи
Опьянение, приводящее к нарушениям мышечных рефлексов и чувства равновесия, координации движений, замедлению реакции и помрачению сознания, часто становится причиной разного рода несчастных случаев. Люди, находящиеся под действием летучих токсичных веществ, часто попадают в различные неприятности, получают травмы, становятся жертвами дорожно-транспортных происшествий, оказываются втянутыми в драки и т.д. У некоторых токсикоманов возникают галлюцинации, им кажется, что они превращаются в суперменов, а это может быть еще более опасным.
Ожоги
Многие летучие вещества легко воспламеняются. Когда злоупотребление ЛНВ сопровождается курением, часто происходят ожоги. Например, в Англии зафиксировано два одинаковых несчастных случая: подростки, сидя в автомобиле, вдыхали газ для зажигалок. Один из них пытался прикурить, из-за чего произошло возгорание газа, оставшегося вокруг губ и кистей рук, что привело к тяжелым ожогам.
Удушье
В некоторых случаях опьянение может привести к потере сознания, а в самых худших – к нарушению работы дыхательного центра мозга, отчего развивается удушье. Удушье иногда также возникает оттого, что во время рвоты в горло опьяневшему могут попасть частички рвотных масс.
Особенно опасно «нюхать» газ для зажигалок. Выходя из баллона, он расширяется и остывает. Когда холодный газ попадает в дыхательные пути, организм реагирует выделением жидкости в легкие (так называемый «отек легких»). От него человек может умереть, задыхаясь, будто бы он тонет.
Синдром внезапной рефлекторной остановки дыхания
Другая причина смертельных случаев – это то, что научным языком называется синдром внезапной рефлекторной остановки дыхания, и развиться он может сразу после вдыхания летучих веществ или еще во время вдоха. При вдыхании ЛНВ в кровь выделяется очень много адреналина и других стрессовых гормонов, что в свою очередь вызывает перегрузку сердца.
Наряду с этим от летучих веществ страдает центр мозга, отвечающий за регуляцию работы сердца, и таким образом, нарушения деятельности сердца усугубляются. Если опьяневший одновременно с употреблением ЛНВ подвергается сильным эмоциональным или физическим нагрузкам (при которых в кровь выбрасывается дополнительное количество стрессовых гормонов), сердце может остановиться и наступает скоропостижная смерть, вызванная токсическим отравлением.
Кроме того, нарушается физическое развитие токсикоманов. Обычно у токсикоманов замедляется рост, кожа имеет серый цвет, шелушится. Возникают заболевания легких, сердца, печени, мозга. Нередки случаи, когда токсикоманы попадают в психиатрическую больницу, где проводят остаток своих дней, так
10-09-2015, 15:03