Клиника: Болезней мелких животных и птиц.
Витебской академии ветеринарной медицины: ФВМ
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 43.
1. Вид животного: собака пол: кобель масть и приметы: черно-белая возраст: 5лет кличка: малыш порода: английский кокер-спаниель упитанность: выше средней
2. Кому принадлежит: Бобич В.Т.
Адрес: Витебск, ул. Чкалова 52 кв 1
3. Дата поступления в клинику: 8.11.2006
4. Диагноз (первоначальный): Диабет ( Diabetus)
5. Диагноз ( окончательный): Сахарный диабет (Diabetus melitus)
6. Осложнения: не выявлено
7. Исход: Наблюдениие
Anamnesis vitae
Животное доморощенное, содержится беспривязно в вольере частного жилого дома, в будке. Водопой не ограничен. Кормление двухразовое (утром и вечером), рацион состоит их крупяных каши и супов с добавлением субпродуктов, рыбы и пищевых отходов.
Anamnesis morbi
В течении 2-ух недель животное угнетено, отмечается усиленная жажда , повышенная утомляемость, несколько раз у животного отмечались поносы . Со слов хозяина собака начала болеть после усиленного питания, собака часто поедала сладкие корма. У животного наблюдаются явные клинические признаки нарушения обмена веществ. Лечение не проводилось.
Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства (местность, где содержится животное) г. Витебск не благополучен по острым инфекционным заболеваниям собак ( бешенству, чуме плотоядных и парвовирусному энтериту).
Проводимые противоэпизоотические, санитарные, зоогигиенические мероприятия и консультации специалистов Профилактических вакцинаций не проводилось. Дегельминтизация животного проводится согласно плану мероприятий.
STATUS PRESENS UNIVERSALIS
ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
21октября 2004 года
температура - 38,5 0 С, пульс – 90 , дыхание – 24
Габитус : телосложение собаки крепкое, положение тела в пространстве нормальное стоячее, но животному тяжело стоять, нрав спокойный, тип нервной системы уравновешенный.
Исследование кожи: эластичность кожи понижена, подвижная, сухая, подкожная клетчатка развита сильно. Волосяной покров матовый, без блеска, взъерошен, слабо удерживается в коже.
Исследование лимфоузлов: поверхностные лимфатические узлы (подчелюстные, предлопаточные, поверхностные паховые) – безболезненные, не увеличены, упругой консистенции, округлой формы, без повышения местной температуры.
Исследование видимых слизистых оболочек: слизистые оболочки ротовой и носовой полостей бледно-розового цвета, суховатые, матовые без блеска, без повреждения целостности и наложений, конъюнктива глаз анемичная, суховатая.
Исследование отдельных систем
Система органов кровообращения: сердечный толчок локализуется в 5-м межреберьи с левой стороны в нижней трети грудной клетки, в 6-7-м межреберьи по линии лопатко-плечевого сочленения. Сердечный толчок нормальной силы, тоны сердца чистые, экстра- и эндокардиальные шумы не обнаруживаются. Систоличесике шумы сменяются диастолическими, отделяясь друг от друга паузами. Пульс ритмичный нормального наполнения 90 ударов в минуту. Венный пульс отрицательный.
Система органов дыхания. Дыхание учащенное, поверхностное, смешанного типа. Из носовой полости истечений нет. Гортань и трахея при пальпации безболезненны. При аускультации - в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. При перкуссии звук ясный легочной.
Система органов пищеварения: Аппетит и жажда повышены, корм принимает охотно, жадно. Характер приема корма и воды естественный, акт глотание свободный. Перистальтика кишечника умеренная. При акте дефекации наблюдаются поносы, дефекация осуществляется в естественной позе. Каловые жидковатой консистенции без примесей слизи и крови.
Система мочевых органов: Наблюдается полиурия, поза при мочеиспускании естественная. Моча без примесей крови и других видимых примесей. . Мочевой пузырь около 15 см в диаметре, безболезненный при пальпации, плотной консистенции. Почки незначительно увеличены, безболезненны при пальпации.
Система половых: органов целостность и форма наружных половых органов не нарушена, половой рефлекс немного понижен, выделений из члена слизи, экссудата не наблюдается.
Молочная железа : не развита
Система органов движения: координация движения не нарушена, мышцы в тонусе. Постановка грудных и тазовых конечностей правильная. Мышечный тонус сохранен. Костяк сформирован хорошо, развит симметрично.
Органы чувств : зрение сохранено - препятствие обходит. Слух сохранен - на зовы поворачивает голову. Обоняние сохранено- испорченный корм обнюхивает, а хорошего качества принимает.
Нервная система: Тактильная болевая и глубокая чувствительность сохранена – при дотрагивании к шерстному покрову, покалывании иглой кожи и перекрещивании грудных конечностей животное реагирует.
STATUS LOCALIS
( подробное описание клинических признаков патологического процесса)
Животное угнетено, отмечается утомляемость, повышение аппетита и жажды, также шерсть взъерошена, матовая, слизистые оболочки бледные и сухие. Кожа сухая, эластичность ее понижена. Угасание половых рефлексов. Отмечена одышка (дыхание Куссмауля)
_СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Серологические: не проводилось
Аллергические: не проводилось
Бактериологические ( вирусологические) и другие: не проводилось
РЕЗУЛЬТАЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Исследование крови
Физико-химические и биохимическое исследования
норма |
Дата и показатели |
||||
9.11.06г. |
14.11.06г. |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Удельный вес |
|||||
Свёртываемость |
|||||
СОЭ |
|||||
Гемоглобин , г % |
11-17 |
73 |
16 |
||
Кальций |
|||||
Неорганический фосфор |
|||||
Резервная щёлочность |
50-60 |
32 |
53 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Каротин |
|||||
Общий белок |
|||||
Билирубин |
|||||
Сахар |
Морфологические исследования
норма |
Дата и показатели |
||||
9.11.06г. |
14.11.06г. |
||||
Эритроциты 109/л |
5.0-8.0 |
7,2 |
6,8 |
||
Лейкоциты 1012/л |
8,0-18.0 |
17,4 |
14,5 |
Заключение по результатам исследования крови: По данным исследования крови можно отметить, что у собаки повышена глюкоза и понижена резервная щелочность, что является признаками сахарного диабета
Исследование мочи
Дата и показатели |
Дата и показатели |
1-е исследование 9.11.06г. |
2–е исследование 14.11.06г. |
Физические свойства
Количество 200мл |
200мл |
Цвет: светло -желтая |
светло -желтая |
Прозрачность: прозрачная |
прозрачная |
Консистенция: водянистая |
водянистая |
Запах6 специфичен для собаки |
специфичен для собаки |
Относительная плотность : 1,05 |
1,02 |
Химический анализ
Реакция: _____кислая_______________(слабощелочная)
Белок:______________________
Протеозы: __________________
Сахар: ______________________
Пигменты крови: _____________
Желчные пигменты: __________
Индикан: ___________________
Уробилин: __________________
Кетоновые тела: ___присутствуют __(в норме нет)________
Макроскопические исследования
Неорганизованные осадки Не проводилось
Организованные осадки Не проводилось
Заключение по результатам исследования мочи
По результатом физических свойств мочи видно, что присутствуют кетоновые тела , реакция кислая, повышена относительная плотность.
Исследование фекалий не проводились
Дата и показатели |
Дата и показатели |
1-е исследование |
2–е исследование |
Физические свойства
Количество |
|
Цвет |
|
Запах |
|
Форма и консистенция |
|
Переваримость |
|
Слизь |
|
Химический анализ: Не проводилось |
|
Реакция |
|
Общая кислотность |
|
Белок |
|
Пигменты крови |
|
Желчные пигменты |
|
Аммиак |
|
Бродильная проба |
Макроскопические исследования
Кровь не исследовалось________________
Слизь _______ не исследовалось ______________________________
Возбудители инвазионных заболеваний по методам:
Дарлинга ____ не исследовалось _____________________
__________________________________________________________________
Бермана-Орлова не исследовалось _______________________
__________________________________________________________________
Нативным мазком не исследовалось ___________________________
__________________________________________________________________
Последовательных промываний не исследовалось _________________
__________________________________________________________________
Заключение по результатам исследования фекалия
Определение чувствительности
Кишечной и легочной микрофлоры к антибиотикам. Не проводилось _______________________________________________________________________________________________________________
Исследования кала __________________________________________________
__________________________________________________________________
Исследования слизи ________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата и часы |
Т |
П |
Д |
R5 |
Decursus morbi |
Диета, режим содержания и лечения |
8.11.06г. 09.11.06г. Утро Вечер 15.11.06 |
38.5 38,3 38,2 |
90 77 75 |
24 22 23 |
Животное угнетено, отмечается утомляемость, повышение аппетита и жажды, также шерсть взъерошена, матовая, слизистые оболочки бледные и сухие. Кожа сухая, эластичность ее понижена. Угасание половых рефлексов. Отмечена одышка (дыхание Куссмауля)
Общее состояние животного удовлетворительное, кожа и слизистые умеренно влажные , корм и воду принимает охотно. Состояние животного хорошее, подвижное, корм и воду принимает охотно , аппетит и жажда умеренные, слизистые розового цвета, влажные, |
Лечение провели следующие образам: ввели инсулин в дозе 0,5 ед/кг т.е. 10 ед. Rp: Insulini 400ЕД-10,0 D.S. Внутримышечное на 40 иньекций , по 0,25 мл на 1 иньекцию Rp: Natrii Chloridi 0,9%-400,0 D.S. Подкожное на 2 введения Диета: корма с пониженным содержанием жиров и с повышенным содержанием углеводов Лечение за 08.11.06 Животное передано хозяину для дальнейшего лечения, с 10.11.06 лечение в виде инсулина и соблюдения диеты. Животному назначено пожизненное лечение инсулином в дозе 0,4 ЕД на кг массы и диетологическая программа. |
EPICRISIS
Животное доморощенное, содержится беспривязно в вольере частного жилого дома, в будке. Водопой не ограничен. Кормление двухразовое (утром и вечером), рацион состоит их крупяных каши и супов с добавлением субпродуктов, рыбы и пищевых отходов.
8.11.2006 Собака поступила на лечение в клинку кафедры . Со слов хозяина в течении 2-ух недель животное угнетено, отмечается усиленная жажда , повышенная утомляемость, несколько раз у животного отмечались поносы . Со слов хозяина собака начала болеть после усиленного питания, собака часто поедала сладкие корма. У животного наблюдаются явные клинические признаки нарушения обмена веществ. Лечение не проводилось. Был поставлен диагноз сахарный диабет.
Лечение было в виде перевода на диету и введении инсулина. В последствии животное было передано хозяину с рекомендациями по рациону и введению инсулина по 0,4 ЕД в сутки на кг массы. Животное должно обследоваться на содержание сахара в крови и мочу раз в месяц.
Подпись ветврача ( куратора)
«____»______________2005г.
8-09-2015, 19:35