Отчёт о прохождении производственной практики работа в стационаре

числе:

Б-й Наков Д.Е., 1989г.р., ДЗ: Термический ожог I- IIAст. левого предплечья. Перевязка.

· Постановка клизмы – 1;

· Постановка банок – 1 б-й Паламарчук М.П., 1921г.р. ДЗ: Множественные переломы костей таза.

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –4;

· Первая помощь при ожогах - 1

· Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко - 4;

· Подготовка больного к УЗИ-исследованию – 1;

· .Сан.просвет.работа среди больных на тему

«Профилактика травматизма».

Итого всего процедур: 69.

14.07.01г.

8.00-14.30.

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 2;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –2;

· Выполнено инъекций подкожных –2,

внутримышечных – 8,

внутривенных –9;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –9;

· Уход за тяжелобольными – 2;

· Подготовка больных к операции – 2;

· Участие во врачебной манипуляции – лапароцентезе:

Б-й Артеменко М.Н., 1982г.р., ДЗ: Тупая травма живота.

Готовил больного к операции , присутствовал на операции, транспортировал больного с ИВЛ, наружными дренажами, вводил в/в и в/м лекарственные средства.

· Участие в перевязках – 10, в том числе:

Б-й Наков Д.Е., 1989г.р., ДЗ: Термический ожог I- IIAст. левого предплечья. Перевязка.

· Постановка клизмы – 1;

· Постановка банок – 1 б-й Паламарчук М.П., 1921г.р. ДЗ: Множественные переломы костей таза.

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –4;

· Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко - 2;

· Подготовка больного к эндоскопическому обследованию – 1.

Итого выполнено процедур: 69

16.07.01г.

8.00-14.30

дежурство

17.00-8.00

· Прием и сдача дежурства.

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 9;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –7;

· Выполнено инъекций подкожных –5,

внутримышечных – 11,

внутривенных –15;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –15;

· Уход за тяжелобольными – 4;

· Подготовка больных к операции – 2;

· Участие во врачебной манипуляции – переливании крови больному;

· Постановка клизмы –4;

· Постановка банок – 1;

· Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –34;

· Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко , Зимницкому- 17;

· Подготовка больного к эндоскопическому обследованию – 1., УЗИ – 3;

Б-й Вануйто Н.Т., 1948г.р. – ДЗ: Аденома предстательной железы.

Участвовал в проведении катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.

Б-й Пурисов Р.С., 1979г.р., ДЗ: Перелом правой лучевой кости в типичном месте.

Участвовал в наложении гипсовой повязки. Выолнял в/м и в/в инъекции.

· Оказывал неотложную помощь при наружном кровотечении.

· Подготовил реферат на тему « Наблюдение и уход за больными после операции».

Итого выполнено процедур: 185.

18.07.01г.

8.00-14.30

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 4;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –1;

· Выполнено инъекций подкожных –3,

внутримышечных – 10,

внутривенных –8;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –8;

· Уход за тяжелобольными – 2;

· Подготовка больных к операции – 1;

· Транспортировка больного с наружными дренажами и ИВЛ – 1;

· Участие в перевязках –13;

· Постановка компрессов– 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –2;

· Ингаляция кислорода –1;

· Сбор мочи для лабораторного исследования -1;

· Подготовка больного к эндоскопическому методу исследования – 1;

Б-я Семашко Ю.М., 1964г.р., ДЗ: Варикозное расширение вен правой нижней конечности.

Участвовал в подготовке больной к операции и присутствовал на операции.

Б-й Денисов А.А., 1959г.р. – ДЗ: Острый живот.

Участвовал в диагностических процедурах – эндоскопии, УЗИ органов брюшной полости, диагностической лапароскопии . Закл.ДЗ: Острый флегмонозный аппендицит. Присутствовал на операции. Транспортировал больного с наружными дренажами.

· Участвовал в проведении катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.

Итого всего процедур – 62.

19.07.01г.

8.00-14.30.

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 7;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –6;

· Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 1,

внутривенных –12;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –12;

· Уход за тяжелобольными – 1;

· Подготовка больных к операции – 2;

· Транспортировка больного с наружными дренажами и ИВЛ – 1;

· Участие в перевязках –2;

· Постановка банок– 1;

· Постановка клизмы – 1;

· Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –4;

· Первая помощь при ожогах–1;

· Сбор мочи для лабораторного исследования -2;

· Подготовка больного к эндоскопическому методу исследования – 1;

Б-й Пономаренко К.О., 1962г.р., ДЗ: Аденома предстательной железы. Послеоперационный период.

Участвовал в перевязке.

Б-й Кудлай М.Д., 1949г.р., ДЗ: Мочекаменная болезнь. Принимал участие в подготовке к операции.

Итого всего процедур – 60.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

Терапевтическое отделение * окружной больницы расположено в отдельном корпусе одноэтажного здания и рассчитано на 40 коек.

Заведующий отделением: врач-терапевт 1 категории ***. Ст.медсестра отделения – ***.

В отделении имеется ординаторская, комната отдыха дежурного врача, процедурная для выполнения стерильных манипуляций, процедурная для желудочного и дуоденального зондирования, смотровая, палата интенсивной терапии, кабинет для ЭКГ-исследований, комната гигиены, бытовая комната.

Палаты в отделении профилируются (гастроэнтерологические, пульмонологические, кардиологические, неврологические). Палаты кардиологического и пульмонологического профилей обеспечены централизованной подачей кислорода.

Имеется палата интенсивной терапии, которая оснащена дополнительным оборудованием - кардиомониторы, дефибриллятор, кислородная аппаратура.

Большой удельный вес больных среди общей патологии составляют больные кардиологического профиля: ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда и др.

Специально выделены в отделении койки неврологического профиля, где проходят лечение больные с инсультами (после лечения в отделении анестезиологии и реанимации) и последствиями инсультов, невралгиями, остеохондрозом, мигренями и др.

Немалый процент больных составляют больные сахарным диабетом и бронхолегочными заболеваниями.

Диагностического и физиотерапевтического оборудования в отделении нет ( кроме ЭКГ аппарата и монитора), все диагностические исследования и физиолечение больным проводится в отделении функциональной диагностики и физиотерапевтическом отделении на территории поликлиники.

Дата, часы работы

Содержание выполняемой работы

Подпись медсестры

отделения

20.07.01г.

8.00-14.30

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 6;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–5;

· Выполнено инъекций подкожных –2,

внутримышечных – 11,

внутривенных –10;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;

· Уход за тяжелобольными – 1;

· Участие в плевральной пункции у больного

Антонова Ф.Т., 1951г.р., ДЗ: Экссудативный плеврит справа.

· Постановка банок– 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –17;

· Ингаляции кислорода, в/в и в/м инъекции по назначению врача больному Кудимову К.Г. с ДЗ: ИБС. Нестабильная стенокардия.

Итого всего процедур – 73.

21.07.01г.

8.00-14.30.

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–2;

· Выполнено инъекций подкожных –4,

внутримышечных – 10,

внутривенных –12;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –12;

· Постановка банок– 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –19;

Б-я Окишева М.В., 1981г.р., ДЗ: Бронхиальная астма. Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.

Б-й Степаненко Л.А.,1936г.р., ДЗ: Сахарный диабет.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 65.

23.07.01г.

8.00-14.30

ночное дежурство

17.00-8.00

· Прием и сдача дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 8;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–8;

· Выполнено инъекций подкожных –1,

внутримышечных – 19,

внутривенных –16;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –16;

· Уход за тяжелобольными – 1;

· Постановка банок– 1;

· Постановка клизм- 2;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –14;

· Подготовка больных к УЗИ обследованию – 2;

· Подготовка больного к эндоскопии – 1;

· Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко и проба Зимницкого -–8;

· Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования

· Транспортировка больного с ИВЛ – 1.

Б-й Киселев Я.Д., 1963г.р., ДЗ: Ишемический инсульт.

Участвовал в оказании первой медицинской помощи при развившейся острой сердечной недостаточности и отеке легких – искусственное дыхание, в/венные инфузии препаратов, введение кислорода с пеногасителем. Транспортировка больного в отделение анестезиологии и реанимации.

Б-й Марченко С.Б., 1978г.р., ДЗ: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Обострение.

Участвовал в проведении желудочного и дуоденального зондирования.

Итого всего процедур – 132.

24.07.01г.

8.00-14.30

· Приём дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –2;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–31;

· Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 5,

внутривенных –10;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;

· Уход за тяжелобольными – 1;

· Транспортировка больного – 1;

· Постановка банок– 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –14;

· Сбор мочи для лабораторного исследования - 12.

· Оформил санбюллетень на тему « Профилактика инфаркта миокарда».

Б-я Шулепова Т.В.,1979г.р., ДЗ: Аллергическая реакция на укус насекомого. Отек Квинке.

Участвовал в проведении неотложной помощи: наложение жгута выше места укуса, в/м и в/венное введение лекарственных средств.

Б-й Смолянинов Н.Г., 1972г.р., ДЗ: Острая правосторонняя пневмония.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 91.

25.07.01г.

8.00-14.30

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –5;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–3;

· Выполнено инъекций подкожных –3,

внутримышечных – 2,

внутривенных –11;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –11;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –12;

· Участие в переливании крови – 1;

· Подготовка больного к эндоскопическому методу обследования (Б-й Марченко С.Б., 1978г.р., ДЗ: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Обострение.) – 1;

· Взятие мазка из зева и носа на бак.носительство у больного Смирнова Р.Н.,1985г.р., ДЗ: Инфекционно-аллергический полиартрит.

Итого за день проведено процедур –52.

26.07.01г.

8.00-14.30

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 3;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–1;

· Выполнено инъекций подкожных –2,

внутримышечных – 15,

внутривенных –13;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –13;

· Постановка клизм- 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –8;

· Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования

Б-й Богданов В.Д., 1963г.р., ДЗ: Гипертоническая болезнь II ст. Криз.

Учавствовал в проведении ЭКГ-обследования, выполнял в/ мышечные и в/венные иньекции.

Б-й Толмачев Р.А.,1949г.р., ДЗ: Хр.персистирующий гепатит.

Готовил больного к УЗИ-обследованию, выполнял в/венные капельные инфузии лекарственных средств.

Итого выполнено за день процедур – 52.

27.07.01г.

8.00-14.30

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 7;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–1;

· Выполнено инъекций подкожных –5,

внутримышечных – 11,

внутривенных –10;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;

· Участие в переливании крови у больного

Скопинова В.Т., 1967г.р., ДЗ: Постгеморрагическая анемия.

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –13;

· Б-й Пономарев Л.Д., 1960г.р., ДЗ: Бронхиальная астма. Участвовал в проведении ингаляции кислорода больному, выполнял в/в кап инфузию препаратов.

Итого всего процедур – 59.

28.07.01г.

8.00-14.30.

· Прием дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–3;

· Выполнено инъекций подкожных –0,

внутримышечных – 6,

внутривенных –5;

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –3;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –7;

Б-й Алексеенко В.Н.,1950 г.р., ДЗ: Острый инфаркт миокарда. Переведен из отделения анестезиологии и и реанимации. Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.

Б-й Пойда С.Ю., 1972 г.р., ДЗ: Сахарный диабет.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 32.




8-09-2015, 23:53

Страницы: 1 2
Разделы сайта