СОДЕРЖАНИЕ
Введение
1. Проблемы детей-инвалидов и их социальная реабилитация
2. Современная модель деятельности реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями
3. Опыт деятельности реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями «Радуга» в городе Октябрьский Республики Башкортостан
Рекомендации для социальных работников
Ситуационные задачи по теме
Библиографический список
ВВЕДЕНИЕ
«Уровень цивилизации общества во многом оценивается его отношением к детям с умственными и физическими недостатками. По расчетам Всемирной организации здравоохранения, ограниченные возможности имеют 2-3% детской популяции. В Российской Федерации в настоящее время около 587 тыс. детей-инвалидов. Создание оптимальных условий для успешной коррекции нарушений в развитии ребенка, его воспитании, обучении, социально-трудовой адаптации и интеграции в общество относится к числу важнейших задач любого государства.
С 1993 года в составе Президентской программы «Дети России» реализуется Федеральная целевая программа «Дети-инвалиды». Наиболее ощутимым результатом выполнения этой программы стало создание и развитие реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями»[1] .
«За последние годы в республике Башкортостан сложилась эффективная система социальной защиты населения. Проведены мероприятия Года семьи (1998), Года ребенка (1999), Года молодежи (2000), Года матери (2001), Года здоровья (2002), Года спорта и здорового образа жизни (2003).
Доля расходов консолидированного бюджета Республики Башкортостан на социальное обеспечение по сравнению с 1991 годом возросла в три раза. Только в 2003 году на реализацию Программы социальной поддержки населения из различных источников было направлено 6,7 млрд. рублей. Теми или иными мерами поддержки был охвачен каждый третий житель республики.
Особое внимание в республике уделяется поддержке социально незащищенных семей – малоимущих, с детьми-инвалидами, многодетных, неполных.
В последние годы в системе мер социальной защиты инвалидов усилена работа по их социальной реабилитации, созданию условий для преодоления ограничений жизнедеятельности и интеграции инвалидов в общество.
Если до 2001 г. в республике действовал только Республиканский реабилитационный центр инвалидов, то в 2001-2003 годах в результате работы по формированию сети реабилитационных учреждений для детей и подростков с ограниченными возможностями в городах и районах их создано уже 18, из них 3 открыты в 2003 году. Эти учреждения оснащены современным оборудованием и используют в своей работе новейшие реабилитационные технологии. В течение года в реабилитационных учреждениях была оказана помощь 13978 инвалидам, в том числе 8806 детям-инвалидам. Всего оказано было оказано около 500 тыс. единиц услуг. Значительную роль в оснащении реабилитационных учреждений и государственной службы медико-социальной экспертизы играют республиканские целевые программы «Дети-инвалиды» и «Социальная поддержка инвалидов». В городах и районах республики ведется разработка и реализация программ по обеспечению доступности для инвалидов объектов социальной инфраструктуры»[2]
.
1. Проблемы детей-инвалидов и их социальная реабилитация
«Инвалидность (от лат. Invlidus − слабый, немощный) − нарушение здоровья человека со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. В соответствии с Законом РФ « О социальной защите инвалидов Российской Федерации» в зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид»[3] .
«Инвалидность у детей – это значительное ограничение жизнедеятельности, приводящее к социальной дезадаптации вследствие нарушения развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, общению, трудовой деятельности в будущем. Инвалидность – это не только медицинская, но и социальная проблема, проблема неравных возможностей, возникших в связи с ограничениями в результате травмы или заболевания.
В структуре детской инвалидности преобладают психоневрологические заболевания (более 60 %), заболевания внутренних органов (до 20 %), заболевания опорно-двигательного аппарата (9-10 %), нарушения зрения (13 %) и слуха (4 %).
Среди причин, способствующих возникновению инвалидности у детей, основными являются ухудшение экологической обстановки, неблагоприятные условия труда женщин, высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей, рост травматизма, отсутствие условий и культуры здорового образа жизни.
Освоение детьми-инвалидами социального опыта, включение их в существующую систему общественных отношений требует от общества определенных дополнительных мер, средств и усилий (это могут быть специальные программы, специальные центры по реабилитации, специальные учебные заведения и т.д.). Но разработка этих мер должна основываться на знании закономерностей, задач, сущности процесса социальной реабилитации»[4] .
В настоящее время проблема социальной реабилитации детей инвалидов, в виду ее актуальности, широко разрабатывается.
«Традиционный подход не исчерпывает всю полноту проблем той категории детей, о которой идет речь. В нем ярко отражен дефицит видения социальной сущности ребенка. Проблема инвалидности не ограничивается медицинским аспектом, она в гораздо большей степени является социальной проблемой неравных возможностей.
Такая мысль в корне меняет подход к триаде "ребенок - общество - государство". Суть этого изменения состоит в следующем:
· главная проблема ребенка с ограниченными возможностями заключается в нарушении его связи с миром, в ограниченной мобильности, бедности контактов со сверстниками и взрослыми, в ограниченном общении с природой, недоступности ряда культурных ценностей, а иногда и элементарного образования. Эта проблема является следствием не только субъективного фактора, каковым является состояние физического и психического здоровья ребенка, но и результатом социальной политики и сложившегося общественного сознания, которые санкционируют существование недоступной для инвалида архитектурной среды, общественного транспорта, социальных служб.
· ребенок, имеющий инвалидность, может быть так же способен и талантлив, как и его сверстник, не имеющий проблем со здоровьем, но обнаружить свои дарования, развить их, приносить с их помощью пользу обществу ему мешает неравенство возможностей;
· ребенок - не пассивный объект социальной помощи, а развивающийся человек, который имеет право на удовлетворение разносторонних социальных потребностей в познании, общении, творчестве;
· государство призвано не просто предоставить ребенку, имеющему инвалидность, определенные льготы и привилегии, оно должно пойти навстречу его социальным потребностям и создать систему социальных служб, позволяющих снивелировать ограничения, препятствующие процессам его социальной реабилитации и индивидуального развития.
Социальные проблемы иного порядка связаны с региональными условиями с наличием или отсутствием спецшкол, специальных реабилитационных центров, специалистов-дефектологов в местах проживания семей, где есть ребенок- инвалид.
Поскольку специальные образовательные учреждения распределены по стране крайне неравномерно, то дети-инвалиды часто вынуждены получать образование и воспитание в специальных школах интернатах. Попадая в такую школу дети инвалиды оказываются изолированными от семьи, от нормально развивающихся сверстников от общества в целом. Аномальные дети как бы замыкаются в особом социуме, вовремя не приобретают подлежащий социальный опыт. Закрытость специальных образовательных учреждений не может не сказаться на развитии личности ребенка на его готовности к самостоятельной жизни.
Медицинские и сопутствующие им мероприятия - лишь основа для проведения дальнейшей долговременной работы по социальной реабилитации ребенка в целях его адаптации к жизни общества и социальной среде.
Как известно, под реабилитацией в широком смысле слова понимают итог всех затрат и действий, которые способствуют обеспечению людям, неполноценным вследствие врожденных пороков, болезней, или несчастных случаев, возможности вести нормальный образ жизни, обретать свое место в обществе, в полной мере проявлять свои способности.
Реабилитационная деятельность включает:
· Развитие духовных и физических способностей ребенка
· Содействие в получении соответствующей школы образования, включая подготовку к нему.
· Обеспечение условий для участия в жизни общества детей, чьи возможности окончательно признаны, как допускающие обучение лишь практическим навыкам.
· Содействие в выполнении соответствующей деятельности, при невозможности получения прогрессивного образования (при выполнении неквалифицированной работы).
· Установление реального и более комфортного контакта с внешним миром.
· Поддержка, повышение и постоянное восстановление физических и моральных сил, а также душевного равновесия.
· Облегчение бытовых и жилищных условий, организация и проведение свободного времени, полноценное участие в общественной и культурной жизни.
· Необходимость включения в процесс реабилитации и адаптации не только детей, как пациентов, но и членов его ближайшего окружения.
· Заинтересованное осмысление не только своих собственных задач, но и мотивационно окрашенное моделирование себя в предстоящем, прогнозируемом восстановлении личности ребенка, способствующего восстановлению общего с ним смыслового поля»[5] .
«Социальная реабилитация - это комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отношений вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (инвалидность), изменения социального статуса (пожилые граждане, беженцы и вынужденные переселенцы, безработные), девиантного поведения личности (несовершеннолетние, лица, страдающие алкаголизмом, наркоманией и токсикоманией, освободившиеся из мест заключения и т.п.).
Целью социальной реабилитации является восстановление социального статуса личности, обеспечение социальной адаптации в обществе, достижение материальной независимости. Объекты процесса социальной реабилитации – группы людей, отдельные категории населения, нуждающиеся в социальной помощи, в том числе семьи, оказавшиеся в кризисной ситуации; несовершеннолетние граждане; дети-инвалиды и их родители; дети-сироты; взрослые инвалиды; люди пожилого возраста; подростки с девиантным поведением; лица, страдающие хроническим алкоголизмом, употребляющие наркотические и одурманивающие вещества; несовершеннолетние мамы; женщины и дети, подвергающиеся насилию; безработные; бездомные; безработные; беженцы; мигранты и т.д.
Субъекты социальной реабилитации – государство, общественные и общественно-политические объединения, фонды, конфессии, органы местного самоуправления, профессионалы социальной работы, т.е. социальные субъекты, участвующие в реализации программ социальной реабилитации, в оказании помощи и поддержки человеку, оказавшемуся в сложной жизненной ситуации.
Основными видами социальной реабилитацией являются:
Социально-медицинская. Включает в себя восстановительную реконструктивную терапию, протезирование, ортезирование, стационарное и санаторно-курортное лечение, обеспечение медико-социального патронажа различных групп населения и т.д.
Социально-психологическая. Включает в себя повышение уровня психического здоровья, оптимизацию внутрисемейных отношений, информирование о потенциальных возможностях личности, ориентирование на самореабилитацию личности и семьи, обучение родителей приемам организации психокоррекционной работы с детьми, содействие пожилым гражданам в адаптации к новым условиям и обретении уверенности в себе.
Профессиональная. Включает в себя профессиональную ориентацию, образование, профессионально-производственную адаптацию и трудоустройство. В случае социальной недостаточности (в виде ограничения способности к профессиональной деятельности) меры социальной реабилитации требуют наряду с профориентацией приспособления производства и режима труда к нуждам клиента (если это необходимо).
Социальная. Включает в себя социально-средовую ориентацию, социально бытовую адаптацию и социально-бытовое устройство. Важной частью социального блока реабилитационной программы являются меры материальной помощи, в том числе социальные пенсии и компенсационные выплаты, адресная натуральная поддержка в виде помощи продуктами, одеждой, другими предметами обихода, техническими средствами и т.д.
Меры указанных видов реабилитации имеют цель уменьшить проявления социальной недостаточности. Мероприятия данного вида проводятся путем социального обслуживания на дому и в условиях учреждений социального обслуживания (в том числе в реабилитационных центрах) под патронажем органов социальной защиты населения.
Координация различных направлений социальной реабилитации осуществляется специалистами по социальной работе, которые поддерживают связь с органами здравоохранения, образования, занятости, правовыми службами; организуют необходимые консультации; активизируют социальный потенциал семьи; содействуют финансовой и материальной помощи в семье»[6] .
Основные понятия и категории
Инвалидность
Инвалидность у детей
Реабилитация
Цель реабилитации
Социальная реабилитация
Объект социальной реабилитации
Субъект социальной реабилитации
Социально-медицинская реабилитация
Социально-психологическая реабилитация
Профессиональная реабилитация
Вопросы для контроля
1. Дайте определение понятию инвалидность.
2. Что такое детская инвалидность?
3. Перечислите причины детской инвалидности.
4. В чем суть изменения подхода к триаде "ребенок - общество - государство"?
5. В чем заключается сущность социальной реабилитации?
6. Дайте определение объекта и субъекта социальной реабилитации.
7. Назовите виды социальной реабилитации
Тесты
1. Инвалидность – это:
А) комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отношений вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (инвалидность), изменения социального статуса, девиантного поведения личности;
Б) обеспечение условий для участия в жизни общества детей, чьи возможности окончательно признаны, как допускающие обучение лишь практическим навыкам;
В) нарушение здоровья человека со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты;
Г) человек, достигший определенного возраста;
Д) нет верного варианта ответа.
2. В структуре детской инвалидности преобладают заболевания:
А) заболевания внутренних органов;
Б) психоневрологические заболевания;
В) заболевания опорно-двигательного аппарата;
Г) нарушения зрения;
Д) нарушения слуха.
3. Причины, способствуют возникновению инвалидности у детей:
А) ухудшение экологической обстановки;
Б) неблагоприятные условия труда женщин;
В) высокий уровень заболеваемости родителей;
Г) рост травматизма и отсутствие условий и культуры здорового образа жизни;
Д) все варианты верны.
4. Сущность реабилитационной деятельности заключается в:
А) развитие духовных и физических способностей ребенка;
Б) содействие в получении соответствующей школы образования, включая подготовку к нему;
В) обеспечение условий для участия в жизни общества детей, чьи возможности окончательно признаны, как допускающие обучение лишь практическим навыкам;
Г) содействие в выполнении соответствующей деятельности, при невозможности получения прогрессивного образования (при выполнении неквалифицированной работы);
Д) все варианты верны.
5. Социальная реабилитация это:
А) поддержка, повышение и постоянное восстановление физических и моральных сил, а также душевного равновесия;
Б) облегчение бытовых и жилищных условий, организация и проведение свободного времени, полноценное участие в общественной и культурной жизни;
В) комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отношений вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (инвалидность), изменения социального статуса (пожилые граждане, беженцы и вынужденные переселенцы, безработные), девиантного поведения личности (несовершеннолетние, лица, страдающие алкаголизмом);
Г) заинтересованное осмысление не только своих собственных задач, но и мотивационно окрашенное моделирование себя в предстоящем, прогнозируемом восстановлении личности ребенка, способствующего восстановлению общего с ним смыслового поля;
Д) нет верного варианта ответа.
6. Выделяют основные виды социальной реабилитации:
А) социально-медицинская;
Б) социально-психологическая;
В) профессиональная;
Г) первые три варианта верны;
Д) нет верного варианта ответа.
7. Профессиональная реабилитация включает в себя:
А) профессиональную ориентацию, образование, профессионально-производственную адаптацию и трудоустройство;
Б) восстановительную реконструктивную терапию, протезирование, ортезирование, стационарное и санаторно-курортное лечение, обеспечение медико-социального патронажа различных групп населения и т.д.;
В) повышение уровня психического здоровья, оптимизацию внутрисемейных отношений, информирование о потенциальных возможностях личности, ориентирование на самореабилитацию личности и семьи, обучение родителей приемам организации психокоррекционной работы с детьми, содействие пожилым гражданам в адаптации к новым условиям и обретении уверенности в себе;
Г) нет верного варианта ответа;
Д) все варианты верны.
8) Социально-медицинская реабилитация включает в себя:
А) повышение уровня психического здоровья, оптимизацию внутрисемейных отношений, информирование о потенциальных возможностях личности, ориентирование на самореабилитацию личности и семьи, обучение родителей приемам организации психокоррекционной работы с детьми, содействие пожилым гражданам в адаптации к новым условиям и обретении уверенности в себе;
Б) профессиональную ориентацию, образование, профессионально-производственную адаптацию и трудоустройство;
В) восстановительную реконструктивную терапию, протезирование, ортезирование, стационарное и санаторно-курортное лечение, обеспечение медико-социального патронажа различных групп населения и т.д.;
Г) социальную адаптацию;
Д) нет верного варианта ответа.
9. Социально-психологическая реабилитация включает в себя:
А) профессиональную ориентацию, образование, профессионально-производственную адаптацию и трудоустройство;
Б) повышение уровня психического здоровья, оптимизацию внутрисемейных отношений, информирование о потенциальных возможностях личности, ориентирование на самореабилитацию личности и семьи, обучение родителей приемам организации психокоррекционной работы с детьми, содействие пожилым гражданам в адаптации к новым условиям и обретении уверенности в себе;
В) обучение навыкам самообслуживания;
Г) восстановительную реконструктивную терапию, протезирование, ортезирование, стационарное и санаторно-курортное лечение, обеспечение медико-социального патронажа различных групп населения и т.д.;
Д) все варианты верны.
10. Субъекты социальной реабилитации:
А) государство;
Б) общественные и общественно-политические объединения;
В) фонды;
Г) органы местного самоуправления;
Д) все варианты верны.
2.Современная модель деятельности реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями
Система социальной реабилитации детей-инвалидов может эффективно развиваться только на основе использования программно-целевого метода.
«Именно поэтому в составе президентской программы «Дети-России» с 1993 г. Реализуется Федеральная целевая программа «Дети-инвалиды». Она была направлена на:
· Создание эффективной системы профилактики детской инвалидности, реабилитации детей с ограниченными возможностями;
· Оказание различных видов консультативной и иной помощи семьям, в которых воспитываются дети с различными отклонениями в развитии;
· Создание равных возможностей для получения детьми с различными отклонениями в развитии медицинской помощи, образования, беспрепятственного доступа ко всем сферам жизнеобеспечения;
· Интенсификацию научных исследований в области профилактики, ранней диагностики, своевременной реабилитации и успешной интеграции детей с ограниченными возможностями в общество.
Одним из важных элементов реализации данной программы являлось создание и развитие реабилитационных центров для детей и подростков с оганиченными возможностями»[7] .
«На ближайший период (2007-2010 г.г.) Правительством РФ утверждена
Федеральная целевая программа «Дети-России», в составе которой выделена программа «Дети и семья», включающая направление «Семья с детьми инвалидами»
Правовой базой создания центров социальной реабилитации детей-инвалидов является Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ, в статье 14 которого указывается, что социальные службы оказывают помощь в профессиональной, социальной, психологической реабилитации инвалидам.
Документом, конкретизирующим задачи и функции центра, регламентирующим его деятельность, является Положение о реабилитационном центре, которое разрабатывается с учетом специфики его деятельности, особенностей региона, финансовых возможностей, кадрового обеспечения и т.д. При его разработке следует учесть подходы, содержащиеся в Примерном положении о реабилитационном учреждении. Утвержденном в 1996 г. Совместным приказом Минтруда России, Минздрава России и Минобразования России.
Базовым документом для разработки Положения также является Примерное положение о реабилитационном Центре для детей и подростков с ограниченными возможностями, утвержденное приказом Минсоцзащиты России от 14 декабря 1994 г. № 249.
В соответствии с Примерное положением Центр создается из расчета одно учреждение на одну тысячу детей с ограниченными возможностями, проживающих в городе или в районе.
Целью деятельности Центра является оказание детям и подросткам, имеющим отклонения в физическом или умственном развитии. Квалифицированной медико-социальной и социально-педагогической помощи, обеспечение их максимально полной и своевременной социальной адаптации к жизни в обществе, семье, к обучению и труду.
Исходя из этого, можно сформулировать основные задачи Центра по социальной реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями:
· Выявление в городе или районе всех детей и подростков с ограниченными возможностями, проживающих
10-09-2015, 14:49