Вступ
Першу операцію із пересадки серця переніс 55-річний Люїс Вашканскі. Операцію провела група з ЗО лікарів під керівництвом Крістіана Барнарда (ПАР) у лікарні «Грооте Шуур» у Кейптауні (ПАР) 3 грудня 1967 р. Пацієнт прожив 18 днів. Це був велетенський прорив у галузі медицини, до якого спочатку ставились скептично, але згодом і операція і лікар отримали світове признання, що й повинно було статись, оскільки Крістіан Барнард наважився зробити пересадку серця від людини людині першим!
Крістіан Барнард
Крістіан Барнард народився 8 листопада 1922 у місті Бофорт-Уест, що знаходиться у Південно-Африканській Республіці. Оскільки у (ПАР) є офіційно закріплених (конституцією) мов, аж одинадцять! Серед яких є голландська, англійська французька мова африкаанс та інші, не виникає питання чому у вихідця з Африки суто європейське ім’я.
Батько Крістіана Барнарда Адам Барнард був священиком у Капській провінції Південно-Африканської Республіки. Мати Марія Барнард, виховувала чотирьох дітей, а також грала на органі в невеличкій церкві свого чоловіка, прихожани, що відвідували церкву, були люди різних етнічних культур, різних рас, котрі вважалися в країні людьми другого сорту. Згодом Крістіан Барнард буде з вдячністю згадувати свого батька котрий привів йому расову толерантність, і стане завзятим противником політики апартеїду. Через роки його завзятість у цій справі знайде відображення у антирасистському романі (у співавторстві з З.Стандером) «Небажані Елементи».
Виховання батьків, настільки привчило Крістіана любити все живе, що будучи вже заможним лікарем він придбає в місті Кіру (680 кілометрів від Кейптауна) ділянку землі розміром у 32 тисячі акрів і влаштує на ній, щось на кшталт заповідника. Але це все в майбутньому…
А поки що суворі реалії, важка праця, задля досягнення щасливого майбутнього.
У 1953 році Крістіан Барнард закінчує Кейптаунську медичну школу при Кейптаунському університеті. Вчився гарно, отримує ступінь доктора медицини, та можливість виїзду за кордон, за для подальшого розвитку власної медичної кар’єри.
Вилітає до Америки, де надалі вчиться в медичній школі при медичному університеті Міннесоти, в 1958 році отримує вже в Америці ступінь доктора медицини. По закінченню навчання, вертається до рідної ПАР, не тільки з впевненістю, що саме він здійснить першу трансплантацію серця від людини людині, а й з апаратом штучного кровообігу, без якого принципі про операцію мріяти не можна було б.
Очоливши хірургічне відділення у лікарні «Гроте Сухр» при Кейптаунському університеті, Крістіан спеціалізується в операціях на відкритому серці, розробляє методи замінення, пошкоджених тими чи іншими факторами тканин.
Після проведення ряду операцій в тому числі і першої трансплантації серця від людини людині, першої трансплантації нирки (1967), ставши вже відомим і заможним, раптово для всіх, в досить «молодому» віці, залишає медичну галузь, і починає жити за для власної потреби.
Зібравши достатньо коштів він займається видавничою справою, пише багато книг, які користувались і користуються пошаною у читачів всього світу.
Відійшовши напряму від медичної справи, він створює клініку в Кейптауні для дітей з хворобами серця в якій діти з усього світу лікуються безкоштовно. Багато подорожує по світу відвідує країни з погано розвиненою економікою, створює благодійні фонди, за рахунок коштів що йому принесло світове визнання.
У 1999 році, Крістіан Барнард створює фонд (Фонд Крістіана Барнарда ), гроші для якого він вже заробляє сам: він випускає екологічно чисті речі (продукти), значний відсоток становить з продажу книг. Отриманні кошти їдуть на проведення всесвітніх благодійних заходів.
Одною з таких благодійних акцій стала допомога постраждалим від наслідків вибуху на ЧАЕС. Зараз фонд імені Барнарда фінансує будівництво селища у Зімбабве для дітей, батьки котрих загинули від ВІЛу.
В 2001 році він відвідав Москву,щоб забрати Гліба Євдокимова хворого хлопчика, котрий потребував важкої операції на серці.
Незадовго до смерті Крістіан Барнард створив новий фонд «серце світу». Діяльність цього фонду включае три направлення:
· утримання народжуваності в Африці
· покращення медичної допомоги в економічно відсталих районах (Тибет, Мозамбік)
· допомога хворим дітям потрапивши у біду (дітям з Косово, дітям з хворим серцем)
Як я вже зазначав Барнард вів активну літературну діяльність,надрукувавши багато книг він також вів колонку в CapeTimes, та в інших її дочірніх виданнях.
Зробивши так багато за своє життя, він помер 2 вересня 2001року на заслуженому відпочинку (на Кіпрі) від серцевого нападу, у віці 79 років.
барнард кардіохірургія пересадка серце
Пересадка серця
Саме ця операція (операція з трансплантування) серця від людини людині, фактично була відправною точкою на шляху від рядового лікаря до лікаря з світовим ім’ям, репутацією і повагою світової спільноти…
Після першої вдалої пересадки органа яку він провів (трансплантація нирки) у жовтні 1967 року. Він зважився на відчайдушний крок першим зробити пересадку серця від людини людині (офіційно він перший). Його колеги зважаючи на молодий вік хірурга 35 років, вважали, що в нього бракує досвіду для здійснення по тогочасним міркам неможливого, що операція закінчиться не вдало я к то для хворого, так і для хірурга.
Існувала величезна ймовірність того, що трансплантоване серце не приживеться у хворого і як будь-яке інше «стороннє» тіло, відторгнеться організмом.
Врешті-решт остаточно прийнявши рішення щодо проведення операції Крістіан Барнард почав шукати пацієнта, котрий зважиться на подібний експеримент. Довго шукати не довелось 54-річний приречений на неминучу смерть (настільки серьозно був вражений його серцевий м'яз) польський емігрант Луїс Вашканскі з радістю приймає пропозицію професора увійти до історії і стати першим пацієнтом з пересадженим серцем. Шукати донора також довго не прийшлось, 25-річна дівчина яка загинула під час важкої автокатастрофи «зберегла» здорове серце. Вбитий горем батько (який втратив у цій катастрофі і дружину) дав згоду на пересадку.
30 лікарів, апарат штучного кровообігу привезений з Америки та досвід Крістіана Барнарда, все це повинно було дарувати пацієнтові життя.
І ось - момент істини, пів на другу ночі третього грудня 1967 року, обидві операційні бригади синхронно починають роботу. Спочатку в першій операційній залі було видалено хворе серце Вашканскі, слідом за цим Барнард за дві хвилини видаляє серце донора та переносить його до сусідньої зали. Ще три години кропіткої роботи з імплантації нового серця, і о пів на шосту пересаджене серце почало битися!
Через кілька днів після операції лікар став відомим на весь світ. Хворого відвідували провідні інформаційні агентства світу, можливо це одна з причин того, що на вісімнадцятий день Луїс Вашканскі помер від запалення легень. Серце важко сприймалось організмом, котрий до того ж був накачаний імуностимулюючими препаратами.
Барнарда піддали жорстокій критиці. Не зважаючи на невдачу, Барнард продовжує працювати. І вже друга пересадка серця увінчалася безсумнівним успіхом - пацієнт прожив з новим серцем дев'ятнадцять місяців! До речі, саме Барнард був першим, хто в 1974 році запропонував і здійснив так звану Huckepack-трансплантацію - гетеротопну пересадку серця, що дозволяє підключати до системи кровообігу донорське серце, не вимикаючи при цьому серце пацієнта.
Висновки
Крістіан Барнард відкрив нову сторінку у кардіохірургії. Він піонер у своїй справі, подарив нам віру в те що за ті сорок з лишнім років, що пройшли з моменту першої операції, кардіохірурги значно просунулися в питаннях трансплантації серця, і в цьому їм допомагає не тільки техніка операцій, що стає з кожним роком все більш досконалою, а й серйозні успіхи імунологів і медичних техніків. До речі, перша успішна пересадка серця в Німеччині була проведена лише через чотирнадцять років, у 1981 році. Сьогодні ця операція освоєна вже у 24 спеціалізованих центрах і стала цілком рутинною - в рік їх проводиться близько чотирьохсот, а більш ніж сімдесят відсотків пацієнтів живуть після операції п'ять років і більше.
План:
Вступ
Крістіан Барнард
Пересадка серця
Висновки
Джерела інформації
ДОДАТОК
Цікаві Факти
Терміни
Додаток
Терміни:
*Серцева недостатність (СН), (англ. heart failure) — патологічний стан, який настає в результаті різноманітних захворювань серця, що зменшують насосну функцію серця і в результаті призводить до недостатньої циркуляції крові в організмі людини
*Трансплантація серця (англ. Heart transplantation) — кардіохірургічна трансплантологічна операція, що застосовується у пацієнтів на останній стадії серцевої недостатності.
Цікавий факт
№1
Фахівець з пересадки серця професор Крістіан Барнард читав цикл популярних лекцій у ряді міст Південної Африки. Його шофер, тямущий і достатньо освічений парубок, сидячи в залі, завжди дуже уважно слухав свого патрона - усе, що той говорив на лекціях, знав напам'ять. Помітивши це, Барнард якось вирішив пожартувати і попросив шофера прочитати чергову лекцію замість нього. Цього вечора професор, одягнений у формений одяг шофера, сидів в залі серед слухачів, а його шофер робив доповідь і відповідав на різноманітні питання слухачів. Але знайшлася все-таки одна слухачка, яка поставила йому дуже каверзне питання, на який доповідач утруднювався відповісти. Проте меткий "лектор" не розгубився. - Прошу мене вибачити, мадам, - відповів він, - я сьогодні вже дуже втомився. А відповісти на Ваше питання я попрошу свого шофера...
№2
Першу пересадку серця тварини людині зробив в 1964 році Джеймс Харди; пацієнт жив півтори години.
№3
В США виконується близько 4 000 трансплантацій серця щорічно. В Україні - це поодинокі випадки.
№4
Першу пересадку серця в СРСР здійснив 12 березня 1987 року хірург Валерій Шумаков. У сучасній трансплантології пересадка серця - рутинна операція, пацієнти живуть більше 10 років. Світовий рекорд (на 2006 рік) за тривалістю життя з пересадженим серцем тримає Тоні Хьюзман - 28 років, зараз йому 48 і відчуває він себе добре. Основна проблема для цих пацієнтів - відторгнення пересадженого органу імунною системою. Пересадка штучного серця або серця тварин не така вдала, як пересадка людського серця.
Джерела інформації
1. Энциклопедия «Кругосвет»
2. Cooper DKC, Cooley DA. Christiaan Neethling Barnard: 1922—2001/ Circulation, Dec 2001;104:2756-2757
3. Lederer, Susan E. (2008). Flesh and Blood: Organ Transplantation and Blood Transfusion in Twentieth-Century America. Oxford University Press. p. 174. ISBN 9780195161502.
http://books.google.com/books?id=JaZn25Uv6XwC&dq=flesh+and+blood&client=firefox-a&source=gbs_summary_s&cad=0.
4. "Memories of the Heart". Doylestown, Pennsylvania: Daily Intelligencer. November 29, 1987. p. A-18.
5. "Barnard Celebrates 75th in Home Town". Daily Dispatch. November 8, 1997. http://www.dispatch.co.za/1997/11/08/page%207.htm. Retrieved 2009-03-28.
6. "Dirk van Zyl, 68; Had '71 Transplant". New York Times. July 7, 1994. http://www.nytimes.com/1994/07/07/obituaries/dirk-van-zyl-68-had-71-transplant.html. Retrieved 2009-03-28.
7. http://www.hinduonnet.com/fline/fl1422/14220850.htm
8. "Christiaan Barnard, celebrated pioneer of heart transplant surgery, dies aged 78", The Independent, September 3, 2001. Retrieved 2010-09-18.
9. "Christiaan Barnard Biography".
10. http://www.allsands.com/entertainment/people/christiaanbarna_aoi_gn.htm. Retrieved 2009-06-10.
11. Logan, Chris (2004). Celebrity Surgeon: Christiaan Barnard - A Life. Jonathan Ball Publishers. ISBN 1868421635.
12. "Autopsy confirms asthma killed Barnard". Cyprus Mail. September 5, 2001. Archived from the original on 2007-09-27.
13. http://web.archive.org/web/20070927202905/http://www.cyprus-mail.com/news/main_old.php?id=4655&archive=1. Retrieved 2007-03-15.
8-09-2015, 23:32