7. Хлорно-известковое молоко 10-20 % концентрации готовят из кашицы, получаемой вышеописанным способом (п.6). К кашице добавляют воду до объема ведра (10 л). В образовавшейся молочного цвета жидкости не должно быть комочков.
Хлорно-известковое молоко подлежит немедленному использованию.
8. Для приготовления активированных растворов хлорной извести к отмеренному объему рабочего осветленного раствора добавляют активатор (хлористый, азотнокислый, сернокислый аммоний, аммиак). Аммонийные соли добавляют в количестве, равном по весу количеству активного хлора в растворе данной концентрации. Аммиак добавляют в количестве в 8 раз меньшем.
+---------+--------+---------+-----------------------------------+ |Количест-|Концент-|Количест-| Требуемое количество на 10 л | |во актив-|рация |во актив-| раствора | |ного |активи- |ного +---------+-----+---------+---------+ |хлора в |рованно-|хлора в |осветлен-|воды,|активато-|активато-| |хлорной |го ос-|растворе,|ного 10% | л |ра (аммо-|ра амми-| |извести, |ветлен- | % |раствора | |нийные |ака в г | | % |ного ра-| |хлорной | |соли, би-|из расче-| | |створа | |извести, | |сульфат) |та 1:8 | | |хлорной | | мл | |в г из | | | |извести,| | | |расчета | | | | % | | | | 1:1 | | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+ | 35,0 | 0,5 | 0,175 | 500 | 9,5 | 17,5 | 2,18 | | | 1,0 | 0,35 | 1000 | 9,0 | 35,0 | 4,36 | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+ | 32,0 | 0,5 | 0,16 | 500 | 9,5 | 16,0 | 2,0 | | | 1,0 | 0,32 | 1000 | 9,0 | 32,0 | 4,0 | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+ | 26,0 | 0,5 | 0,13 | 500 | 9,5 | 13,0 | 1,62 | | | 1,0 | 0,26 | 1000 | 9,0 | 26,0 | 3,24 | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+
III. НОРМЫ РАСХОДА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ
9. Нормы расхода хлорной извести определяют в соответствии с целью применения, а также в зависимости от стойкости возбудителей инфекций, количества и характера органических веществ обеззараживаемой среды.
Для обеззараживания поверхностей при кишечных и капельных инфекциях бактериальной этиологии растворы используют из расчета 300 мл/кв.м.
Для обеззараживания при сибирской язве, натуральной оспе и туберкулезе норму расхода увеличивают до 500-900 мл/кв.м.
Расход сухой хлорной извести для обеззараживания выделений указан в п.15 и 16.
IV. ПРИМЕНЕНИЕ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ
П
рименение осветленных растворов хлорной извести
10. Осветленные растворы хлорной извести применяют для дезинфекции помещения, предметов обстановки, посуды, уборочного инвентаря. Обеззараживание проводят орошением, протиранием, замачиванием. Белье и прочие ткани, а также металлические предметы, если они не защищены от коррозии, не подлежат обеззараживанию растворами хлорной извести даже слабой концентрации.
Для обеззараживания помещения и предметов обстановки при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии используют от 0,05 до 0,5-1-3% растворы хлорной извести. Малоценные вещи (ветошь, уборочный материал и др.) замачивают в 0,2-2% растворе.
Посуду без остатков пищи погружают в 0,05% осветленный раствор хлорной извести, а с пищевыми остатками - в 1-3%. Для дезинфекции ночной посуды после удаления ее содержимого используют 0,5-1% растворы.
Для обеззараживания при туберкулезе и сибирской язве применяют 10-20% осветленные растворы хлорной извести.
Применение активированных осветленных растворов хлорной извести
11. Для группы инфекций, возбудители которых обладают большой стойкостью (туберкулез, сибирская язва, вирусный гепатит, энтеровирусные инфекции, натуральная оспа), применяют активированные растворы хлорной извести при следующих условиях:
а) при туберкулезе для дезинфекции посуды (неметаллической) после удаления остатков механическим путем применяют 2% активированный раствор при экспозиции 60 минут;
б) при сибирской язве для обеззараживания кирпичных и поверхностей, оклеенных обоями - 4% активированный осветленный раствор хлорной извести при 2-кратном орошении с интервалом в 30 минут;
в) при вирусном гепатите, энтеровирусных инфекциях и натуральной оспе для обеззараживания посуды из-под выделений, столовой посуды (неметаллической) после удаления остатков пищи применяют 0,5-1% активированный осветленный раствор хлорной извести при экспозиции 60-30 минут соответственно.
Применение хлорно-известкового молока
12. Хлорно-известковое молоко применяют для грубой дезинфекции, для обеззараживания выделений инфекционных больных, а также объектов, зараженных возбудителями сибирской язвы, не портящихся от хлорной извести (почва, подстилки и корм животных и так далее).
137 Хлорно-известковое молоко 10 и 20% концентрации применяют:
а) для побелки стен при всех видах инфекций: однократно при группе кишечных и капельных инфекций, грибковых заболеваниях и двукратно при туберкулезе;
б) для обеззараживания деревянных частей дворовых уборных при кишечных инфекциях;
в) для обеззараживания деревянных частей нежилых помещений;
г) для обеззараживания грузовых вагонов после перевозки животных или каких-либо заразных материалов;
д) при сибирской язве для обеззараживания почти всех видов поверхностей путем побелки 40% хлорно-известковым молоком при 24 часовой экспозиции при температуре 18Ї и 48-часовой экспозиции - при температуре не ниже 10Ї (деревянные поверхности белят два раза).
Применение сухой хлорной извести
14. Для обеззараживания фекальных масс больных и носителей инфекций кишечной группы, а также мокроты туберкулезных больных используют хлорную известь в сухом виде.
15. Сухую хлорную известь применяют для обеззараживания: а) мочи - в количестве 1 г/л в течение 60 минут;
б) для дезинфекции оформленных фекальных масс (в ночной посуде, судне) или смеси кала с мочой, содержащей оформленный кал, для дезинфекции рвотных масс - 200 г хлорной извести на 1 литр массы, срок действия 1 час.
Плотный кал до добавления сухой хлорной извести размешивают с половинным количество воды.
15. Сухую хлорную известь применяют для дезинфекции мокроты, собранной от туберкулезных больных при опорожнении плевательниц. В этом случае расходуют 200 г хлорной извести на 1 л мокроты, срок действия 1 час. При обеззараживании мокроты в плевательницах расходуют 12 г хлорной извести при условии заполнения их мокротой до отметки не выше 60 мл.
V. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТЬЮ
При работе с хлорной известью должны быть приняты меры для защиты органов дыхания, зрения и кожных покровов (респиратор РУ-60, перчатки резиновые, защитные очки, фартук из прорезиненной ткани).
Инструкцию по применению хлорной извести для дезинфекции от 8 октября 1953 года с момента утверждения данных методических указаний считать утратившей силу.
1. Натриевая и калиевая соли дихлоризоциануровой кислоты - белые кристаллические порошки с запахом хлора. Температура плавления - 240-250ЇС. Содержат активный хлор от 56 до 60%.
Структурные формулы натриевая соль дихлор- калиевая соль дихлор- изоциануровой кислоты изоциануровой кислоты (М.В. 219, 98) (М.В. 236, 08)
О О
| |
/ С /С
Cl - N N - Cl Cl - N N - Cl
| | | |
O=С C=O O=C C=O
/ /
N-Na N-K
Препараты растворимы в воде без осадка.
2. Растворимость в воде натриевой соли до 24%, калиевой - до 9%.
Водные растворы прозрачны, имеют запах хлора.
3. Натриевая и калиевая соли дихлоризоциануровой кислоты стабильны при хранении. Водные растворы их сохраняют свою активность в течение 3 суток.
4. Для сочетания процесса дезинфекции и очистки к растворам препаратов добавляют моющие вещества органической и неорганической природы (сульфонол, метасиликат натрия).
5. Водные растворы натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты не вызывают видимой коррозии металлических изделий, обладают отбеливающим действием, существенно не изменяют цвет яркоокрашенных тканей.
6. Растворы натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты обладают высокими бактерицидными, фунгицидными, вирулицидными и спороцидными свойствами.
Бактерицидное действие на вегетативные формы бактерий оказывают 0,005% растворы в течение 5-10 минут; фунгицидное действие на патогенные грибы - 0,01% растворы в течение 10 минут; вирулицидное - 0,1% растворы в течение 30-60 минут; спороцидное действие на споры антракоида - 0,5-1% растворы в течение 60 минут.
7. При наличии органических примесей активность препаратов снижается незначительно. Их активность не меняется при различных значениях рН (от 5 до 12).
8. Натриевая и калиевая соли дихлоризоциануровой кислоты малотоксичны для животных при введении в желудок и при нанесении на кожу. ЛД-50 для белых мышей при введении через рот составляет 1250 мг/кг для натриевой соли и 1000 мг/кг - для калиевой. При распылении растворов в концентрации 0,2% и выше аэрозоль, образующийся в воздухе, вызывает раздражение слизистой верхних дыхательных путей, ротовой полости и глаз.
9. Обеззараживание очагов указанными препаратами проводят при отсутствии людей. После дезинфекции помещения хорошо проветривают.
II. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
10. Рабочие растворы натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты готовят в любой посуде.
Для приготовления рабочих растворов соответствующих концентраций исходят из следующих расчетов:
+--------------------------+----------------------------+ | Концентрация рабочего | Количество препарата (г) | | раствора, % +-------------+--------------+ | | 1 литр |на 10 литров| +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,1 | 1,0 | 10,0 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,2 | 2,0 | 20,0 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,3 | 3,0 | 30,0 | +--------------------------+-------------+--------------+
11. Для приготовления моюще-дезинфицирующих растворов те же количества натриевой или калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты растворяют в 0,5% растворах моющих средств (50 грамм моющего средства на ведро воды - 10 литров).
II. ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ НАТРИЕВОЙ И КАЛИЕВОЙ СОЛЕЙ ДИХЛОРИЗОЦИАНУРОВОЙ КИСЛОТЫ
12. В очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной и вирусной этиологии растворами натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты и их смесями с моющими средствами обеззараживают белье, посуду, игрушки, помещения, предметы обстановки и другие объекты.
13. Для обеззараживания белья его последовательно вещь за вещью замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета 4 литра раствора на 1 кг белья (при холере - 5 л/кг).
По окончании экспозиции белье стирают и прополаскивают.
14. При обеззараживании посуды ее вначале освобождают от остатков пищи, а затем погружают в дезинфицирующий раствор. После окончания экспозиции промывают водой.
15. Игрушки (пластмассовые, резиновые, деревянные) погружают в дезинфицирующий раствор и закрывают крышкой, препятствуя их всплытию; крупные игрушки протирают ветошью, смоченной в растворе препарата.
16. Жесткую и полированную мебель и паркетный пол, покрытый лаком, протирают ветошью, увлаженной в растворе, а затем протирают чистой сухой ветошью.
17. Мягкую мебель, мягкие игрушки и постельные принадлежности чистят щетками, увлажненными в растворе.
18. Предметы обстановки, стены и полы протирают ветошью, смоченной в растворах препарата.
19. Для дезинфекции различных предметов при кишечных и капельных инфекциях бактериальной этиологии необходимо пользоваться следующими режимами:
+-------------+------------+------------+-----------+------------+ | Объект | Конц. | Экспозиция,| Норма | Способ | | обеззаражи- | р-ра, % | мин | расхода | применения | | вания | | | | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, не за-| 0,1 | 30 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, за- | 0,2 | 60 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда без| 0,1 | 30 | 2 л/ |Погружение с| |следов пи-| | | компл. |последующим | |щи | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда со| 0,2 | 120 | 2 л/ |Погружение с| |следами пищи| | | компл. |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Игрушки | 0,1 | 30 | |Погружение с| | | | | |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Помещение, | 0,2 | 60 | 200 |Протирание | |жесткая и по-| | | мл/кв.м |ветошью, ув-| |лированная | | | |лажненной в | |мебель, пол | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Уборочный | 0,2 | 120 | 4 л/кг |Замачивание | |материал | | | | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Унитазы, ра- | 0,2 | 120 | 500 |Протирание | |ковины, ванны| | | мл/кв.м |ветошью, | | | | | |смоченной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+
Дезинфекцию выделений производят сухим препаратом из расчета 100 г на 1 кг выделений при экспозиции 2 часа.
20. Для дезинфекции различных предметов при кишечных инфекциях вирусной этиологии: вирусный гепатит, энтеровирусные заболевания необходимо пользоваться следующими режимами:
+-------------+------------+------------+-----------+------------+ | Объект | Конц. | Экспозиция,| Норма | Способ | | обеззаражи- | р-ра, % | мин | расхода | применения | | вания | | | раствора | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, не за-| 0,1 | 60 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | 0,3 | 30 | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, за- | 0,3 | 60 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда без| 0,1 | 60 | 2 л/ |Погружение с| |следов пи-| | | компл. |последующим | |щи | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда со| 0,3 | 60 | 2 л/ |Погружение с| |следами пищи| | | компл. |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Игрушки | 0,1 | 60 | |Погружение с| | | 0,3 | 30 | |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Помещение | 0,1 | 120 | 200 |Протирание | | | 0,3 | 60 | мл/кв.м |ветошью, ув-| | | | | |лажненной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Жесткая ме-| 0,1 | 120 | 300 |Протирание | |бель, пол,| 0,3 | 60 | мл/кв.м |ветошью, ув-| |стены | | | |лажненной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Уборочный | 0,3 | 120 | 4 л/кг |Замачивание | |материал | | | | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Унитазы, ра- | 0,3 | 60 | 500 |Протирание | |ковины, ванны| | | мл/кв.м |ветошью, | | | | | |смоченной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+
Дезинфекцию выделений производят сухим препаратом из расчета 100 г на 1 кг выделений при экспозиции 2 часа.
21. Для дезинфекции различных предметов при респираторных инфекциях вирусной этиологии (грипп, парагрипп, аденовирусные заболевания) необходимо пользоваться следующими режимами:
+-------------+------------+------------+-----------+------------+ | Объект | Конц. | Экспозиция,| Норма | Способ | | обеззаражи- | р-ра, % | мин | расхода | применения | | вания | | | раствора | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, не за-| 0,1 | 30 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, за- | 0,1 | 60 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда без| 0,1 | 30 | 2 л/ |Погружение с| |следов пи-| | | компл. |последующим | |щи | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда со| 0,1 | 6 | 2 л/ |Погружение с| |следами пищи| | | компл. |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Игрушки | 0,1 | 30 | |Погружение | | | | | |или протира-| | | | | |ние ветошью,| | | | | |смоченной в| | | | | |растворе, с| | | | | |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Помещение, | 0,1 | 60 | 200 |Протирание | |жесткая и по-| | | мл/кв.м |ветошью, ув-| |лированная | | | |лажненной в | |мебель, пол | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Санитарно- | 0,1 | 60 | 500 |Протирание | |техническое | | | мл/кв.м |ветошью, | |оборудование | | | |смоченной в | |(ванны, рако-| | | |растворе | |вины, тазы) | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+
IV. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
22. Соблюдение мер личной профилактики при работе с натриевой и калиевой солями дихлоризоциануровой кислоты (фасовка сухого препарата, изготовление рабочих растворов и т.д.) обязательно.
Органы дыхания защищают респираторами Ф-46К с патроном марки А или респираторами РУ-60.
Работу выполняют в халате, резиновых перчатках, защитных очках, фартуке.
При попадании растворов натриевой или калиевой соли дихлоризоциануровой кислоты в глаза слизистую обильно промывают раствором гипосульфита натрия, затем водой.
1. Гибитан-глюконат (хлоргексидин) производства фирмы ICI (Англия) и фармзавода Polfa (Лодзь, Польша) представляет собой прозрачный раствор, содержащий 20% хлоргексидина глюконата.
Его структурная формула:
NH
8-09-2015, 21:38