В динамике лечения было установлено, что в процессе антигипертензивной терапии у больных, получавших эналаприл, достоверных изменений фракционного состава кальция выявлено не было. У больных, получавших в качестве антигипертензивной терапии комбинацию эналаприл, амлодипин, а также эналаприл, амлодипин и дротаверин, происходит нормализация структуры пула кальция, проявляющаяся в повышении концентрации ионизированного кальция и снижение кальция внутриклеточного. У больных, получавших комбинацию эналаприл, амлодипин и дротаверин, в результате лечения при допплерографии отмечено снижение индексов периферического сопротивления сосудов на уровне внутренней сонной артерии. В процессе эффективной комбинированной антигипертензивной терапии у больных второй и третьей групп наблюдается уменьшение проявлений метеозависимости, более выраженное в 3 группе. При анализе результатов терапии на показатели свертывающей и фибринолитической систем отмечено, что уровень фибриногена у исследуемых больных существенно не изменился по сравнению с исходными данными. Выявлено различной степени выраженности повышение активности АТ III, УкА, активаторной активности крови, плазмина, плазминогена, суммарной фибринолитической активности, а также снижение ингибиторного потенциала в виде снижения активности БДАП и МДАП.
Ключевые слова: кальций, фибринолиз, гипертоническая болезнь, метеозависимость, пожилой и старческий возраст, блокаторі потенциалзависимых кальциевых каналов, блокатор кальмодулина.
ANNOTATION
Keledjieva E. V. “Calcium Homeostasis and Fibrinolysis Disturbance in Meteo-DependentPatients of Elderly and Senile Age with Hypertonic Disease”. – Manuscript.
Dissertation for a Candidate’s degree in Medical Sciences in speciality 14.01.11 – Cardiology. Crimean State Medical University named after S. I. Georgievsky, The Ministry of Public Health of Ukraine, Simferopol, 2008.
The dissertation is devoted to studying of the disorders characteristics of separate parameters of calcium homeostasis, blood coagulation and fibrinolytic system of the meteo-dependent patients of the elderly and senile age with hypertonic disease, as well as their correction using the voltage-dependent calcium channel blockers and the blocker of calmodulin. It has been revealed that the meteo-dependent patients with arterial hypertension have got the redistribution of calcium fraction composition in the form of reduction of ionized calcium and increase in its intracellular concentration. These changes correlate with disease severity. During the analysis of fibrinolysis separate indexes the activity reduction of activation constant and activity increase of inhibition constant are marked. According to the results of ultrasound dopplerography there is indexes growth of peripheral resistance in the examined patients. The examination has shown the substantiation of the use combination of inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme), CCB (calcium channel blocker) with the blocker of calmodulin and its efficiency in blood-pressure lowering, meteodependence lessening and calcium homeostasis, hemostasis and fibrinolysis normalization.
Key words: calcium, fibrinolysis, hypertonic disease, meteo-dependence, elderly and senile age, voltage-dependent calcium channel blockers, blocker of calmodulin.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АТ III - антитромбін III
БКК - блокатори кальцієвих каналів
ВСА - внутрішня сонна артерія
ГХ - гіпертонічна хвороба
ЗСА - загальна сонна артерія
і-АПФ - інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту
ПДАП - повільнодіючі антиплазміни
СФА - сумарна фібринолітична активність
УкА - урокіназна активність
ФГ - фібриноген
ШДАП - швидкодіючі антиплазміни
CaВ - кальцій зв'язаний
CaL - кальцій, зв'язаний з неорганічними сполуками
СаPr - кальцій білковозв'язаний
СаТ - кальцій загальний
IR - індекс резистентності (Pourselot)
PI - пульсаціоний індекс (Gosling)
8-09-2015, 22:13