Гигиена труда 2

угля и нефти и вы-плавке металлов. В год до 50 млн. тонн. Раздражающее действие, спазм бронхи-ол, действует на ферменты, вызывает гастриты, гепатопатии, при концентрации 0.6 мг/м3 влияет на кору мозга. Токсичен для растений. Вместе с газом выделя-ется серный ангидрид – переходит в капельки серной кислоты – токсические тума-ны. Сероуглерод . Яд для ЦНС. Окислы азота . Из выхлопа, при пр-ве удобрений, взрывчатки, фотопленки. Окислы N+токс. орг. в-ва = фотохимический смог (под УФЛ обазуется атомарный О и О3 +углеводороды=оксиданты-губят слизистые глаз, дыхалки, на растения). Пыль . менее 5мкм проникают в легкие, крупнее заде-рживаются в верх. дых. путях и раздражают слизистую. Выделяется при сжигании горючего. Над городами образуется дымовая завеса. В пыль входят тяжелые ме-таллы, кремнезём, канцерогены-рак легких.

Охрана воздуха. Нормативы: mах разовая концентрация и среднесуточная кон-ция. Мероприятия: замена твердого и жидкого топлива природным газом, ограни-чение использования нефти и каменного угля, ¯выхлопа, теплофикация городов, рацион. выбор места для заводов, расширение площади зелени, высокие вытяж-ные трубы, очистка производ. выбросов. Циклон – простейший пылеуловитель (проходя, воздух вращается-центробеж. сила отбрасывает пыль на стенки, и та оседает). Сейчас – электрофильтры.

Солнечная радиация. 59% инфра-, 40% видимого, 1% УФЛ доходит до земли. Солнце – звезда с 99% массой солн. системы. Снаружи t=6.000° за счет термояд. р-ций. На пов-ти явления в виде вспышек, пятен, протуберанцев – солн. активно-сть (6,11,36,80,600 летняя). При совпадении циклов – геофизич. год. От С-ца э-м. и корпускуляр. излуч. Видим спектр 400-760 нм. В атмосфере потеря Е 50%, пог-лощ. УФЛ 5%. Влияние: фотосинтез 500 тыс. т в год, ­эпидем. и СС-б-ней зимой, ­ДТП и самоубийств в годы солнеч. акт-ти. Человек видит 95% инф-ции при свете. Цвета влияют на настрой и труд людей.

Оценка составляющих. Видимый свет . положительно действует на зрение, кору мозга, обмен веществ, эмоции и ССС. ­яркость - плохо. min освещенность – 0.8* *10-4 лк. Инфракрасный свет . коротковолновая 760-1400нм, длинноволновые 1500-25000нм. Вызывают сосуд. гиперемию, ­газообмена, ­мочевыделение, изм. функ-цион. сост-я ЦНС, м.б. солнеч. удар и поражение глаз. Больш. проникающ. спос-ть. В медицине - болеутоляющий и противовоспалит. эфф-т.

УФЛ. флюоресцентная (А 400-320нм), эритемная (В 320-280нм), бактерицидная (С 280-20нм), антирахитич. обл (D 285-260нм). Вызывает денатурацию и коаг. бел-ков, образ. гистамина, классно для щитовидки, гипофиза, гемопоэза, иммунитета. Для проф-ки облучения надо ограничивать время на солнце, загорать в тени (ста-рики, больные и дети). Передозировка – голов. боль, недомогание, ­t, дерматит.

Солнечное голодание. это недостаток УФЛ (Пашутин, 1902). У северян, горнора-бочих, зимой. Компенсируется синтезом гематопорфирина, меланина, изм-ем об-мена в-в. Проявляется ¯тонуса, имм-та, изм. в ЦНС и составе крови – рахит, осте-опороз, кариес. На севере – 6 месяцев полное голодание, у нас – зимой (пасмур-но, грязно, искусс. освещение). Надо – чистый воздух, прогулки, увеолевые стек-ла, кварцевые или эритемные лампы (1-2 мин на расстоянии 1м), расположение больничных коек к окну на юг.

Действие ¯ температур. Пути отдачи тепла: 1) теплопроведение, кондукция (с кожи человека на холодные окруж. предметы), конвекция (воздух от кожи) – 30%. 2) теплоизлучение – инфракрасное (45%), испарение (при больших t) - 25%. Высо-кая относ. влажность, кровопотеря, силь. ветер способствуют охлаждению. 4 фазы (по базальной t): компенсаторная (>35°, возбуждение, озноб, гусиная кожа, одышка, тахи-), адинамическая (35-30°), субпорозная (30-25°. спутанное сознание, заторможенность), коматозная (<25°). Проф-ка: ­калории, жиры > на 20%, горячее питье, водка, адаптогены (женьшень, облепиха).

Действие ­ температур. Главный путь – испарение. Идет ­потоотделение с NaCl и витаминами. ¯HСl в жел-ке, ослабление внимания, движения, мыш. спазм. При перегревании в легкой форме t=38-39 – гиперемия, ­пот, тошнота, рвота. Тяжелая форма – тепловой удар (нет сознания, судороги, поверх. дых). Проф-ка: ¯калорий-ности пищи на 10-12%, тренировки для ­потооделения, ­содержания липидов (снижают поверх. натяжение воды). Перегреву помогает ­влажность.

Теплопотеря. зависит от t°, влажности, радиац.температуры, скорости ветра. На потерю тепла с пов-ти тела влияют: солн. радиация и t почвы и зданий.

Влажность воздуха. абсолютная – содержание пара в воздухе в данное время в помещении, измеряется в мм рт.ст. или г/см3 . Макс. влажность – наибольшее со-держание паров в воздухе в данное время в помещении при данной t. Относ. вла-жность – абс./макс.в %. В норме – 30-60%. Вл ­ , t ­ - теплоизлучение¯, теплопрове-дение¯, испарение¯. t ¯ вл. ­ - излуч¯, испар¯, теплопроведение­­ (за счет конве-кции. ­вл ведет к переохлаждению или перегреванию). Вл. измеряется психромет-ром Августа, пс. Ассмана, гигрометром, гигрографом. Вл ¯ , t ­ только испарение­.

¯ атм. давление. Горная б-нь. ¯давл.-расшир. газов в полостях (мал. высота), 9км – симптом декомпрессии (переход азота из ра-ра в газ, тк при ¯ давлении ¯ азота может раствориться в крови-эмболия). Чем выше -гипокапния (при гипок-сии недоокисл. в-ва)-¯дых.ц.

­ атм. давление. гипербария (водолазы. Вдавл. бараб. перепонки,­кровенаполн. вн. органов, азот раств. в белом в-ве мозга, в жирах-выход их в кровь-¯НС), кессон. б-нь (подъем. Из тк. освоб. азот-пузыри в крови-эмболия. Надо акваланги с О2+гелий). Скорость спуска 20м/мин, на каждые 10 м АД в баллоне должно­на 1атм. На 1 атм в крови растворяется 1 л азота.

Скорость движ. воздуха. Неравномерное нагревание земли. Скорость : теплоот-дача человека, проветривание помещений, перенос влаги (1-2 м/с), рефлектор. раздражение (3-7 м/с), сопротивление работе (20 м/с), сквозняк (0.3-0.5 м/с). На-правление : откуда дует. Роза ветров – график повторяемости направления за год. Строить заводы лучше, где "лепестки" короче, чтобы выбросы не летели на город.

При плохой вентиляции ¯О2, ­СО2, ­антропотоксины, ­t, влаж., деионизация. Ну-жна хорошая естеств. вентиляция. Она опред. кратностью воздухообмена (если меняется 1.5 раза, то на 1 чел. надо 24 м3 воздуха.

Электрич. состояние воздуха подразделяется: Ионизация . от космич. лучей, ра-диации почвы. 1000-3000 пар ионов/мл – хорошо. В пыльном воздухе города -300-400 пар. При ¯ионов – голов. боль, сон, пот, недоокисление. Надо обогащать ио-низаторами в больницах, школах, уборка квартир. Электрополе . атмосфера (небо "+", земля "-", воздух – диэлектрик. В норм. климате U=130-200 В/м, а во время до-ждя ­ до тысяч, миллионов. Эти колебания чувствительны для некоторых людей), предметы, производство (способны при трении и пр. накапливать заряды статики и при заземлении отдавать. Станки бьют током заземленных людей, людей в ме-ховых и синтетич. вещах "дергает" о сантехнику - поражения кожи, судороги). Ге-омагнитное поле Земли . при солн. активности все частицы "бомбят" наше магнит-ное поле и нарушают радиосвязь, изменяют гомеостаз и психику некоторых людей

Метеорол. образования. Циклон (р¯), антициклон (­р), меж ними атмосфер. фро-нты (их прохождение плохо – ослож. бронх. астма, боли в суставах, бывших пере-ломах). При циклоне ¯АД у людей, у гипертоников ­. Метеотропные б-ни: гиперто-ния, стенокард., язва жел-ка (тк тонус сосудов, выделение НСl зависит от погоды) По Бурову – перегревание, переохлаждение, вегетативный полиневрит, ОРВИ.

Климат. характерные для местности многолетние режимы погоды, обусловлен-ные широтой, радиацией, ветрами, рельефом, растениями, антропогенными фак-торами. Холодный, умеренный, теплый, жаркий (по сред. t в январе и июле). Леса : небольш. суточ. колеб. температуры, ¯скорость ветра, чистый воздух. Лечить нер-вы. Степи : мало осадков, растений, ­сут. изм. t, сухой воздух, ­ветры с пылью. Ле-чить почки. Горный : ¯р, ¯О2 в воздухе, чистый воздух, ¯ летняя t. Лечение tbc и ССС. Морской : ¯колебания, мало осадков, ¯влажность. Пустнный : хуже степи.

Акклиматизация. 3 фазы: 1. физиол. р-ции : сужение капилляров и ­ОЦК, ­обме-на, гиперсекреция желудка, утомляемость, раздражение, ¯НС, ¯сон. 2. перестрой-ка динамич. стереотипа . при плохом течении – неврозы дезадаптации: артралгии, миалгии, ¯тонуса, ¯работоспособности, обостр. хрон. б-ней. 3. устойчивая акклим.

Проф-ка: размещ. зданий торцами к холодному ветру, крытые переходы, бОльшая полезная площадь, профил. облучение УФЛ, полноценное питание, соответствую-щая одежда и обувь (теплая).

Значение воды. Клас.раст-ль, флюороз при­F и кариес при¯F, обызвеств. под-виж. соед-ий – позвоноч. как бамбук.палка. В благоуст. квартире на 1 жителя 190- 240 л/сут. 2 документа: ГОСТ, санпин (N и меропр. по их выполнению) Вода д.б. прозрач.(30 см читать текст), бесцвет(в °), освеж. вкус, без запаха (оценка в бал-лах 3 балла – слаб. запах), без пат. микро- и гельминтов (микроб. число 100, коли- титр не<300, индекс не>3) CI и Fe- 0.3 мг/л, соли 1000, мутность 1.5, нитраты 10, Pb 0,1, As 0.05, F 1.2-1.5, общ. жесткость 7 ммоль/л.

Св-ва воды. Прозрач, безцвет, без запаха, клас.раст-ль, хор.t° 7-12°. Соли 1000 мг/л – при их избытке ¯ желуд.секреция,­ АД, ¯ диурез. Сульфаты – послабляющ. действ. Fe 0,3 мг/л – придает муть, окрас и горь.Ме-привкус. Жесткость зависит от содерж. Са и Mg-плохо мылится мыло, закупорка пор кожи, накипь на котлах, все медленно и плохо варится. Надо коагулянты (сульфат AI). Флюороз при­F и кари-ес при¯F, F 1.2-1.5 мг/л. Др.соед-ния: нитраты 10, Pb 0,1, As 0.05, селен 0,1-худо для печ, почек, имм-та, также Mo,Sr,Be,Cu,Zn и нитраты (10 мг/л), диоксиды-мощ. канцерогены, долго сохр.(10 пг/кг массы тела). Микроб. число 100, коли-титр – min V H2 O с 1 б. (вода из крана = 300), коли-индекс – число б. в 1 л. (кран = 3). В 25 л воды не должны быть цисты лямблий, амеб, балантидий, яйца гельминтов)

Источ. водоснабж. Атмосферные, поверхн. и подземные воды. Открытые водое-мы загрязн. сточными водами, мин. удобрениями, их самоочистка – разбавление до нетоксичных конц-ий, придонное разложение, окисление О2 в воде. О2 летом 4 мг/л, гнилостная и бродильная микрофлора. Микробы гибнут от УФЛ, перепадка t. Подземные : почвенная, грунтовая (в пределах городов грязная и инфицирован-ная), межпластовая - почти без микробов и орг. в-в (артезианская). Нужен пост. лаб. контроль. Децентрализ. система : колодцы – 25 м от источников загрязнения и на более высоком уровне. Централизованная : водопровод – надо иметь источник питания для водоровода, очистить и обеззаразить воду. Межпласт. воды – круто.

Методы очистки. Осветление и обесцвечивание : горизонтальные отстойники с кварцевым песком и пленкой планктона (или вертик. отстойники – быстрее и компактнее), после сильного напора вода смешивается с коагулянтом (Al2 (SO4 )3 ) и течет медленно - оседают хлопья Са - затем в резервуар-отстойник на 3 ч, затем в скорые фильтры (угольный - уголь на поверхности песка, контакт. осветитель – для воды с малой мутью – вода с коагулянтом и флокулянтом сразу идет на филь-тр и не надо отстойника). Обеззараж. Хлорирование (показатель эффективности – остат. актив. хлор 0.3 мг/л), перехлорирование (после – дехлорированием), хло-рир. с предварит. аммонизацией, озонирование, УФЛ, ультразвук, кипячение. Для улучшения качества – обезжелезивание, дезодорация (распыление и фильтра-ция), умягчение (от СаСО3 фильтры с ионитами), опреснение (соли д.б. 1000мг/л), дезактивация, обесфторивание/фторирование (1.2-1.5 мг/л фтора).

Охрана водоемов. Запрещено строительство предприятий и ввод в эксплуата-цию без очистных сооружений. При поэтапной стройке сразу закладывать фильт-ры. При стойке канализации учитывать кол-во населения и заводов. Контроль за ПДК хим. и пром. веществ. Сточные воды спускать ниже мест водозабора. Само-очищение водоемов (разбавление до нетоксичных конц-ий, придонное разложе-ние, окисление О2 в воде). Установка зоны сан. охраны: 1. пояс строгого режима (станция. Тут нельзя жить и строить. 30-50 м), 2. пояс ограничений (50-1000. Огра-ничение стока, рыболовства, удобрения земли). 3. пояс наблюдений – населенные пункты вокруг источника, где контролируют качество воды. Очистка сточных вод . механич. способ (решетки, сита, песколовки), биол. (поля орошения и поля фильтрации и биологич. аэрофильтры с щебнем, аэротенки с илом), перед выпуском в водоемы сточная вода хлорируется.

Значение почвы. рыхлый поверхн. плодородный слой земной коры. Состав: ми-нералы горных пород, гумус, микроорганизмы. Участие в круговороте вещ. Пока-затели: кислотность, сухость/заболоченность, радиоактивность, набор солей. Гео-химич. значение: в почве микроэлементы, соли тяж. металлов-геохим. эндемии . Флюороз (­F), энд. зоб (¯I2 ), пораж. НС (Pb), наруш. ЖКТ (Se). Токс. знач: пестици-ды, удобрения, яд. отходы (карбофос (ФОС), гранозан (Hg), ДДТ (Сl). Эпид. значе-ние: возбуд. Cl.perfringens, ООИ, ботулизма, Salm., яйца глистов, личинки мух, слепней, клещи. Самоочистка : минерализация (действо ферментов микробов, гри-бов, актиномицетов-аммиак, жирн. кислоты, аромат. углеводороды. Это аэроб-ный процесс. Ана- - гниение и брожение с выдел. вони). Нитрификация: соли-нит-раты, пригодные для питания растений. Гумификация – образ. перегноя. В проце-ссе очистки ¯микроб. число.

Значение нечистот и отбросов. Идет перегрузка неперегнивающим мусором, ­ бакт. обсемененность – хорошие среды для развития мух, мышей, крыс – разнос-чики б-ней. Содержат радиоизотопы, изменяют орг-лепт. св-ва воды. Вывоз. сис-тема . Непроницаемые мусоросборники. Для временного хранения нечистот при-меняют люфт-клозет, дворовые уборные, поглощающ. колодцы. Затем автоцис-тернами отбросы вывозят на поля осинизации и запахивания. Есть канализация – общесплавная и раздельная. Твердые отбросы вывозят подворным, поквартир-ным способами, а также мусоропроводом.

Проблемы урбанизации. Загрязнение окр. среды, ­шумового фона, ускорение жизни, информационные перегрузки, недостаток жилья, гибель зелени, проблемы водоснабжения, канализации, утилизации мусора.

Планировка городов. Рельеф местности удобный для застройки с уклоном для стока вод, открытые водоемы, степень загрязнения воздуха, правильное зониро-вание территории (жилая, промзона, пригородная, лесопарковая, складская), ком-мунальные условия. В микрорайоне учитывают учреждения для повседневного пользования (школы, магазины и пр.), достаточное кол-во зелени. 4-6микрорайо-нов=жилой район (24-36тыс.чел, плотность – 100 чел/га), ширина дорог –30-50 м.

Планировка села. Местность открытая, но защищенной рельефом от ветров, у крупных водоемов и лесов, компактный тип жилищ – не вдоль дороги, а вглубь. 2 зоны – жилая и хозяйственная, фермы с подветренной стороны. Площадь кварта-ла не >6га. Ширина улиц – 10-20м, много зелени, колхоз. тр-т, скот должен прохо-дить мимо села, водоснабджение: водопровод или колодцы на 100м.

Квартира. Естетсв. освещенность : окна на юго-восток, верх. край надо выше, при грязных стеклах свет < на 70%. КЕО – отнош. освещенности точки горизонт. пов-ти внутри помещ. к освещ. под открытым небом. Надо 0.5%. Свет. коэф. – Sстекла/S пола=1:6. Угол падения лучей – м-ду пов-ти стола и линией к верх. краю окна (27°) угол отверстия (участок неба, освещающий исслед. место в комнате (5°). Исусств. освещ .: лампы дневного белого света (100лк, для ванны 50). 1лк – освещ. 1 м2 , ку-да падает равномерно поток в 1люмен, получаемый с 0,53см2 платины в момент затвердевания. Лампы накаливания (75лк, ванна 30). Отопление : водяное, пане-льное. Норма 17,6°С. Вентиляция : в стенах вентил. каналы, кондиционеры. На 1 чел. 9 кв. м. площади. Вздухообмен – 1р/час, на кухне – 3р/ч. Канализация – общесплавная и раздельная.

Планировка больницы. Надо в центре городов кроме инфеционных и tbc. Учас-ток удален от предприятий, воздух чистый, ровный рельеф с кучей зелени 65%, застройка 10-15%, по периферии полоса растений (ограждает от шума, пыли). Си-стемы стройки: централизованная, павильонная, смешанная. Поликлиника . в от-дельном здании, южная ориентация, изоляция гинекол, туб. и кожвен. кабинетов. В отдельной части здания – детское отделение (11 м3 ). На 1 взрослого 1.4м2 , на ребенка 2м3 . Кабинет врача 10м2 , а процедурки – 15м3 .

Благоустройство больницы . Больн. секция: палаты (25-30 коек всего), каб. вра-ча, процедурки, перевязочная, буфет, ванная, туалеты, комната отдыха. На 1 бо-льного 25м3 воздуха, обмен воздуха 2р/ч, температура 18°, кондиционеры. На 1 койку 9 м2 , на 2 – по 7м2 .Окна на юг, световой коэф –1:6, КЕО=1%. В инф. отд. на-до боксы и полубоксы. Ширина коридоров 2.4м, окна операционных на север, кон-диционеры, бактерицид. лампы. На 1 больного 25м2 сада. Стены на 1.5 м окраше-ны масл. краской, свет в палатах 75лк люм. лампами.

Госпит. инф. у больных в больнице из-за ¯защит. сил о-ма, возраста, операции, времени пребыв. в больнице. Все предметы – дезинфекция. Источ. инф: персонал, больные, возд, инструм, вода. Эти штаммы уст-вы к А/Б. Клепсиеллы, стреп, стаф, синег. палка, э. коли, кандиды. Надо: однораз. инстр., дезинф. ср-ва.

Анатомия детей. Рост костей за счет метафизов, при неправ. полож. – кривой позвоноч, при ношении каблуков – неправиль. срастание таза, развитие круп. и др мышц, развив. дыхалка (поверх. альвеол в 3-4 р.<), рост арт. сис-мы быстрее по сравн. с с-цем, к 9 г. созр. мозг, в первый год ребенок учится различать цвета. Фи-зич. развитие: соматометрич. показ-ли (рост, масса, окруж. груд. кл), соматоскопич (форма груди и позвоноч, сост. мышц, жира, половое созр), физиометрич.(ЖЕЛ).

Акселерация – ускорение темпа роста и развития детей по сравнению с прошл. поколениями. Причины: улучш. питания, измен. космич. радиации,­поток инфо-. Проблемы: возраст готовности к обучению, школь. программы, одежда и размер обуви, вырастают из школь. мебели.

Режим школы. развитие утомления. Дети в 5-7 лет внимательны 15 мин., 8-10 – 20 мин, 12-15 – 30 мин. При ­нагрузке – переутомление (стойкие изм-я в о-ме с нарушением психики, сна, сосуд.-вегетат. р-ции). Для проф-ки утомления: режим дня!, своевременное питание, чередование отдыха и работы, перерывы на уроках В детском саду правильно формир. группы по возрасту (для опред. вариантов ре-жима дня). В школе – нормированное кол-во часов в неделю. Витамины в рацио-не, минералы, уроки на воздухе (физ-ра, природовед.) В санаториях


9-09-2015, 00:16


Страницы: 1 2 3 4
Разделы сайта