История болезни - урология (аденома предстательной железы)

болезни Назначения

11.10 37.1 72/мин 18/мин Отделение реанимации и

анестезиологии. Состояние после операции средней тяжести. АД

120/80. Диурез соответствующий объ "ему инфузий. Моча цвета

клюквенного морса из-за примеси крови. Повязка слабо промокает.

Режим постельный. Стол 15. Катетер с натяжением 200 г. Перевязка.

Сквозное промывание пузыря фурацилином. Ампиокс 0.5 4раза в сутки.

Дыхательная гимнастика.

14.10 36.7 70/мин 16/мин Состояние удовлетворительное.

Перевед "ен в отделение. Моча прозрачная, макрогематурии нет.

Диурез соответствующий объ "ему инфузий. Повязка сухая,

послеоперационный шов розовый, гиперемия выражена слабо.

Режим палатный. Катетер удал "ен. Остальные назначения без

изменений.

Конец курации.

Эпикриз.

x поступил в плановом порядке в

урологическое отделение МСЧ 2 с диагнозом аденома простаты I--II

степени.

В отделении проведены следующие диагностические при "емы:

опрос, объективное исследование, ректальное исследование

предстательной железы, ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови,

ультразвуковое исследование мочеполовых органов. На основе полученных

данных был выдвинут окончательный диагноз: аденома предстательной

железы, II стадия, вторичный хронический двусторонний пиелонефрит в

фазе латентного воспаления.

Проведена чрезпузырная аденомэктомия с

двусторонней вазотомией. Назначена антибактериальная терапия.

Послеоперационный период без осложнений.

Подготавливается к выписке

со значительным улучшением в результате лечения.

Прогноз: в общем благоприятный, но возможно снижение

половой функции, послеоперационные осложнения в виде стриктур

мочеиспускательного канала, остеомиелита лобковых костей,

хронического цистита, камней мочевого пузыря, недержания

мочи,незаживающего надлобкового свища.

Рекомендации: диспансерное наблюдение уролога, здоровый

образ жизни.

Подпись куратора : САВЮК В.Я.

Урология: Учебник / Под ред. Н.А. Лопаткина. --- М.: Медицина, 1982.

Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н. Оперативная

хирургия и топографическая анатомия. --- Курск: АП ``Курск'', 1995.

Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия: Учебник. --- М.:

Медицина, 1993

Тетенев Ф.Ф. Физические методы исследования в клинике внутренних

болезней (клинические лекции). --- Томск: Изд-во Том. ун-та, 1995.

Справочник практического врача / Под ред. А.И. Воробь "ева --- М.:

Медицина, 1992. --- В 2 томах. Т. 1.

Машковский М.Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. --- М.:

Медицина, 1993.




8-09-2015, 20:50

Страницы: 1 2
Разделы сайта