Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию РФ

Волгоградский государственный медицинский университет

Кафедра фармакогнозии и ботаники

Пчелиный яд

Выполнила студентка 305 группы III курса фармацевтического факультета

Басова Е.Н.

Проверила: асс.

Митрофанова И.Ю.

Волгоград 2010

Содержание

Введение

Общий вид пчелы

Физические и химический состав пчелиного яда

Фармакологические свойства пчелиного яда

Показания к применению пчелиного яда

Препараты пчелиного яда

Лечение препаратами пчелиного яда

Способы введения препаратов пчелиного яда

Реакции на пчелиный яд, аллергии

Противопоказания

Способы получения пчелиного яда

Вывод

Список литературы

Приложение

Введение

История использования пчелиного яда с лечебными целями берет свое начало в глубокой древности. Апитерапия (лечение пчелиным ядом — апитоксином) была известна в древнем Египте, Индии, Китае, Греции. Из литературы известно, что Карл Великий и Иван Грозный пчелиными ужалениями излечились от подагры.

Применение пчелиного яда в качестве лечебного средства в народной медицине было основано на простых, случайных наблюдениях. Так, было известно, что пчеловоды редко болеют ревматизмом и подагрой. Поэтому главными пропагандистами лечения пчелиными ужалениями были вначале пчеловоды, они же часто были и лекарями. С XIX века метод лечения пчелиными ужалениями стал привлекать внимание врачей. В 1864 году профессор Петербургской лесной академии М. И. Любарский опубликовал статью, в которой указывал на пользу пчелиного яда при ревматизме, подагре, мигрени и других заболеваниях.

В 1888 году австрийский врач Филипп Терч сообщил о результатах успешного лечения ужалениями пчел больных с различными невралгиями и ревматизмом. Кроме того, он обратил внимание на то, что больные ревматизмом слабее реагируют на пчелиный яд и легче переносят укусы пчел, чем здоровые люди.

Первое химическое и фармакологическое исследование пчелиного яда провел профессор педиатрии Пражского университета Лапгер в 1897 году, им же в 1915 году был получен первый препарат пчелиного яда. Заслуга распространения апитерапии в нашей стране в дореволюционное время принадлежит врачу Н. В. Любарскому, в советское время — академику М. Б. Кролю.

Несмотря на давнее использование пчелиного яда в лечебных целях, он почти не находил применения в научной медицине. В значительной мере это объясняется болезненностью ужалений и трудностями дозирования яда при ужалений. В настоящее время как у нас, так и в других странах фармацевтическая промышленность выпускает целый ряд очищенных препаратов пчелиного яда, которые можно вводить в организм различными путями (уколы, втирания в кожу, ингаляции и т. д.), не подвергая больного ужалениям. Однако считается, что введение свежего яда дает лучший лечебный эффект, чем назначение готовых препаратов. Поэтому лечение непосредственным ужалением применяется и в настоящее время. [3, 12]

Общий вид пчелы

Класс Насекомые — Insecta

Отряд Перепончатокрылые — Hymenoptera

Семейство Апиды — Apidae

Медоносная пчела - Apis mellifera L.

Жало пчелы (рис.1 и рис.4) помещается в глубокой впадине, образуемой последними члениками брюшка, поэтому при спокойном состоянии пчелы его совершенно не видно. Так как рабочая пчела( рис. 1, 2, 3) представляет самку с недоразвитыми органами размножения, то для нее жало служит исключительно орудием защиты и нападения; матка же пользуется жалом, как видоизмененным яйцекладом, укрепляя при его помощи откладываемые яйца на дне ячеек почти перпендикулярно к их дну. В качестве орудия нападения или обороны матка пользуется жалом только, лишь при борьбе с другими матками. Человек может свободно брать матку в руки: несмотря на явное беспокойство, она жалить его не будет; при встрече же с другой маткой она тут же вступает с ней в смертельный бой, стараясь вонзить свое жало в те промежутки между отдельными члениками брюшка своей соперницы, которые покрыты лишь тонкими хитиновыми пленками, поэтому являются уязвимыми. Толстого слоя хитина, покрывающего членик брюшка снаружи, а тем более грудного покрова проколоть жалом матке не удается — настолько они прочны. Одного ужаления матки бывает вполне достаточно, чтобы вызвать смерть соперницы,

В основном жало пчелы состоит из трех частей:

а) неподвижной (по отношению к другим частям жала срединной части, называемой "салазками"),

б) подвижной части, скользящей во время жаления по салазкам,

в) ядовыделительный аппарат.

Салазки жала по внешнему виду похожи на желобок, обращенный выпуклой стороной вверх. Передняя часть салазок расширена и имеет грушевидную (колбовидную) форму; задняя часть, наоборот, вытянута, образует тончайшее острие.

Рисунок 1. Жало рабочей пчелы: ЩЖ—щелочная железа; ЯП—ядовитый пузырь; ЯЖ—ядовитая железа; М— мышцы; С—стилеты.

По краям салазок имеются валики, по которым, как по рельсам, двигаются взад и вперед две колющие игловидные части жала — стилеты.

Стилеты представляют собой очень тонкие хитиновые иголочки с зазубринами на концах (рис.2); у рабочей пчелы стилеты имеют по 10 зазубрин, а у матки — по 3. Между узкими краевыми ребрышками, находящимися на нижней стороне стилетов, и салазками жала образуется канадец, до которому яд из ядоносного пузыря протекает в ранку, сделанную жалом. Чтобы не препятствовать свободному вытеканию яда в ранку, ребрышки на конце жала расходятся. Ядовыделительный аппарат состоит из двух ядовыделительных желез — большой и малой — и ядоносного пузыря. Большая ядовитая железа имеет вид тонкой длинной сильно извилистой трубки. Клетки ее внутренних стенок вырабатывают яд, который стекает в ядоносный пузырь. Проток ядоносного пузыря открывается выводным отверстием в грушевидное (колбовидное) расширение салазок, откуда яд по канальцу стекает к концу жала и попадает в ранку. Малая ядовитая железа помещается при впадении протока ядоносного пузыря в салазки жала. Она имеет вид загнутого на конце рукава; выделяемая ею жидкость имеет щелочной характер, она смешивается с жидкостью большой железы во время жаления. Ядоносный пузырь имеет грушевидную форму; в расширенный конец его впадает выводным отверстием большая ядовитая железа; противоположный конец его, сильно суживаясь и изгибаясь, образует выводной проток, впадающий в грушевидную (колбовидную) часть салазок жала. Процесс жаления осуществляется сильными мускулами, которые приводят в движение стилеты; двигаясь по салазкам взад и вперед, стилеты вонзаются в кожу врага. Ядовитая жидкость, попадающая вместе со стилетами в сделанную ранку, вызывает жгучую боль, воспаление и опухоль. В небольших дозах пчелиный яд для человека не опасен.

Физические и химический состав пчелиного яда

Пчелиный яд (апитоксин) является продуктом секреторной деятельности специальных желез медоносной рабочей пчелы. Яд предназначен для защиты пчелиной семьи от врагов, в том числе и себе подобных. Количество и качество его зависит от возраста пчелы, качества корма и времени года. Только что народившиеся пчёлки ещё не имеют яда и не могут жалить. Наибольшее количество яда пчелы имеют в возрасте 17—18 дней (0,1—0,3 мг). Обязательным условием образования яда является употребление пчёлами пыльцы.

Пчелиный яд - апитоксин (от греческого "apis" - пчела и "toxicos" - ядовитый) - прозрачная, слабо-желтоватая густая жидкость с острым, горьким вкусом и сильным, резким, специфическим запахом, явно ощущающимся при ужалении. Этот запах мгновенно привлекает других пчёл, активизируя их на защиту гнезда. Реакция кислая (рН 4,5-5,5). Плотность 1,1313 г/куб.см. На воздухе яд быстро затвердевает. В желудке, под влиянием пищеварительных ферментов и окислителей, теряет активность. Хорошо растворяется в кислотах и воде, не растворяется в спирте. Без видимых изменений выдерживает замораживание и нагревание до 110-115 ° С. Чувствителен к действию солнечного света. Может существовать в нативной сырой форме, нативной же высушенной, в составе препаратов на масляной основе, а также в лиофилизированном из водных растворов виде. Пчелиный яд гигроскопичен и при хранении в неплотно закрытой ёмкости теряет биологическую активность. В герметичной же упаковке тёмного стекла и в тёмном прохладном месте может сохранять свои лечебные свойства годами. Прекрасный антибиотик, стерилен в разведении 1:50000. [8]

Химический состав пчелиного яда сложный. Основная часть яда - белковые вещества, которые подразделяются на высокомолекулярные (энзимы), низкомолекулярные (пептиды) и прочие.

Высокомолекулярные вещества состоят из фосфолипазы А и В, гиалуронидазы, кислой фосфатазы и других.

Гиалуронидаза - фермент, разрушающий полисахариды, входящие в состав соединительной ткани и клеточных мембран, обладает аллергическими свойствами. Она расщепляет кровяные и тканевые структуры, сглаживает рубцовую ткань.

Фосфолипаза А (наиболее активный антиген и аллерген) превращает фосфолипиды в токсические соединения, вследствие чего нарушает процессы тканевого дыхания. Этот энзим (2% общего состава) состоит из 183 аминокислотных остатков, к которым примыкают сахара.

Липофосфолипаза (фосфолипаза В) переводит токсичный лизолецитин в нетоксичные соединения, снижая активность фосфолипазы.

Кислая фосфатаза - сложный белок, термоустойчива, нетоксична, обеспечивает сверхчувствительность к пчелиному яду.

В состав пчелиного яда входят 18 из 20 обязательных аминокислот: аланин, валин, гликокол, лейцин, изолейцин, серин, трионин, лизин, аргинин, глютаминовая и аспарагиновая кислота, триптофан, пролин, тирозин, цистин, метионин, фенилаланин, гистидин. Метионин активизирует действие гормонов, витаминов, ферментов, снижает уровень холестерина. Гистидин нормализует жировой обмен, улучшает состояние больного атеросклерозом.

Низкомолекулярные соединения (пептиды) играют важную роль в человеческом организме, стимулируя биохимические процессы, белковый, жировой, гормональный, минеральный, водный и другие виды обменов. Пептиды усиливают активность клеток центральной и периферической нервной системы. [10]

Ведущим пептидом в пчелином яде является мелиттин, состоящий из 26 аминокислот (50-55% сухого вещества яда). Он стимулирует активность надпочечников, повышает уровень кортизола в плазме крови, улучшает образование специфических антител, связывает и выводит продукты воспалительных реакций, в малых дозах мелиттин увеличивают образование ЦАТФ в печени и стимулируют железы внутренней секреции. Мелиттин обладает антибактериальными (особенно на грамположительные микробы) и радиопротекторными свойствами, выявлено стимулирующее действие пептида на функции костного мозга. Мелиттин обладает способностью вызывать сокращение гладких мышц. В малых дозах мелиттин уменьшает вязкость крови.

Апамин (полипептид), молекула которого состоит из 18 аминокислот, обладает щелочными свойствами. В малых дозах апамин сильно возбуждает центральную и периферическую нервную систему, кору надпочечников - гипофиз, повышая уровень адреналина, кортизола, артериального давления. В больших дозах вызывает отравление центральной нервной системы.

Пептид обеспечивает противовоспалительное действие, не вызывая аллергии.

МСД-пептид (пептид-401) состоящий из 22 аминокислот, имеет щелочную реакцию. Этот препарат, как и мелиттин, увеличивает проницаемость капилляров, раздражает центральную нервную систему, обладает противовоспалительными свойствами (в 1000 раз сильнее гидрокортизона). Обезболивающее действие в 80 раз больше, чем у опия.

Адолапин - ингибитор, действующий на все анализирующие системы головного мозга. Обладает сильно выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием.

В пчелином яде содержатся соляная, муравьиная и ортофосфорная неорганические кислоты, гистамин и ацетилхолин. Они расширяют кровеносные сосуды, повышают их проницаемость, понижают артериальное давление и т.д. Ацетилхолин пчелиного яда помогает при лечении параличей.

Пчелиный яд содержит микроэлементы: фосфор, медь, кальций, магний, но в количествах меньших, нежели в мёде. [11 ]

Действие ферментов пчелиного яда в 30 раз активнее, чем змеиного.

Фармакологические свойства пчелиного яда

- антибиотическое, бактерицидное и антисептическое;

- блокирующее: в малых дозах обладает возбуждающим, в больших - успокаивающим эффектом, выраженное обезболивающее действие, противосудорожное;

- расширяющее сосуды головного мозга, улучшающее мозговой кровоток;

- снижающее отёк головного мозга;

- улучшающее настроение, память, сон, уменьшающее алкогольную и никотиновую зависимость (за счёт торможения подкорки);

- предупреждающее судорожные состояния (мелиттин);

- возбуждающее спинной мозг (апамин);

- стимулирующее деятельность сердца;

- антиаритмическое действие;

- расширяющее сосуды, снижающее артериальное давление;

- увеличивающее объём крови, проходящей через сердце;

- антианемическое действие (увеличивает количество гемоглобина и эритроцитов);

- антикоагулянтное действие (разжижает кровь);

- антиагрегантное действие (снижает агрегацию тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудистой стенке);

- увеличивающее в крови кортизол;

- улучшающее микроциркуляции;

- улучшающее моторные и секреторные функции желудочно-кишечного тракта;

- стимулирующее перистальтику желудка и кишечника;

- увеличивающее выработку пищеварительных ферментов, желудочного сока, желчи;

- оказывающее противоязвенный эффект;

- антиспастическое действие;

- стимулирующее работу печени;

- расширяющее бронхи;

- разжижающее мокроту;

- отхаркивающее действие;

- стимулирующее систему кора надпочечников – гипофиз;

- увеличивающее выработку кортикостероидов надпочечниками;

- нормализующее деятельность щитовидной железы и половых желез;

- снижающее сахар крови;

- стимулирующее защитные свойства организма;

- усиливающее иммунитет (в малых дозах);

- противошоковое действие (за счет увеличения в крови кортизола);

- нормализующее обмен веществ;

- десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие;

- противоотёчное;

- рассасывающее;

- радиопротекторное (противорадиационное). [9]

Показания к применению пчелиного яда

- Заболевания нервной системы: остеохондрозы, в т.ч. с болевым нейрососудистым синдромом, радикулярным синдромом, ишемией спинного мозга; невриты и невропатии, в т.ч. неврит лицевого нерва, невралгия тройничного нерва; полиневриты инфекционные и интоксикационные; последствия травмы плечевого сплетения, спинного мозга, головного мозга; хронические энцефалиты, остаточные явления энцефалитов и менинги¬тов; острый ишемический инсульт и его последствия; мигрень; паркинсонизм; атеросклероз сосудов головного мозга; нейроревматизм; рассеянный склероз; миопатии; вегетативные болезни; полиомиелит , параличи и парезы; болевой синдром различной природы; неврозы; неврастении; депрессии; фобии; истерия; хорея; невротические синдромы (икота, психогенная глухонемота, заикание, тики, блефароспазм, тремор, ночной энурез, нервная анорексия); детский церебральный паралич.

- Кардиология: инфаркт миокарда и его последствия; ИБС; стенокардия; аритмии; гипертензия и гипотензия; миокардиты; перикардиты; постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз; тромбофлебит сосудов нижних конечностей; облитерирующий эндартериит; варикозное расширение вен.

- Пульмонология: бронхиальная астма, хроническая пневмония, пневмосклероз, хронический бронхит, последствия плеврита.

- Психиатрия: неврозы истощения; реактивные неврозы; психопатии; алкоголизм; табакокурение; наркомания; токсикомании; эпилепсия; депрессия; астенические состояния; депрессивные формы органических психозов; шизофрения; наследственно-дегенеративные заболевания.

- Гастроэнтерология: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, исключая период обострения; колиты, гастриты, желчнокаменная болезнь, холециститы; хронический геморрой.

- Эндокринные заболевания и болезни обмена веществ: сахарный диабет 2-го типа; тиреотоксикоз; подагра; ожирение; диэнцефальное бесплодие; нервная анорексия.

- Гематология: лучевая болезнь, лучевые ожоги после радио- и рентгенотерапии, лучевые миелиты, анемии.

- Ревматология, заболевания опорно-двигательного аппарата: пороки сердца; аритмии; ревмокардиты; полиартриты; инфекционные и аллергические и ревматоидный артриты; спондилоартрит; деформирующий остеоартроз; подагра; миалгии; миозиты; мышечные контрактуры, в т.ч. после ожогов.

- Инфекционные болезни, хронические инфекции: бруцеллёз; рожа; герпес; остаточные явления малярии, гриппа.

- Хирургия: облитерирующий атеросклероз и эндоартериит; хронические язвы и раны; пролежни; сепсис; послеоперационные рубцы.

- Профессиональные болезни: предупреждение лучевых осложнений у рентгенологов; аллергии.

- Урология и гинекология: почечнокаменная болезнь; хронический простатит; импотенция; аденома простаты; патологический климакс; трубное и гормональное бесплодие; хронический аднексит; нарушения менструального цикла.

- Оториноларингология: неврит слухового нерва; хронические фарингиты.

- Офтальмология: герпетические кератиты; ожоги глаз; миопия; конъюнктивиты; иридоциклиты.

- Дерматология: экзема, псориаз, зудящие дерматозы; нейродермит; дерматиты.

- Системные заболевания: системная красная волчанка; дерматомиозит; склеродермия .

- Иммунные нарушения, патология микроциркуляции.

- Нефрология (нефроптоз).

- Геронтология (старческое увядание, преждевременное старение) .

- Воспалительные заболевания.

- Аллергические заболевания. [4]

Препараты пчелиного яда

Несмотря на то, что пчелиный яд применялся с глубокой древности, официальная медицина использовала его редко. В значительной мере это объясняется болезненностью ужалений и трудностью определения дозировки при укусах. В настоящее время ситуация изменилась отчасти из-за накопленных теоретических и практических знаний, отчасти по причине появления большого количества препаратов на основе пчелиного яда. Они позволяют в разных ситуациях использовать различные лекарственные формы с пчелиным ядом, более удобные, точно дозированные и с высокой степенью эффективности.

Фармацевтическая промышленность и специализированные фирмы выпускают препараты пчелиного яда, применяемые в инъекциях, втираниях, ингаляциях, методом электрофонофореза, а также для приёма внутрь. К ним относятся вирапин, апизартрон, апифор, форапин, апитоксин, унгапивен, апикур, и многие другие препараты. Тем не менее, среди специалистов считается, что введение свежего яда дает лучший лечебный эффект, чем наружное применение, а тем более приём внутрь его препаратов. А потому лечение ужалением широко применяется в настоящее время и считается у апитерапевтов более предпочтительным.

Наиболее часто используемыми (после собственно пчелиных ужалений) являются различные мази. В большинстве случаев их применяют в лечении полиартритов, ревматизма, миозитов, радикулитов, невралгий, заболеваний сумочно-связочного аппарата, мышц, нервов, остеохондроза и т.п.

В некоторые мази добавляют пчелиный мёд. Они более эффективно снимают болевой синдром и воспалительные явления. Действие их усиливается, если кожу перед нанесением препарата тщательно вымыть, а после нанесения - хорошо укутать шерстяной тканью для сохранения тепла.

Вирапин — мазь с содержанием лиофилизированного пчелиного яда 0,15 мг на 1 гр. Выпускается в тюбиках. Мазь втирают в болезненную зону 1-2 раза в день. При отсутствии выраженной аллергической реакции дозировку увеличивают постепенно с 1-1,5 гр. до 5 гр. Через каждые 3-4 дня следует делать один день перерыва. Хранить мазь следует в прохладном месте (холодильнике).

Апизартрон — мазь с содержанием 1 ЕД (1 мг) пчелиного яда в 1 гр., содержит также метилсалицилат и горчичное масло. Действует аналогично с вирапином, но более эффективно. Выпускается в тюбиках. Мазь втирают в болезненную зону 1-2 раза в день. Вся методика аналогична применению вирапина.

Унгапивен — мазь на основе пчелиного яда, но без запаха. Особо рекомендуется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (суставов и околосуставных тканей, мышц и нервов). Мазь втирают в зону болезненности 1 раз в день на ночь в течение 10-14 дней. При необходимости повторения курса делают перерыв на 7-10 дней.

После втирания мази, а иногда и в процессе его наблюдается покраснение кожи, связанное с расширением поверхностных сосудов, возникает ощущение тепла, жжения, лёгкого покалывания.

Применение мазей с пчелиным ядом предполагает строгое соблюдение дозировок и сроков курса лечения. Максимальный срок применения одного препарата не должен превышать трёх недель (в связи с возможным снижением терапевтического эффекта). Курсы можно повторять после перерыва, длительность которого варьируется от недели до месяца.

При пользовании мазей с пчелиным ядом следует соблюдать осторожность. Не следует наносить их на кожу, имеющую механические повреждения. То же относится и к рукам, которыми эта мазь наносится. Руки после процедуры следует тщательно вымыть тёплой водой с мылом.

Недопустимо попадание препаратов пчелиного яда в глаза и на слизистые оболочки.

Апифор выпускается в таблетках белого цвета или белого с сероватым оттенком и применяется для электрофонофореза.


8-09-2015, 22:56