Московский городской психолого-педагогический институт
Факультет психологического консультирования
Реферат
по курсу «История психотерапии»
на тему
Человекоцентрированный подход в психотерапии
Научный руководитель
Профессор, кандидат психологических наук
Гриншпун Игорь Борисович
Москва 2008/2009 уч. год
СОДЕРЖАНИЕ
Глава 1. Краткий очерк жизни и творчества К. Роджерса. 3
1.1. Биография К. Роджерса. 3
1.2. Вклад К. Роджерса в психотерапию.. 5
Глава 2. Теория личности. 7
2. 1. Точка зрения Роджерса на природу человека. 7
2. 2. Я-концепция. 10
2.2.1. Центральный конструкт - Я (реальное и идеальное)10
2.2.2. Развитие Я-концепции и ее искажения. 10
2.2.3. Генезис психических расстройств. 13
Глава 3. Человекоцентрированный подход в психотерапии. 14
3.1. Условия терапевтического процесса. 14
3.2. Процесс терапии. 17
3.2.1. Процесс, переживаемый клиентом. 17
3.2.2. Этапы процесса терапии. 19
3.3. Групповая терапия. 21
Список литературы.. 24
Глава 1. Краткий очерк жизни и творчества К. Роджерса
1.1. Биография К. Роджерса
Карл Рэнсом Роджерс (Carl Ransom Rogers) родился в Оук-парке (предместье Чикаго), штат Иллинойс, в 1902 году. Он был четвертым из шести детей, пять из которых были мальчиками.
В детстве он был с застенчивым и чувствительным ребенком, проводившим много времени в одиночестве, за чтением книг. Когда ему исполнилось 12 лет, семья переехала на ферму на западе от Чикаго, и с той поры все летние каникулы он проводил на ферме, работая там, по его собственным словам, до изнеможения. Однако, по его словам, "это был урок независимости, умения справляться одному, без кого-либо другого... Это был опыт личной ответственности, который сегодня переживают немногие молодые люди" (цит. по Хьелл, Зиглер, 2007, стр. 530). Кроме того, обнаружилась его любовь к природе, сельскому хозяйству, умение наблюдать, внимательно и «по-исследовательски» относиться к растениям и животным, наблюдать за их развитием и взращиванием, что, как отмечает Соколова Е.Т., «немало способствовало впоследствии формированию его взгляда на человеческую природу» (Соколова, 2002, стр. 225).
После окончания школы Роджерс намеревался стать фермером. В 1919 году он поступил в Висконсинский университет, семейную alma mater, и в качестве предмета изучения выбрал научное земледелие. Однако на втором курсе он активно занялся религиозной деятельностью и решил готовиться к пасторской деятельности.
В 1922 г. произошло знаменательное событие, в корне изменившее его жизнь, не только заставившее отказаться от миссии протестанского священника, но и значительно либерализовавшее его восприятие. В составе Всемирной студенческой христианской федерации он оказался в Пекине, а затем в течение полугода путешествовал по странам Востока, изучая религиозные течения, весьма отличные от религиозных догм и традиций, привитых ему в родительском доме.
После путешествия на Восток Роджерс продолжил свое образование в теологической семинарии. Однако его взгляды в результате поездки на Восток претерпели серьезные изменения. Роджерс пожелал заочно пройти курс психологии в Висконсинском университете. Закончил свое образование Роджерс в Педагогическом колледже Колумбийского университета(степень магистра - в 1928 г., доктора философии - в 1931 г.).
К. Роджерс начал научную карьеру и практику работы в Отделении исследования детей Общества по предотвращению жестокости к детям в Рочестере, Нью-Йорк. В течение следующего десятилетия Роджерс активно занимался работой с делинквентными и неблагополучными детьми. После опубликования вызвавшей широкий научный резонанс работы под названием "Клиническое лечение проблемного ребенка" в 1939 году Роджерсу была предложена должность профессора на кафедре психологии Университета штата Огайо.
Переход в академическую среду принес Роджерсу широкое признание в области зарождающейся клинической психологии. Он привлек много талантливых аспирантов и начал публиковать многочисленные статьи, подробно излагая свои взгляды на психотерапию и ее эмпирическое исследование. Эти идеи были выдвинуты в его книге "Консультирование и психотерапия", опубликованной в 1942 году.
В 1945 году Роджерс перешел в Чикагский университет, где занял должность профессора психологии и директора университетского консультативного центра. Это положение давало ему возможность основать консультативный центр для студентов старших курсов, где профессиональный персонал и аспиранты работали на равных. Годы, проведенные в Чикакого (1945-1957) были очень продуктивными и творческими. В этот период он завершил свою главную работу "Клиент-центрированная терапия: ее современная практика, значение и теория" (1951). Он также провел несколько исследований процесса и результатов психотерапии. Это был период личных неудач. Консультируя очень тяжелую пациентку, Роджерс был поглощен ее патологией. Будучи почти на грани срыва, он буквально бежал из консультативного центра, взял трехмесячный отпуск и вернулся для терапии, которую проводил с ним один из его бывших студентов.
В 1957 г. Роджерс сменил место работы. Он стал преподавать психологию и психиатрию в Висконсинском университете. В профессиональном плане это оказалось нелегким периодом. Возникли серьезные противоречия с руководством, весьма ограниченно понимавшим свободу студентов учиться, а преподавателей — учить. Не приходится удивляться, что Роджерс оставил должность профессора. К преподаванию в университете (Сан-Диего, штат Калифорния) он ненадолго вернулся позднее, однако снова разошелся во мнениях с президентом университета относительно прав студентов.
В 1964 году Роджерс уволился из университета и стал сотрудником Западного института бихевиоральных наук в Ла-Джолле, штат Калифорния – благотворительной организации, занимающейся гуманистически ориентированными исследованиями по межличностным отношениям. Четыре года спустя он оставил это место и занял пост в Центре по изучению человека, также расположенном в Ла-Джолле. Здесь он трудился до самой смерти (1987 год).
В последние годы Роджерс ездил по всему миру с семинарами, на которых он демонстрировал, как принципы человеко-центрированной терапии могут быть использованы для облегчения напряжения в мире и достижения мирного сосуществования. Он много работал в “горячих точках” планеты - в Северной Ирландии, Южной Африке, Центральной Америке. В 1986 г. он посетил Советский Союз.
Роджерс получил множество престижных наград за свой вклад в психологию и был активным членом многочисленных научных обществ. Его избирали президентом Американской психологической ассоциации в 1946-1947 годах, и в 1956 году он первым получил награду Американской психологической ассоциации за выдающийся вклад в науку. Он также получил награду Американской психологической ассоциации в 1972 году за выдающиеся профессиональные достижения. В 1985 году, на конференции, посвященной эволюции психотерапии, Роджерса приветствовали стоя, аплодисменты не смолкали в течении пяти минут, только он один удостоился такой чести (Паттерсон, Уоткинс, 2003, стр. 442).
Труды К.Роджерса в области психотерапии и психологии личности (16 книг и более 200 научных статей) получили широкое международное признание, были переведены на многие языки. Помимо упомянутых выше это: "Становление личности: взгляд психотерапевта" (1961); «Свобода учиться: чем может стать образование" (1969); "Карл Роджерс о группах встреч" (1970); "Партнерство: брак и его альтернативы" (1972); "Способ бытия" (1980) и другие.
1.2. Вклад К. Роджерса в психотерапию
В начале данного раздела оговоримся, что сфера интересов Роджерса была значительно шире, чем психотерапия. Это и педагогика, и межкультурные коммуникации, межнациональные конфликты и философия психологии. «Роджерс – создатель не просто нового типа психотерапии, а нового подхода к пониманию человека, в центре которого – личность» (Бурлачук, Кочарян, Жидко, 2007, стр. 370). Однако здесь мы остановимся только на вкладе Роджерса в психотерапию.
Двумя наиболее важными особенностями психотерапевтической системы, созданной К. Роджерсом, являются, «во-первых, ее изначальное становление вне какого-либо традиционного терапевтического подхода, «экспириентализм» как опора ее автора главным образом на свой собственный личный психотерапевтический опыт и, во-вторых, ее «спокойная революционность» - инновационный характер основных элементов психотерапевтической системы – теории, техники и практики психотерапевтического общения» (Орлов, 2000, стр. 279).
Ранний вариант психотерапии, зарождение которой началось в 1940 г., был назван «недирективной психотерапией» (позже в дискуссиях с коллегами Роджерс признал, что терапия не может быть абсолютно недирективной, так как именно терапевт организует пространство терапии). Основная идея раннего подхода Роджерса состояла в отказе терапевта от роли эксперта или модификатора поведения. Терапевт способен лишь отразить, «отзеркалить», выразить в словах чувства клиента и тем самым помочь в их прояснении и осознавании. Таким образом, акцент ставился на кардинальном изменении техники терапии.
В 1951 г. Роджерс изменил название терапии – она стала «клиент-центрированной» или «клиент-ориентированной». Этим подчеркивалось, что речь идет о большем, чем просто изменение техники терапии. Предлагался принципиально новый взгляд на человека, новая философская и методологическая позиция в психотерапии, реформирующая ее как систему. Появилась новая фигура в области психотерапии: взамен «пациента» приходит «клиент». Именно «клиент», а не «пациент» и не терапевт является ключевой фигурой процесса: человеком, который лучше понимает и изменяет клиента, является сам клиент. Акцент был сделан на процессе изменения личности в психотерапевтическом контакте, на условиях, которые способствуют такому изменению.
В последующие годы Роджерс сконцентрировался на приложении своей теории и методов в различных областях. Этот подход использовался в менеджменте, педагогике, в здравоохранение и в политике. Таким образом, в 1960-1970-х гг. данный подход значительно расширился и стал именоваться «человек-центрированным» или «ориентированным на человека». Соответственно, психотерапия стала «психотерапией, ориентированной на человека»[*] .
Роджерс внес существенный вклад в развитие групповой психотерапии. Одним из вкладов стала разработанная им концепция «основной встречи» (которая будет рассмотрена нами далее), предусматривающая «веру в возможность индивидуального развития тогда, когда члены группы выражают собственные чувства и принимают к сведению чувства других» (Рудестам, 2006, стр. 82).
Новаторские идеи Роджерса звучат и в придании им особой роли терапевту-ведущему группы. Также как и в индивидуальной терапии, Роджер видел в терапевте не столько специалиста, который лечит людей, сколько равноправного партнера, формирующего спонтанные «я-ты»-взаимоотношениями, действующего в соответствии со своей интуицией и имеющего права делиться «своим личным». Такой «фасилитаторский» тип взаимодействия, предлагаемый Роджерсом, способствовал развитию новых подходов к групповой работе.
Роджерсу принадлежит заслуга первой публикации полного дословного текста психотерапевтических сеансов на основе аудиозаписей вместо практиковавшихся ранее авторских пересказов психотерапевтической работы. Исследования в области практики, инициированные Роджерсом, внесли огромный вклад в понимание и развитие современных представлений об эмпатии, личностных установках психотерапевта, стадиях терапевтического процесса и его эффектах.
Глава 2. Теория личности *
2. 1. Точка зрения Роджерса на природу человека
Точка зрения Роджерса на природу человека сформировалась на основе его личного опыта работы с людьми, имеющими эмоциональные расстройства.
Выделим основные моменты, которые характеризует взгляды Роджерса на человеческую природу, и имеют непосредственное отношение к теории и практике созданного им терапевтического подхода.
1. Вера в изначальную, конструктивную и творческую мудрость человека.
В результате своих клинических наблюдений Роджерс пришел к заключению, что самая сокровенная сущность природы человека ориентирована на движение вперед к определенным целям, конструктивна, реалистична и весьма заслуживает доверия. Резко расходясь с фрейдовской традицией, Роджерс постулировал естественное развитие людей к "конструктивному осуществлению" свойственных им врожденных возможностей. Он считал человека активным существом, ориентированным на отдаленные цели и способным вести себя к ним, а не созданием, раздираемым силами, находящимися вне его контроля.
Роджерс допускал, что у людей иногда бывают злые и разрушительные чувства, аномальные импульсы и моменты, когда они ведут себя не в соответствии с их истинной внутренней природой. Однако, основываясь почти на 30-летнем опыте психотерапевта, Роджерс заявлял: "Я понимаю, что поскольку человеку присущ внутренний страх и беззащитность, он может вести и ведет себя недопустимо жестоко, ужасно деструктивно, незрело, регрессивно, антисоциально и вредно. Все же одним из впечатляющих и обнадеживающих переживаний является для меня работа с такими людьми и открытие весьма позитивных тенденций, которые существуют в них очень глубоко, как и во всех нас" (цит. по Хьелл, Зиглер, 2007, стр. 533).
2. Руководящий мотив в жизни: тенденция к актуализации и самоактуализации.
Роджерс выдвинул гипотезу о том, что все поведение вдохновляется и регулируется неким объединяющим мотивом, который он называл тенденцией к актуализации . Он представляет собой "свойственную организму тенденцию развивать все свои способности, чтобы сохранять и раскрывать личность" (цит. по Хьелл, Зиглер, 2007, стр. 535). Таким образом, важнейший мотив жизни человека – это актуализировать, то есть сохранять и раскрывать себя, максимально выявлять лучшие качества своей личности, заложенные в ней от природы. Эта фундаментальная тенденция является единственным мотивационным конструктом, постулированным Роджерсом.
Роджерс полагал, что при отсутствии значительных внешних ограничений или антагонистических воздействий тенденция к актуализации естественно выразится посредством разнообразных форм поведения. Фактически все поведение людей направлено на повышение их компетентности или на их актуализацию.
Для Роджерса весь жизненный опыт оценивается с позиции того, насколько хорошо он служит тенденции к актуализации. Эта установка отражается в другом термине, который он использовал в связи с этой тенденцией: организмический оценочный процесс . Это словосочетание отражает идею о том, что люди ищут и оценивают позитивно переживания, которые они воспринимают как содействующие их личности или развивающие ее. Люди испытывают чувство удовлетворения от таких позитивных переживаний. И напротив, они избегают и оценивают негативно те переживания, которые воспринимают как противоречащие или препятствующие их актуализации. Организмический оценочный процесс позволяет людям оценить переживания с точки зрения того, насколько они способствуют тенденции к актуализации или препятствуют ей. И вполне естественно, они будут обращаться к переживаниям актуализации и избегать переживаний, воспринимаемых иначе.
Наиболее необходимым аспектом тенденций к актуализации, с точки зрения личности, является стремление человека к самоактуализации. В контексте теории Роджерса тенденция к самоактуализации – это процесс осуществления человеком на протяжении всей жизни своих возможностей с целью стать полноценно функционирующей личностью . Главными чертами такой личности являются: открытость переживанию, экзистенциальный образ жизни (жизнь «здесь и теперь»), организмическое доверие к своим внутренним ощущениям как критерию выбора, эмпирическая свобода, креативность и творческий образ жизни.
Нужно подчеркнуть, что самоактуализация как таковая не является конечным состоянием совершенства. Самоактуализация и полноценное функционирование – это не статичные состояния, а процесс, означающий движение к своей истинной самости.
3. Важность субъективного опыта.
Роджерс считал, что для очерчивания себя и самоопределения люди опираются исключительно на свой субъективный опыт восприятия реальности, свою «внутреннюю систему эталонов», сквозь только сквозь призму которой реальность мира может предстать перед человеком в каждый момент его бытия; именно этот опыт он и назвал феноменологическим полем (Соколова, 2002, стр. 229). Это глубоко индивидуальный внутренний мир личности, включающий ее сенсорный и чувственно-моторный опыт, мир образов и смыслов. Только субъективный опыт является ключом к пониманию поведения. Поэтому наиболее важным аспектом психологического исследования является изучение субъективных переживаний человека – ведь в конечном счете только эти переживания ответственны за поведение.
Этот тезис выступает в оппозиции к утверждениям Скиннера о том, что поведение можно объяснить реакцией человека на объективную стимульную ситуацию; по мнению Роджерса, скорее следует говорить об интерпретации ситуации и ее персональном значении, которое регулирует поведение. Критическое значение имеет восприятие явлений. Важно, что никто с полным основанием не может утверждать, что его чувство реальности непременно лучше или правильнее, чем у кого-то еще; никто не имеет права противопоставлять свою реальность реальности других.
4. Убежденность в способности человека принять на себя ответственность за свою жизнь
Роджерс выступает в оппозиции к теории Фрейда в ее части о том, что прошлый опыт определяет нынешнюю жизнь человека. Поведение не определено прошлыми событиями. Роджерс подчеркивал, что необходимо понять, каким человек воспринимает свое окружение сейчас. Наша нынешняя интерпретация прошлых переживаний, а не их фактические обстоятельства, влияет на наше настоящее поведение.
С этой неисторической точки зрения необязательно прослеживать давнее прошлое, чтобы узнать, почему человек ведет себя так сегодня. Разумеется, Роджерс признавал, что прошлый опыт влияет на восприятие настоящих событий. Однако он настаивал на том, что на поведение данного момента всегда влияет нынешнее восприятие и интерпретация. Более того, Роджерс полагал, что на поведение существенно влияет то, как люди прогнозируют свое будущее, то есть личность следует изучать в контексте "настоящее – будущее".
Из этой позиции вытекает убежденность Роджерса в потенциальной способности человека принять на себя ответственность за свою жизнь, определение своей судьбы и своего будущего. Е.Т. Соколова отмечает, что «именно убежденность К. Роджерса в позитивной роли признания ответственности и свободы выбора за человеком <…> коренным образом изменила всю философию отношения к больному, привела к появлению новой «фигуры» в области практической психологии, а именно: клиента в противовес традиционной «фигуре» пациента » (Соколова, 2002, стр. 230).
5. Холостическая позиция
Роджерс поддерживал холистическую точку зрения на личность – представление о том, что человек ведет себя как целостный организм, и это единство нельзя свести к составляющим частям его личности. Соответственно, он был убежден, что и понять человека можно только, если обращаться к целостному человеку. Другим следствием холистического взгляда на человека является оптимистическая оценка возможностей его самоизменения на основе изменения любого аспекта субъективного опыта.
2. 2. Я-концепция
2.2.1. Центральный конструкт - Я (реальное и идеальное)