ЭхоКГ: значительная дилатация полости левого желудочка.
Биохимический анализ крови: холестерин — 3,82, общий белок — 79,0, мочевина - 4,6, креатинин — 109,0, ТАГ — 0,8, общий билирубин — 18,0, глюкоза — 5,6, RW-отр..
ЧПЭФИ: реципрокная наджелудочковая тахикардия.
В период пребывания больного в стационаре проведена консультация невропатолога, который подтвердил диагноз состояние после острого нарушения мозгового кровообращения и рекомендовал назначить ноотропное средство, для улучшения мозгового кровообращения.
Больному проведено следующее лечение:
1. Диета с ограничением соли и животных жиров;
2. Кардиомагнил 100мг внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки;
3. Варфарин 25мг внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки;
4. Эналаприл 10мг внутрь по 1 таблетке 2 раза в день;
5. Конкор 5мг внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки;
6. Поляризующий раствор 200 мл в/в капельно;
7. Клексан 0,3 мл п/к;
8. Ноотропил 400мг внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.
В результате лечения, существенной положительной динамики в состоянии больного не наблюдается. На фоне медикаментозной терапии у больного ежедневно отмечаются приступы наджелудочковой тахикардии и желудочковой экстрасистолии.
Рекомендовано: Холтеровское мониторирование ЭКГ (с целью исключения безболевой ишемии миокарда, уточнения характера нарушения ритма сердца в течение суток, связи приступов ишемии и аритмии с физической нагрузкой), коагулограмма (контроль терапии антикоагулянтами и дезагрегантами). Подготовить больному направление в НИИ ПК им. Е.Н. Мешалкина г. Новосибирска, длякатетерной радиочастотной деструкции очага эктопического автоматизма.
8-09-2015, 21:47